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A mastectomia é um procedimento em que toda a mama é removida. É feito em um esforço para remover o tecido mamário a fim de tratar ou prevenir o diagnóstico de câncer de mama. Embora a mastectomia seja apenas uma das opções de tratamento possíveis para alguém que está lidando com câncer de mama, a cirurgia é geralmente recomendada para aqueles que não podem tratar o câncer de mama com uma mastectomia, ou se a paciente corre um risco maior de desenvolver uma recorrência da mama câncer devido à história familiar ou outras razões de saúde.Diagnóstico relacionado à mastectomia
A mastectomia é realizada quando uma paciente foi diagnosticada com câncer de mama, mesmo que seja um diagnóstico de estágio I. Isso é feito em conjunto com outras opções de tratamento do câncer de mama para garantir que o câncer não volte a crescer ou se espalhe para outras áreas do corpo.
Cerca de 1 em 8 mulheres (12%) desenvolverá câncer de mama ao longo da vida. E embora seja possível que os homens também sejam diagnosticados com câncer de mama, a prevalência é significativamente mais baixa, afetando cerca de 1 em 833 homens durante a vida média .
Muitos médicos verão se a paciente é candidata a uma mastectomia antes de decidir por uma mastectomia, pois ela pode conservar mais tecido mamário. Mas, para alguns pacientes, a mastectomia é mais eficaz, por razões que incluem:
- Preferência pessoal
- Uma mastectomia anterior que não resolveu o câncer
- Ter mais duas áreas de câncer na mama (ou em ambas as mamas) que não podem ser removidas cirurgicamente juntas
- Tumores com mais de 2 polegadas de diâmetro
- Fatores genéticos, como ter o gene BRCA, que aumenta o risco de recorrência do câncer de mama no futuro se a mama não for completamente removida
- Condições pré-existentes, como esclerodermia ou lúpus, que podem torná-lo sensível aos efeitos colaterais da radiação
- Aqueles com diagnóstico de câncer de mama inflamatório, uma forma rara de câncer de mama (é responsável por 1% a 5% de todos os diagnósticos de câncer de mama) que bloqueia os vasos sanguíneos na pele da mama
- Pacientes que não podem receber radiação, incluindo mulheres grávidas
Testes e Laboratórios
A detecção do câncer de mama geralmente começa com a descoberta de um caroço (seja por você durante um autoexame ou por seu médico). Uma bateria de testes e laboratórios são então realizados para avaliar se o câncer está presente. Esses incluem:
- Mamografia diagnóstica
- Ultrassom de mama
- Imagem de ressonância magnética (MRI) da mama
- Biópsia de mama
Assim que esses testes forem realizados e o diagnóstico de câncer de mama for confirmado, o seu provedor de cuidados de saúde fará o estágio e classificará o seu câncer de mama. Isso informa se o câncer se espalhou para qualquer outra parte do corpo e também se ele é agressivo. Isso ajudará a determinar as opções de tratamento, incluindo se a mastectomia é necessária e que tipo de mastectomia é a melhor.
Existem cinco tipos diferentes de procedimentos de mastectomia que podem ser considerados:
- Mastectomia simples (também chamada total), onde todo o tecido mamário é removido, mas os gânglios linfáticos circundantes não.
- Mastectomia radical modificada, que ocorre quando todo o tecido mamário é removido, além dos gânglios linfáticos das axilas. Esses nódulos linfáticos podem ser examinados para determinar se o câncer se espalhou para outras áreas do corpo.
- Mastectomia radical, um procedimento realizado quando o câncer de mama se espalhou para o tórax e os músculos sob a mama. Isso remove a mama junto com os gânglios linfáticos das axilas e os músculos do peito.
- Mastectomia parcial, que remove o tecido canceroso da mama junto com algum tecido normal, mas não a mama inteira. Esse tipo de procedimento pode funcionar para uma paciente de baixo risco que só apresenta câncer de mama em uma área isolada da mama, sem qualquer disseminação.
- Mastectomia preservadora de mamilo, um procedimento que remove todo o tecido mamário, mas deixa a pele do mamilo. Essa pode ser uma boa opção para pacientes que desejam reconstruir suas mamas após o tratamento do câncer de mama e são as candidatas certas para esse tipo de procedimento.
Uma palavra de Verywell
A ideia de fazer um procedimento de mastectomia pode ser assustadora, mas se você e seu provedor de serviços de saúde acharem que é a melhor escolha para você, pode ser extremamente eficaz. Para a maioria das pacientes, há uma chance de 10% de recorrência na mama tratada após uma mastectomia e de 0,5% na mama não tratada. Também há muitos procedimentos de cirurgia reconstrutiva que podem ser feitos após uma mastectomia para reconstruir a mama. Se isso for algo que possa preocupá-lo, converse com seu médico. Eles poderão fornecer as informações mais recentes, bem como encaminhá-lo para um especialista.