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Uma variedade de práticas, tratamentos e suplementos dietéticos são usados para ajudar na asma, mas nenhum é um substituto para o tratamento padrão. A asma é uma doença pulmonar crônica que causa dificuldade para respirar. As vias respiratórias dos pulmões, chamadas tubos brônquicos, ficam inflamadas. Os músculos ao redor se contraem e o muco é produzido, o que estreita ainda mais as vias aéreas. É uma condição séria que não deve ser tratada por conta própria. Se você tem asma ou está apresentando sintomas de asma, deve consultar um médico antes de tentar qualquer terapia natural e trabalhar com um médico para formular um plano de ação individualizado para a asma.Sinais e sintomas de asma
O autotratamento e a prevenção ou adiamento do tratamento padrão para surtos de asma podem ter consequências graves que podem levar à hospitalização ou até mesmo se tornar fatais.
Técnicas Mente-Corpo
Uma variedade de práticas, tratamentos e formas de autocuidado mente-corpo são usados por pessoas com asma para lidar com os sintomas e reduzir o estresse que pode desencadear os sintomas da asma.
Exercícios de respiração
Uma variedade de técnicas de respiração é usada para a asma, e pesquisas preliminares sugerem alguns benefícios potenciais, mas mais pesquisas são necessárias. Os exercícios respiratórios geralmente estimulam o relaxamento e se concentram na modificação do padrão respiratório, da respiração nasal, da caixa torácica inferior e da respiração abdominal.
Uma revisão de 22 estudos em 2020 que incluiu 2.880 participantes com asma leve a moderada concluiu que os exercícios respiratórios para asma podem ter alguns efeitos positivos na qualidade de vida, sintomas de hiperventilação e função pulmonar. Os resultados para os sintomas gerais da asma foram inconclusivos e os autores observaram que muitos dos estudos usaram uma metodologia pobre. Mais estudos de alta qualidade são necessários para explorar esses benefícios potenciais, identificar quaisquer efeitos adversos e analisar quais técnicas podem ser mais útil.
A revisão incluiu os seguintes tipos de práticas respiratórias:
- Pranayama (trabalho de respiração na ioga): Uma variedade de práticas de manipulação da respiração pode ser usada, como respiração nasal profunda e rítmica, exalações longas e respiração alternada pelas narinas. Na revisão, mais da metade dos estudos enfocou o pranayama.
- Técnica de respiração Buteyko: Desenvolvido pelo pesquisador russo Konstantin Pavlovich Buteyko, esse método consiste em exercícios de respiração superficial que são semelhantes a certos tipos de pranayama. Baseia-se na premissa de que o aumento dos níveis sanguíneos de dióxido de carbono por meio da respiração superficial pode dilatar os músculos lisos das vias aéreas, mas isso não foi comprovado. Os críticos dizem que a técnica é cara, que não faz diferença na quantidade de dióxido de carbono no sangue, que níveis mais altos de dióxido de carbono não são uma estratégia eficaz e que qualquer efeito da técnica pode ser devido ao relaxamento geral.
- Respiração diafragmática profunda: Esse tipo de respiração se concentra no movimento do diafragma, um músculo em forma de cúpula abaixo dos pulmões.
- Método Papworth: Usado por fisioterapeutas respiratórios, esta técnica integra técnicas de relaxamento com respiração diafragmática suave e respiração nasal e se concentra na adaptação de padrões de respiração para se adequar à sua atividade atual.
Meditação Mindfulness
A meditação mindfulness pode ajudar a reduzir o estresse e melhorar o controle da asma. Um estudo de uma intervenção de redução do estresse baseada em mindfulness (MBSR) de oito semanas para pessoas com asma descobriu que, embora o MBSR não levasse a melhorias na função pulmonar real, aumentou a qualidade de vida relacionada à asma e reduziu o estresse em pacientes com asma persistente em comparação com um grupo controle. Os benefícios pareciam ser duradouros e ainda eram evidentes um ano após o treinamento.
Além disso, a porcentagem de participantes do estudo com asma bem controlada no grupo MBSR foi de 7,3% no início do estudo para 19,4% em um acompanhamento de 12 meses em comparação com 7,5% a 7,9% em um grupo de controle que não praticava MBSR .
O treinamento de atenção plena na pesquisa incluiu três técnicas principais:
- Varredura corporal: A atenção é lentamente movida para diferentes partes do corpo para trazer consciência às sensações e promover relaxamento.
- Meditação sentada: O foco está em inspirar e expirar e na consciência dos pensamentos e sentimentos, sem tentar analisá-los ou julgá-los.
- Alongamento suave: O objetivo é desenvolver a consciência plena durante o movimento lento.
No estudo, os participantes também receberam gravações de exercícios de mindfulness orientados que foram orientados a praticar por 30 minutos, seis dias por semana.
Outro estudo com uma intervenção MBSR de oito semanas descobriu que aqueles que praticavam MBSR experimentaram menos inflamação após o estresse em comparação com um grupo de controle. Isso sugere que as intervenções que visam a reação emocional podem ser eficazes na redução da inflamação e, potencialmente, nos resultados em condições inflamatórias crônicas. Embora o outro estudo MBSR que analisa a asma não tenha encontrado um benefício direto para a inflamação pulmonar especificamente.
Você pode começar com alguns minutos de meditação da atenção plena todos os dias e, lentamente, chegar aos 30 minutos na maioria dos dias da semana. Para uma varredura corporal, comece pelos pés e pense sobre como eles se sentem e tente relaxá-los e trabalhar seu caminho para cima por região e parte do corpo até chegar à cabeça. Em uma meditação sentada ou durante um alongamento suave, concentre-se em suas inspirações e expirações. Observe os pensamentos errantes, mas tente não se envolver muito com eles. Apenas reconheça-os e volte a se concentrar em sua respiração.
Tai chi
Pesquisas sugerem que a prática secular do tai chi, uma forma lenta de artes marciais, pode melhorar a qualidade de vida de pessoas com doenças crônicas.
Embora a pesquisa sobre tai chi e asma seja mínima, um pequeno estudo com 38 crianças do ensino fundamental (20 alunos com asma e 18 sem asma) descobriu que, após praticar uma hora de tai chi semanalmente por um período de 12 semanas, a função pulmonar e as vias aéreas a inflamação melhorou tanto nas crianças com asma leve quanto naquelas sem asma. As crianças asmáticas também obtiveram melhores resultados em um questionário de qualidade de vida após a intervenção.
Os resultados são preliminares e tamanhos de amostra maiores são necessários para confirmar os resultados. Os pesquisadores também sugerem que o tai chi pode permitir que crianças com asma sejam ativas sem o risco elevado de desencadear os sintomas de asma que ocorre com exercícios mais vigorosos.
Embora lesões graves sejam improváveis durante a prática do tai chi, existe algum risco de dores ou sofrimentos.
Ioga
Uma revisão de 2016 de 15 estudos de ioga para asma com mais de 1.000 participantes concluiu que a ioga provavelmente leva a pequenas melhorias na qualidade de vida e nos sintomas da asma, mas qualquer potencial para melhorar a função pulmonar permanece obscuro, uma vez que os resultados variam. Os pesquisadores alertaram que maior tamanhos de amostra são necessários para confirmar os resultados e explorar ainda mais os benefícios potenciais ou quaisquer efeitos adversos.
Um estudo incluído na revisão que analisou adultos com asma persistente leve a moderada descobriu que aqueles que praticavam ioga três vezes por semana durante 10 semanas tiveram melhorias na qualidade de vida e na variabilidade da frequência cardíaca em comparação com controles que não praticavam ioga. A variabilidade da frequência cardíaca é uma medida do tempo entre os batimentos cardíacos e pode ser um marcador geral de saúde e bem-estar.
Embora lesões graves na ioga sejam raras, a prática traz riscos de entorses ou distensões, especialmente em adultos com mais de 65 anos.
Biofeedback
O biofeedback às vezes é usado como terapia complementar para asma. Envolve o uso de dispositivos eletrônicos de monitoramento, como os de variabilidade da frequência cardíaca ou ondas cerebrais, para ajudar a identificar quando certas técnicas, como visualização ou respiração lenta, têm impacto direto no monitor. A ideia é que esse ciclo de feedback pode ajudá-lo a aprender técnicas para melhor relaxar e controlar os sintomas da asma e, potencialmente, melhorar a função pulmonar.
Acupuntura
Alguns pequenos ensaios clínicos sugerem que a acupuntura, uma prática da medicina tradicional chinesa (MTC), pode ajudar a melhorar os sintomas da asma ou reduzir a necessidade de medicamentos em crianças. Mas, no geral, a pesquisa é inconsistente e são necessários ensaios de controle randomizado de alta qualidade .
A acupuntura envolve a estimulação de pontos específicos do corpo, o que normalmente é feito com a inserção de agulhas finas na pele.
Geralmente é bem tolerado, mas pode haver alguma dor ou sensibilidade nos locais onde as agulhas foram inseridas. Outros efeitos colaterais potenciais incluem erupções cutâneas, reações alérgicas, hematomas e tonturas.
Aviso de acupuntura
Os problemas com a acupuntura são raros, mas se não for administrada corretamente, podem ocorrer complicações graves ou até mesmo fatais, como infecções ou lesões em órgãos ou tecidos. O licenciamento e os requisitos para acupunturistas variam de acordo com o estado, mas ainda é uma boa ideia pergunte aos acupunturistas sobre suas credenciais e experiência no uso da acupuntura para asma. Você também pode conseguir uma recomendação para um acupunturista de seu médico.
Banho turco
Respirar o vapor quente pode ser um calmante para algumas pessoas com asma, pois pode ajudar a eliminar o muco que pode dificultar a respiração e estimular o relaxamento, mas ainda faltam pesquisas sobre isso.Os tratamentos podem incluir encher o banheiro com vapor de uma banheira ou chuveiro quente, passar um tempo na sauna ou usar uma máquina de vapor portátil em casa. Se o ar quente for um gatilho para você, evite esse tipo de tratamento.
Alimentos e suplementos dietéticos
Comer uma dieta saudável em geral pode ser útil para a asma e existem certos alimentos e suplementos com potencial para oferecer suporte adicional. Sempre que possível, opte por fontes alimentares de nutrientes, uma vez que os suplementos não são regulamentados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. A segurança deles não foi testada e é difícil saber se a dosagem e o conteúdo são consistentes com o rótulo do produto. Sempre discuta suplementos com seu médico, pois alguns são conhecidos por interagirem com medicamentos.
Além disso, tenha em mente que a segurança dos suplementos em mulheres grávidas, lactantes, crianças e pessoas com problemas de saúde não foi estabelecida.
Aprenda estas dicas se quiser usar suplementos nutricionais com segurançaAo comprar suplementos, procure aqueles certificados pela ConsumerLabs, The U.S. Pharmacopeial Convention ou NSF International. Não garante que um produto seja seguro ou eficaz, mas garante que haja alguns testes de qualidade.
Frutas e vegetais
Além de todos os benefícios gerais para a saúde de uma dieta balanceada cheia de frutas e vegetais, aumentar a ingestão de alimentos também pode ajudar na asma. Uma revisão sistemática e meta-análises de 58 estudos que examinaram a ingestão de frutas e vegetais e asma encontraram uma associação entre a ingestão elevada de frutas e riscos mais baixos de chiado prevalente ou gravidade da asma. Ele também relacionou a alta ingestão de vegetais a um menor risco de asma prevalente.
Ainda não está claro como exatamente as frutas e vegetais podem ajudar na asma, mas sugere-se que as propriedades antioxidantes e antiinflamatórias estejam por trás do suporte. Estudos na mesma revisão que analisaram as respostas imunológicas descobriram que dietas ricas em frutas e vegetais tinham um efeito protetor sobre a inflamação nas vias aéreas ou em todo o corpo.
Alguns estudos também associam certos tipos de produtos a um benefício, mas mais pesquisas são necessárias para determinar quais nutrientes e tipos de frutas e vegetais podem ser mais úteis para a asma. Por exemplo, um dos estudos incluídos na revisão examinou diários alimentares de 68.535 mulheres e descobriu que aquelas que ingeriam mais tomate, cenoura e vegetais com folhas tinham uma prevalência mais baixa de asma. Outra pesquisa sugeriu que os sintomas de asma em adultos podem estar associados a uma baixa ingestão de frutas, vitamina C e manganês. Kiwi, morango e pimentão são ricos em vitamina C, enquanto a batata-doce e as folhas verdes são fontes de manganês.
A ingestão diária de frutas e vegetais na infância também está associada a um menor risco de asma.
A pesquisa sugere que uma dieta rica em frutas e vegetais pode ajudar no controle do peso. Isso pode ser útil, uma vez que a obesidade é um fator de risco para asma e está associada ao agravamento da gravidade da asma.
Cúrcuma e Curcumina
A curcumina é o principal ingrediente ativo da cúrcuma, uma raiz e tempero comumente usada na culinária do sul da Ásia, como o caril, que tem efeitos antiinflamatórios. A pesquisa preliminar sugere que os suplementos de curcumina podem ser uma terapia complementar eficaz para a asma, mas são necessárias mais pesquisas.
Um pequeno estudo de pacientes com asma brônquica leve a moderada descobriu que aqueles que receberam cápsulas de 500 mg de curcumina por dia durante 30 dias mostraram melhorias no funcionamento do pulmão, incluindo o volume exploratório forçado (VEF1).
Em quantidades menores, açafrão moído ou raiz de açafrão fresca podem ser adicionados aos alimentos para dar sabor e seus compostos ativos são melhor absorvidos quando combinados com pimenta-do-reino.
Ácidos gordurosos de omega-3
Acredita-se que uma das principais gorduras causadoras de inflamação em nossa dieta seja o ácido araquidônico. O ácido araquidônico é encontrado em certos alimentos, como gema de ovo, marisco e carne. Acredita-se que comer menos desses alimentos reduza a inflamação e os sintomas da asma.
Um estudo alemão examinou dados de 524 crianças e descobriu que a asma era mais prevalente em crianças com níveis elevados de ácido araquidônico.
O ácido araquidônico também pode ser produzido em nossos corpos. Outra estratégia para reduzir os níveis de ácido araquidônico é aumentar a ingestão de gorduras benéficas, como EPA (ácido eicosapentaenóico) de peixes gordurosos (salmão, cavala, atum, arenque, sardinha) ou óleo de peixe e GLA (ácido gama-linolênico) de borragem óleo de semente ou óleo de prímula.
As cápsulas de ácidos graxos ômega-3 são vendidas em drogarias, lojas de produtos naturais e online. Procure óleo de peixe com os ingredientes ativos EPA e DHA no rótulo. Para reduzir o gosto residual após a ingestão das cápsulas de óleo de peixe, elas devem ser tomadas antes das refeições.
As cápsulas de ácidos graxos ômega-3 podem interagir com medicamentos para afinar o sangue, como o Coumadin (varfarina) e a aspirina. Os efeitos colaterais podem incluir indigestão ou diarréia. Em altas doses, os ácidos graxos ômega-3 podem retardar a coagulação do sangue e aumentar o risco de sangramento.
Nigella sativa
As sementes de Nigella sativa vêm de uma planta com flor nativa do Sul da Ásia e do Mediterrâneo. As pequenas sementes pretas e o óleo de semente preta têm como ingrediente ativo principal a timoquinona, que pode ter propriedades antiinflamatórias.
Nomes comuns para Nigella Sativa
- Cominho preto
- Cominho preto
- Semente preta
- Kalonji
Algumas pesquisas preliminares sugerem que o extrato de nigella sativa pode oferecer algum suporte broncodilatador para ajudar a abrir as vias aéreas em pessoas com asma. Um pequeno estudo com 15 participantes descobriu que o extrato fervido de nigella sativa melhorou os testes de função pulmonar, incluindo volume expiratório forçado (FEV1), pico de fluxo expiratório (PFE) e fluxo expiratório médio máximo (MMEF). Embora o efeito broncodilatador não tenha sido tão eficaz quanto o medicamento teofilina usado como comparação. Mais pesquisas são necessárias para explorar o uso potencial da nigella sativa para asma, uma dosagem eficaz ou quaisquer efeitos adversos.
Mel
Uma revisão de 2019 no Journal of Medicinal Food concluíram que não havia nenhuma evidência forte de que o mel pode ser eficaz no controle da asma. No entanto, ele encontrou melhorias nos testes de função pulmonar, incluindo o volume exploratório forçado (FEV1), em estudos que usaram uma combinação de mel e sementes de nigella sativa ou sementes de aipo para asma. Os estudos eram pequenos e a maioria não tinha controles, então, mais pesquisas são necessárias para explorar essas combinações potenciais de mel e sementes.
O mel também é usado há séculos como um remédio natural para tosses e estudos mostraram que uma colher de mel pode ajudar a reduzir os sintomas da tosse em adultos e crianças com mais de 1 ano de idade. O mel pode atuar como um demulcente, uma substância que reveste o garganta e alivia a irritação das membranas mucosas. Ele também contém propriedades antioxidantes e antimicrobianas que podem ajudar a apoiar a cura.
Um estudo que comparou os efeitos do mel, remédio para tosse (dextrometorfano) e anti-histamínico (difenidramina) na tosse noturna devido a infecção respiratória superior em 139 crianças descobriu que o mel oferece o maior alívio dos sintomas. É possível que aqueles com asma que apresentam a tosse noturna pode trazer alguns benefícios nos sintomas com 1 a 2 colheres de chá de mel.
Honey Warning
O mel nunca deve ser dado a bebês com menos de 12 meses por causa do risco de botulismo, um tipo raro, mas potencialmente fatal de envenenamento causado por toxinas que atacam os nervos. Seus sistemas digestivos são muito imaturos, o que pode resultar no crescimento de bactéria que produz as toxinas. O botulismo pode causar fraqueza muscular e problemas respiratórios, e requer atenção médica imediata.
Gengibre
A pesquisa sugere que o gengibre pode ter propriedades de relaxamento brônquico, mas poucos estudos clínicos examinaram o uso do gengibre em pacientes reais com asma. Um estudo de caso-controle de 25 pessoas com asma descobriu que os extratos de gengibre podem ajudar a controlar a asma, afetando as células primárias que envolvem os sintomas nas vias aéreas.
Ensaios clínicos adicionais irão examinar se a ingestão de 2 g de extrato de gengibre por dia oferece alguma melhora na inflamação das vias aéreas ou nos níveis sanguíneos de marcadores inflamatórios em pessoas com asma.
O gengibre pode ser consumido fresco ou a raiz seca pode ser usada para dar sabor às refeições. Também pode ser tomado em comprimidos, cápsulas, extratos líquidos e chás. Os efeitos colaterais são leves e podem incluir desconforto abdominal, azia, diarreia e gases.
Ainda não se sabe se o gengibre interage com algum medicamento, mas alguns suspeitam que ele pode interagir com anticoagulantes (anticoagulantes).
Alho
Embora o uso do alho para asma não tenha sido estudado diretamente na asma, a pesquisa sugere que o alho cru e os extratos de alho têm propriedades antiinflamatórias.
Não se sabe se isso ofereceria algum benefício para condições relacionadas à inflamação, como a asma. Além disso, as propriedades antiinflamatórias do alho são reduzidas quando aquecido.
A quantidade de alho geralmente ingerida nos alimentos é geralmente segura. Embora, algumas pessoas possam ter reações alérgicas ao alho. Os efeitos colaterais, principalmente do alho cru, incluem hálito e odor corporal, azia e dor de estômago.
Os suplementos de alho podem interagir com alguns medicamentos, incluindo Invirase (saquinavir) que é usado para tratar o HIV. Também pode aumentar o risco de sangramento, o que pode ser um problema para quem toma anticoagulantes, como o Coumadin (varfarina).
Butterbur
Butterbur é um arbusto perene que cresce na Europa, Ásia e América do Norte. Os constituintes ativos são a petasina e a isopetasina, que se acredita reduzir o espasmo do músculo liso e ter um efeito antiinflamatório.
Pesquisadores da Universidade de Dundee, na Escócia, avaliaram os efeitos do butterbur em pessoas com asma alérgica que também usavam inaladores. Eles descobriram que o butterbur adicionado ao efeito antiinflamatório dos inaladores.
Outro estudo examinou o uso de extrato de raiz de butterbur em 80 pessoas com asma por quatro meses. O número, a duração e a gravidade dos ataques de asma diminuíram e os sintomas melhoraram após o uso de butterbur. Mais de 40 por cento das pessoas que usavam medicamentos para asma no início do estudo reduziram a ingestão de medicamentos ao final do estudo.
Os efeitos colaterais do butterbur podem incluir indigestão, dor de cabeça, fadiga, náusea, vômito, diarreia ou constipação. Mulheres grávidas ou amamentando, crianças ou pessoas com doenças renais ou hepáticas não devem tomar butterbur.
Butterbur Warnings
- A erva crua, bem como chás, extratos e cápsulas feitos da erva crua não devem ser usados porque contêm substâncias chamadas alcalóides pirrolizidina (PAs) que podem ser tóxicas para o fígado e rins e têm sido associadas ao câncer. para produtos certificados como livres de PA. (Embora a rotulagem não seja uma garantia devido à falta de regulamentação.)
- Butterbur faz parte da família da planta ambrósia, portanto as pessoas alérgicas a ambrósia, calêndula, margarida ou crisântemo não devem usar a ambrósia.
Bromelaína
A bromelaína é um extrato de abacaxi que pode ter propriedades antiinflamatórias. Embora não tenha sido estudado em humanos com asma, um estudo em animais de pesquisadores da Universidade de Connecticut descobriu que a bromelaína reduziu a inflamação das vias aéreas em animais com doença alérgica das vias aéreas. Tudo isso é sugestivo e não significa que seja útil para as pessoas.
Os efeitos colaterais podem incluir problemas digestivos.
Pessoas com alergia a abacaxi não devem usar bromelaína. A bromelaína pode interagir com alguns medicamentos, incluindo o antibiótico amoxicilina.
Boswellia
A erva boswellia, conhecida na medicina ayurvédica indiana como Salai guggul, foi encontrada em estudos preliminares para inibir a formação de compostos chamados leucotrienos.Leucotrienos liberados nos pulmões causam estreitamento das vias aéreas.
Um estudo duplo-cego controlado por placebo de quarenta pacientes, 40 pessoas com asma foram tratadas com um extrato de boswellia três vezes ao dia durante seis semanas. Ao final desse período, 70% das pessoas haviam melhorado. Os sintomas de dificuldade para respirar, o número de ataques e as medidas laboratoriais melhoraram.
Boswellia está disponível em forma de comprimido. Deve dizer no rótulo que é padronizado para conter 60 por cento de ácidos boswelicos. Não deve ser tomado por mais de oito a 12 semanas, a menos que recomendado de outra forma por um profissional de saúde qualificado.
Não está claro qual dose é segura ou eficaz ou como a boswellia pode interagir com outros tratamentos para asma. Os efeitos colaterais podem incluir distúrbios digestivos, náuseas, refluxo ácido ou diarreia.
Boswellia pode ajudar a aliviar a inflamação e a dor?Uma palavra de Verywell
Devido à falta de evidências de apoio completas, é muito cedo para recomendar qualquer forma de medicina alternativa para a asma. Se você estiver pensando em usar qualquer uma dessas terapias complementares, consulte primeiro seu médico.