A anatomia do osso nasal

Contente

• Anatomia
• Função
• Condições Associadas
• Tratamento

Os ossos nasais são duas metades oblongas que se encontram para formar a ponte do nariz. A sutura nasofrontal, que é uma articulação fibrosa rígida que conecta as duas metades dos ossos nasais, forma a parte mais espessa do nariz.

Os ossos nasais, juntamente com os processos frontais da maxila, constituem uma das três abóbadas nasais, conhecida como abóbada óssea. Como essa área do nariz é a mais espessa, ela é usada para apoiar outras estruturas do nariz, como o septo nasal.

Anatomia

O nariz é uma parte do corpo que não segue necessariamente os tamanhos padrão. Embora você possa parar de crescer fisicamente durante a adolescência, seu nariz não para de crescer ao longo de sua vida. Embora os narizes sejam relativamente pequenos em comparação com outras partes do corpo, há muitos aspectos diferentes neles que constituem uma parte muito distinta do rosto.

A abóbada superior do nariz, ou abóbada óssea, é, na verdade, a única parte óssea do nariz. As outras duas abóbadas em direção à ponta do nariz são, na verdade, feitas de cartilagem. Os ossos nasais, juntamente com os processos frontais do osso maxilar, formam a abóbada óssea, constituem a parte mais espessa do nariz.

No topo dos ossos nasais, ao longo das suturas nasofrontais, os ossos nasais encontram o osso frontal do crânio. Este ponto é conhecido como Násio. O rhinion é onde a abóbada óssea encontra a abóbada cartilaginosa, que está no lado oposto dos ossos nasais (em direção à ponta do nariz). Esta é a área do nariz que apresenta a menor quantidade de pele.

O topo da abóbada óssea, que fica na curva do nariz entre as sobrancelhas, é conhecido como raiz. O radix é importante, pois o ângulo dessa área determina se o seu nariz parece alongado ou mais curto.

Função

A abóbada óssea tem muitas funções de proteção importantes. Os ossos nasais formam o teto, enquanto o processo frontal da maxila e o osso lacrimal formam as laterais do nariz. Onde a maxila e os ossos lacrimais se conectam, o sulco lacrimal é formado. Este sulco é onde reside o saco lacrimal. O saco lacrimal é importante no processo de produção da lágrima.

O nervo etmoidal anterior corre sob a proteção dos ossos nasais. Várias artérias também passam pela abóbada óssea.

Como a parte mais difícil da cavidade nasal, os ossos nasais protegem essas artérias e nervos de danos.

Como os ossos nasais são a parte mais forte do nariz, eles não apenas alojam artérias e nervos, mas também sustentam o septo nasal.

Condições Associadas

Os ossos nasais são os ossos faciais mais fraturados em crianças. A maioria das lesões são leves e ocorrem relacionadas a:

• Acidentes automobilísticos
• Esportes de contato
• Quedas (mais comuns em crianças)
• Brigas (mais comuns em geral)
• Levantamento de peso

As crianças são mais vulneráveis ​​a narizes quebrados porque têm uma proporção maior de cartilagem em seus narizes do que os adultos.

As fraturas do osso nasal também podem ocorrer com outras complicações por causa dos nervos e do suprimento de sangue que existe na área.Os ossos nasais também estão próximos a outras estruturas faciais, portanto, a força bruta que causa a fratura dos ossos nasais também pode causar lesões mais graves, incluindo trauma no osso etmóide e nos ossos orbitais. O osso etmóide separa a cavidade nasal do cérebro, enquanto os ossos orbitais circundam os olhos.

Outras possíveis lesões que podem ocorrer junto com fraturas do osso nasal incluem:

• Lesão do ducto lacrimal
• Hematoma septal
• Infecção (particularmente infecções estafilocócicas, que podem levar a complicações, incluindo abscessos septais e síndrome do choque tóxico)
• Vazamento de líquido cefalorraquidiano se ocorreu dano à placa cribriforme (parte do osso etmóide)

Tratamento

Se você acha que quebrou o nariz, deve entrar em contato com um médico ou profissional de saúde imediatamente e vê-lo pessoalmente. No entanto, existem etapas que você pode realizar por conta própria para ajudar na lesão.

Passos a seguir para um nariz quebrado

• Aplique gelo no nariz.
• Eleve sua cabeça.

Tanto a aplicação de gelo quanto a elevação da cabeça são utilizadas para ajudar a reduzir o inchaço. Os descongestionantes nasais, como Afrin, também podem ajudar a reduzir o sangramento e o inchaço até que você seja visto por um médico.

Se você sofrer uma lesão nasal, é melhor ser examinado por um médico. Embora estudos de imagem, como raios-X e tomografias computadorizadas possam ser usados ​​para ajudar a determinar uma fratura, um exame físico geralmente é a parte melhor e mais útil do exame. Durante uma inspeção física, seu médico fará o seguinte:

1. Examine seu nariz para avaliar se ele permaneceu reto (se houver uma aparência em forma de C, é provável que você tenha um desvio de septo)
2. Examine seu nariz sentindo (palpando) as diferentes partes do nariz, incluindo os ossos nasais
3. Inspecione o interior do nariz usando um espéculo nasal, que é um pequeno instrumento semelhante a uma pinça para abrir as narinas e facilitar a visualização. Se você estiver vendo um otorrinolaringologista (médico de ouvido, nariz e garganta), ele também pode usar um rinoscópio para examinar as membranas mucosas, septo nasal e seios da face dentro do nariz.
4. Seu médico ainda pode querer algumas imagens radiográficas. Na maioria dos casos, as imagens de raios-X não fornecem informações úteis suficientes; uma tomografia computadorizada é mais útil para descartar outras fraturas faciais.

Como o nariz está muito próximo da boca e do pescoço, o médico também procurará outros sinais de complicações não relacionadas ao nariz, incluindo:

1. Lesão do pescoço e medula espinhal
2. Problemas de visão (você pode ser encaminhado para um neurologista e / ou um oftalmologista).
3. Maloclusão de seus dentes

Se a fratura dos ossos nasais e do tecido circundante for mínima e a respiração não for afetada, a observação é tipicamente a recomendação. Se os ossos nasais estiverem mais fraturados e deslocados, o tipo de procedimento usado para reparar a fratura dependerá da gravidade da mesma.

Redução Fechada

Se os ossos nasais tiverem sido deslocados, mas a fratura não for grave, a anestesia local ou geral pode ser usada enquanto o médico ajusta manualmente os ossos nasais. Nenhum corte da pele é necessário. Este procedimento é conhecido como redução fechada. O reparo de fraturas com uma redução fechada deve ser realizado por um ENT, um cirurgião plástico ou um cirurgião maxilofacial para melhores resultados.

Redução aberta

A redução aberta refere-se ao procedimento cirúrgico em que o médico usa uma incisão para visualizar e reparar os ossos nasais. Ao reparar os ossos nasais, o médico pode precisar usar instrumentos chamados osteótomos, que se parecem com pequenos cinzéis, para ajudar a remodelar os ossos nasais para que se ajustem bem.

Em situações em que o reparo imediato não é garantido, seu médico pode optar por deixar o nariz curar por conta própria e deixar o inchaço diminuir antes da cirurgia. Nesse caso, você será agendado para uma septorrinoplastia, ou plástica no nariz, onde o médico poderá reparar e remodelar cirurgicamente os ossos nasais, o septo e a cartilagem nasal.

Se você tem ossos nasais deslocados que requerem redução aberta ou fechada, provavelmente terá alguma deformidade no nariz. Neste caso, você também pode querer fazer uma septorrinoplastia como procedimento de acompanhamento para reparar seu desvio septo.

Após qualquer reparo de ossos nasais quebrados, manipulados cirurgicamente ou manualmente, você precisa permitir que seu nariz cicatrize várias semanas. Como os ossos nasais ainda são móveis por aproximadamente duas semanas após o reparo, é recomendado abster-se de todos os esportes por duas semanas. Apesar de estarem suficientemente curados para a maioria das atividades em duas semanas, os ossos nasais ainda podem ser separados à força em até seis semanas após o reparo.

Recomenda-se que você evite esportes de contato durante este período de seis semanas. A maioria dos atletas retorna ao esporte (esportes sem contato e de contato) após uma fratura do osso nasal.

Primeiros socorros para nariz quebrado