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As mulheres experimentam uma ampla gama de flutuações nos hormônios durante vários estágios da vida que influenciam a fertilidade. Como uma jovem adolescente, por exemplo, os hormônios vão influenciar quando ela é capaz de se reproduzir - pelo início do primeiro ciclo menstrual (período mensal). Por volta dos 20 anos, a fertilidade da mulher atinge o pico, após o que começa a diminuir gradualmente. Conforme a mulher envelhece, ela eventualmente não será mais capaz de conceber um filho.O período em que uma mulher não é mais fértil é comumente conhecido como menopausa. No entanto, existem várias fases entre a adolescência e a menopausa. Isso pode ser confuso, em parte porque os termos que descrevem os estágios do ciclo de fertilidade de uma mulher podem variar.
Dois desses termos são pré-menopausa e perimenopausa. Esses dois termos, que definem as fases da menopausa, são freqüentemente trocados por engano.
Menopausa
A menopausa geralmente ocorre entre as idades de 45 e 55 anos, mas para algumas mulheres, a menopausa pode acontecer logo aos 30 ou 40 anos. Para outras mulheres, a menopausa pode não ocorrer até que elas cheguem aos 60 anos, mas a idade média para uma mulher estar na menopausa, de acordo com a Biblioteca Global de Medicina da Mulher, é 51 anos.
A menopausa é um reflexo da depleção folicular ovariana completa, ou quase completa, com baixo estrogênio resultante e alterações em outros hormônios sexuais.
Do ponto de vista médico, uma mulher é considerada na menopausa quando se passam 12 meses consecutivos e ela não teve menstruação, de acordo com a Cleveland Clinic. É importante observar que outras glândulas do corpo continuarão a produzir estrogênio (e outros hormônios sexuais). No entanto, o nível de hormônios sexuais produzidos no corpo depois que os ovários param de produzir estrogênio será significativamente menor.
Em circunstâncias normais, uma mulher não experimenta repentinamente a menopausa. Em vez disso, ocorre gradualmente e envolve diferentes fases.
Perimenopausa
A perimenopausa geralmente ocorre durante os 40 anos. O sinal mais significativo de que uma mulher está na fase da perimenopausa de seu ciclo reprodutivo é que ela tem sintomas visíveis que ocorrem devido à diminuição do estrogênio e de outros hormônios sexuais. Alguns profissionais de saúde podem referir-se a essa fase como "transição da menopausa". Os sinais e sintomas comuns da perimenopausa podem incluir:
- períodos irregulares e / ou anormais (que podem ser mais pesados ou mais leves no fluxo)
- ondas de calor
- suor noturno
- mastalgia
- aumento no ganho de peso
- agravamento dos sintomas de TPM (antes do início da menstruação)
- queda de cabelo
- diminuição do desejo sexual (ou perda do desejo sexual)
- secura vaginal
- dores de cabeça e / ou dores musculares
- problemas de concentração
- problemas de memória
- mudanças de humor
- taquicardia (um aumento na frequência cardíaca)
- um aumento da incidência de infecções do trato urinário (devido a alterações hormonais que causam afinamento da uretra)
- problemas para engravidar (em mulheres tentando ter um bebê)
Observe que os sintomas da perimenopausa são os mesmos após a menopausa, mas começam a piorar à medida que a mulher se aproxima da menopausa. A perimenopausa geralmente ocorre em um período de oito a 10 anos, com o estrogênio diminuindo gradualmente com o tempo.
Depois que uma mulher atinge a menopausa completa, ela pode ou não continuar a ter sintomas físicos e / ou emocionais (como ondas de calor e mudanças de humor). Também é importante observar que durante a perimenopausa uma mulher ainda pode engravidar, mas provavelmente será mais difícil do que quando ela era mais jovem.
Pré-menopausa
Esta fase não envolve nenhum dos sinais ou sintomas clássicos da menopausa (como suores noturnos, insônia ou menstruação). Uma pessoa com pré-menopausa tem períodos que podem ou não ser regulares e ela ainda é considerada fértil ou em fase reprodutiva da vida.
Durante a pré-menopausa, não há mudanças perceptíveis no corpo, mas podem começar a ocorrer mudanças hormonais.
Teoricamente falando, uma mulher é considerada na fase de pré-menopausa a qualquer momento antes de entrar na menopausa.
Menopausa Precoce
Em alguns casos, uma mulher pode experimentar a menopausa antes dos 40 anos, talvez até antes dos 30. Embora a idade em que uma mulher começa a menstruar não tenha nada a ver com o momento em que ela entrará na fase de perimenopausa de seu ciclo de fertilidade, a perimenopausa e a menopausa podem ser influenciadas por vários fatores, incluindo:
- Fumar
- Genética (história materna de menopausa precoce)
- Defeitos cromossômicos
- Doenças autoimunes
- Histerectomia (remoção dos ovários)
- Quimioterapia (ou outros tratamentos de câncer)
O que é amenorréia?
Amenorréia significa simplesmente ausência de menstruação. É comumente confundido com menopausa precoce. Sempre que uma mulher para de menstruar, é importante consultar o profissional de saúde para uma avaliação médica para descobrir a causa subjacente.
Existem vários motivos pelos quais a amenorreia pode ocorrer quando não está associada à menopausa ou perimenopausa. Nesse cenário, a mulher ainda é considerada na fase pré-menopausa de seu ciclo de fertilidade. Existem vários motivos pelos quais a amenorreia pode ocorrer, incluindo:
- problemas de tireóide
- parando de repente o controle de natalidade
- cessação da ovulação (mais comumente causada pela gravidez, outras causas incluem perda repentina de peso, excesso de exercícios, déficits nutricionais envolvendo perda de peso, distúrbios alimentares e muito mais)
- estresse severo
- obesidade (estar acima do peso)
- outras condições médicas (como tumores hipofisários, síndrome dos ovários policísticos e mais)
- insuficiência ovariana prematura (POF) uma condição que pode envolver alguns dos mesmos sintomas da perimenopausa, como ondas de calor, mas ocorre devido a uma causa desconhecida
De acordo com o Dr. Andrew Weil, M.D., estima-se que 250.000 mulheres com menos de 40 anos sejam afetadas pela POF. Esta condição faz com que os ovários simplesmente parem de funcionar durante um período do ciclo de fertilidade da mulher quando os ovários normalmente estão produzindo estrogênio e ela está fértil. O tratamento da POF envolve a terapia de reposição hormonal (TRH).
Uma palavra de Verywell
Existem muitos termos que descrevem as fases do ciclo reprodutivo da mulher. Saber a diferença entre as várias fases da fertilidade é importante por muitos motivos. Em suma, os termos que descrevem a menopausa fornecem uma linha do tempo que ocorre desde o primeiro período menstrual - quando a mulher pode engravidar - até o momento em que os ovários produzem menos estrogênio e a ovulação é interrompida, chamada menopausa.
A histerectomia afeta a menopausa?