Enxaqueca e doenças da tireóide

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Autor: Virginia Floyd
Data De Criação: 7 Agosto 2021
Data De Atualização: 12 Poderia 2024
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Enxaqueca e doenças da tireóide - Medicamento
Enxaqueca e doenças da tireóide - Medicamento

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De acordo com a International Headache Society, cerca de 30% das pessoas com glândula tireoide hipoativa (hipotireoidismo) apresentam histórico de dores de cabeça. Embora as causas sejam mal compreendidas, sabemos que as mulheres são afetadas de forma desproporcional e que a dor geralmente é unilateral (unilateral), pulsante e, muitas vezes, acompanhada de náuseas ou vômitos. Além disso, metade terá um histórico de enxaqueca antes do diagnóstico. A gravidade dos sintomas tende a aumentar e diminuir em conjunto com a gravidade da doença.

Dores de cabeça e função tireoidiana

O hipotireoidismo, por definição, é caracterizado pela produção inadequada dos hormônios tireoidianos necessários para regular o metabolismo - a conversão de calorias e oxigênio em energia para que o corpo tenha o combustível de que precisa para funcionar normalmente.


Quando os hormônios da tireoide estão esgotados, eles podem desencadear uma cascata de sintomas que afetam o metabolismo (dando origem ao ganho de peso e fadiga), a função cerebral (que se manifesta com depressão e comprometimento cognitivo) e a regulação hormonal (resultando em alterações de humor, menstruação irregular e perda de cabelo). Um dos sintomas comuns de hipotireoidismo é uma dor de cabeça.

Embora seja razoável supor que o hipotireoidismo "causa" dores de cabeça, ainda não está claro se o hipotireoidismo é a causa ou consequência das dores de cabeça ou se está apenas tangencialmente relacionado. A evidência é amplamente dividida.

Homens vs. Mulheres

As mulheres têm 18 vezes mais probabilidade de ter hipotireoidismo do que os homens, de acordo com a Society for Endocrinology.

As mulheres têm três vezes mais probabilidade de sofrer enxaquecas do que os homens (18% contra 6%, respectivamente, de acordo com uma pesquisa da John Hopkins University). Nessa população de mulheres, cerca de 55% dos eventos de enxaqueca estão relacionados aos períodos menstruais.


Embora isso possa sugerir que as enxaquecas são simplesmente uma consequência das flutuações hormonais durante a menstruação, o hipotireoidismo é mais comum entre pessoas com mais de 60 anos. Este é o período durante o qual as mulheres entraram na menopausa e devem experimentar um alívio - em vez de um aumento - de sintomas de enxaqueca.

O fato de que a enxaqueca pode persistir bem após a menopausa confirma o hipotireoidismo como um fator-chave que contribui para o risco de enxaqueca.

As dores de cabeça são um fator de risco de hipotireoidismo?

Alguns pesquisadores inferiram que uma história de dores de cabeça e enxaquecas pode, de fato, predispor uma pessoa ao hipotireoidismo.

De acordo com um estudo publicado na revista Dor de cabeça, entre 8.412 pessoas monitoradas clinicamente ao longo de um período de 20 anos, aqueles com distúrbios de cefaléia pré-existentes tiveram um risco 21% maior de hipotireoidismo de início recente em comparação com pessoas sem histórico de dores de cabeça.

O estudo, publicado em 2016, mostrou que, em comparação com a população em geral, pessoas com histórico de enxaquecas (em oposição a dores de cabeça do tipo tensional) apresentam um risco 41% maior de hipotireoidismo de início recente.


O que torna o estudo interessante é que as funções da tireoide dos participantes foram medidas a cada três anos durante o período de 20 anos e que qualquer pessoa com histórico anterior de doença da tireoide ou uma leitura anormal da tireoide no início do estudo foi excluída.

Embora isso não sugira de forma alguma que as dores de cabeça sejam a causa do hipotireoidismo, significa que um histórico de dores de cabeça pode colocar você em maior risco de hipotireoidismo.

Tratamento de dores de cabeça e tireoide

Embora a terapia de reposição do hormônio tireoidiano, mais tipicamente na forma de levotiroxina, possa ajudar a minimizar os sintomas da hipotireoidismo, algumas pessoas ainda terão dores de cabeça recorrentes mesmo após o tratamento. Novamente, ainda não está claro se as dores de cabeça estão ou não relacionadas a doenças da tireoide.

Na maioria dos casos, as pessoas com enxaqueca e hipotireoidismo subclínico (hipotireoidismo sem sintomas observáveis) verão uma melhora nos sintomas de dor de cabeça após serem colocadas em levotiroxina.

De acordo com pesquisa apresentada no Congresso da Academia Europeia de Neurologia em 2017, 45 pessoas com hipotireoidismo subclínico e enxaquecas sem aura experimentaram uma queda na incidência de enxaqueca - de uma média de 14,68 ataques por mês para 1,86 ataques por mês - após serem colocadas terapia com levotiroxina.

Não é certo se os mesmos benefícios seriam proporcionados a pessoas com hipotireoidismo manifesto (sintomático), mas um estudo publicado em 2016 descobriu que pacientes com hipotireoidismo subclínico e manifesto "relataram um alívio semelhante de suas dores de cabeça" com tratamento com levotiroxina.

Também é importante observar que a dor de cabeça é um efeito colateral comum do uso de levotiroxina. Em pessoas com hipotireoidismo moderado a grave, que inerentemente requerem doses mais altas, o medicamento pode, de fato, desencadear dores de cabeça ou piorar os sintomas existentes.

Uma palavra de Verywell

Não é raro que pessoas com hipotireoidismo tenham um distúrbio de dor de cabeça. Embora a levotiroxina possa ajudar a aliviar os sintomas recorrentes, principalmente em pessoas com hipotireoidismo subclínico ou leve, os resultados podem variar de pessoa para pessoa.

Em alguns casos, os sintomas não vai melhorar, especialmente se você estiver tendo uma enxaqueca ou uma dor de cabeça do tipo tensional. É até possível que a levotiroxina possa piorar as coisas.

Nesses casos, sua dor de cabeça ou enxaqueca precisaria ser diagnosticada e tratada como um distúrbio distinto. Isso pode envolver exames de sangue, estudos de imagem e opções de tratamento, como analgésicos de venda livre, triptanos e medicamentos ergotamínicos.

Sintomas sobrepostos de hipotireoidismo e menopausa