Contente
Se o seu médico sugerir que você pode ter rinite não alérgica, o que isso significa? Quais são as diferentes formas desta condição e como são tratadas?Visão geral
A rinite não alérgica é uma condição médica de causa desconhecida, levando a sintomas muito semelhantes à rinite alérgica ou febre dos fenos. Aproximadamente metade das pessoas que sofrem de alergias também apresentam um componente não alérgico em seus sintomas.
Rinite Não Alérgica vs. Alérgica
Embora os sintomas das condições sejam muito semelhantes, a rinite não alérgica difere da rinite em muitos aspectos. Alguns deles incluem:
- A rinite alérgica tende a ser um problema sazonal, enquanto os sintomas da rinite não alérgica costumam ocorrer durante o ano todo.
- A rinite alérgica tende a afetar crianças e adultos jovens, enquanto a rinite não alérgica tende a ser mais comum com a idade.
Formulários
A rinite não alérgica tem muitas formas diferentes:
- Rinite vasomotora é desencadeada por condições físicas como odores fortes, perfumes, mudanças de temperatura e umidade, fumaça, vapores e luz solar intensa. A maioria dos pacientes apresenta coriza, gotejamento pós-nasal e / ou congestão nasal. Comichão no nariz e nos olhos geralmente não está presente.
- Rinite infecciosa está tipicamente relacionado a uma infecção viral ou bacteriana, e os sintomas podem mimetizar uma infecção sinusal, com dor facial e secreção nasal verde. No entanto, esses pacientes não apresentam evidência de infecção sinusal nas radiografias. O processo da doença se resolve por conta própria em poucos dias e responde aos antibióticos orais em casos graves ou prolongados, da mesma forma que uma infecção sinusal.
- Rinite hormonal pode ocorrer durante a gravidez (rinite da gravidez) e em pacientes com baixa função tireoidiana. As mulheres grávidas geralmente apresentam sintomas de congestão nasal grave que ocorre durante o segundo mês de gravidez, e isso pode persistir até o nascimento do bebê. Os sintomas geralmente desaparecem logo após o parto.
- Rinite induzida por medicamento pode ocorrer em muitos pacientes que usam medicamentos para hipertensão, pílulas anticoncepcionais e antiinflamatórios não esteroidais (como aspirina e ibuprofeno).
- Rinite medicamentosa está relacionado ao uso excessivo de sprays descongestionantes de venda livre, como Afrin (oximetazolina), com sintomas de congestão nasal grave e coriza. Pessoas que usam excessivamente esses sprays tornam-se essencialmente “viciadas” na medicação, necessitando cada vez mais de medicação para controlar seus sintomas.
- Rinite gustativa pode estar relacionado à ingestão de alimentos ou álcool, mas raramente é devido a uma causa alérgica. Pessoas que sofrem desta forma de rinite apresentam coriza, geralmente de um líquido claro e aquoso, principalmente após comer alimentos quentes ou picantes.
- Rinite relacionada ao refluxo ácido A doença é particularmente comum em crianças pequenas, com sintomas de congestão nasal, coriza e gotejamento pós-nasal. Os sintomas podem ocorrer após refeições pesadas ou pela manhã, depois que a pessoa teve refluxo ácido enquanto estava deitada à noite.
Diagnóstico
Pode ser muito difícil diagnosticar a rinite não alérgica apenas pelos sintomas de uma pessoa. O diagnóstico geralmente é baseado na história dos sintomas, no uso de medicamentos, em outros problemas médicos conhecidos e em um exame físico. O teste de alergia será negativo em um paciente com rinite não alérgica, e esse teste geralmente é necessário para garantir que as alergias não estejam influenciando os sintomas da pessoa.
Tratamento
Evitar os gatilhos irritantes que causam os sintomas é a melhor forma de tratar a rinite não alérgica, mas nem sempre é possível. Normalmente, os pacientes com rinite não alérgica não respondem aos medicamentos anti-histamínicos, uma vez que a histamina não está causando seus sintomas.
Os medicamentos que são pelo menos parcialmente eficazes incluem sprays nasais de esteróides prescritos e sprays nasais de anti-histamínicos e descongestionantes orais. Pacientes com sintomas de “gotejamento” constante no nariz e gotejamento pós-nasal podem se beneficiar do efeito secante de um spray nasal anticolinérgico como o Atrovent nasal (ipratrópio nasal) e parecem ser mais úteis na rinite vasomotora e gustativa.
A rinite durante a gravidez pode responder a sprays salinos nasais, e a rinite medicamentosa requer a interrupção do descongestionante tópico de venda livre e, muitas vezes, substituí-lo por um spray nasal prescrito.
O tratamento de outras formas de rinite não alérgica pode ser específico do paciente e exigir os cuidados de um médico. Injeções de alergia, ou imunoterapia, são ineficazes no tratamento da rinite não alérgica.
The Bottom Line
A rinite não alérgica pode ser muito parecida com a rinite alérgica, mas como não responde a medicamentos direcionados a alergias, é importante determinar de que tipo de rinite você está sofrendo. Como muitas pessoas com rinite alérgica também sofrem de rinite não alérgica, isso pode ser difícil. Freqüentemente, são necessários testes para descartar alergias e determinar a causa, a menos que uma causa óbvia, como gravidez, esteja presente.
Lembre-se de que os sintomas de rinite não alérgica também podem indicar uma infecção sinusal crônica que requer uma abordagem diferente para o tratamento. Converse com seu médico sobre seus sintomas, especialmente se você não encontrar alívio com seus tratamentos atuais.