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A causa exata da degeneração macular, frequentemente chamada de DMRI ou ARMD (degeneração macular relacionada à idade), não é conhecida - um fato frustrante para pacientes e médicos, já que a condição é a principal causa de perda de visão e cegueira em americanos com 50 anos e mais velho.Dito isso, existem fatores de risco conhecidos para DMRI - alguns dos quais você pode ter influência, como fumo, obesidade e exposição ao sol, e outros que você não pode, como idade e genética.
2:32Assista agora: Fatores de risco comuns para degeneração macular
Fatores de risco comuns
Idade Avançada
A idade é o fator de risco mais significativo para degeneração macular. Cerca de 1% dos adultos brancos com idades entre 60 e 69 anos têm a doença, mas isso aumenta para 14% nas pessoas com 80 anos ou mais.
Gênero
Estudos demonstraram que você tem um risco ligeiramente maior de desenvolver degeneração macular se for mulher.
Parece haver uma ligação entre o início da menopausa e a degeneração macular. Na verdade, existem pesquisas que investigam o papel do estrogênio no tratamento da degeneração macular.
Além disso, como as mulheres tendem a viver mais, elas correm maior risco de sofrer perda severa da visão quando diagnosticadas com DMRI do que os homens com a doença, conforme ela progride com o tempo.
Genética
A degeneração macular não é transmitida de forma confiável, mas fatores hereditários podem desempenhar um papel.
História de família
Demonstrou-se que ter um histórico familiar de degeneração macular relacionada à idade aumenta seu risco. Se você tiver membros da família com degeneração macular, deve prestar atenção especial a outros fatores de risco e fazer exames de visão regulares.
Raça
A degeneração macular relacionada à idade é a principal causa de cegueira em americanos brancos idosos. A doença é relativamente rara entre pessoas de outras raças, mas pode ocorrer.
Cor dos olhos
Embora não se saiba exatamente o que causa a doença, a quantidade de pigmento presente no tecido do olho pode ter uma função. Pessoas com olhos claros parecem ter maior risco de degeneração macular do que pessoas com olhos mais escuros.
Doença de Stargardt
A doença de Stargardt é a forma mais comum de degeneração macular juvenil, afetando 1 em 10.000 crianças nos Estados Unidos.
Na doença de Stargardt, há um defeito genético que faz com que os fotorreceptores do olho morram. A perda de visão começa lentamente e depois progride rapidamente, afetando a visão central de forma tão grave que faz com que a pessoa afetada fique legalmente cega, preservando a visão periférica.
A doença de Stargardt pode ser diagnosticada desde os 6 anos de idade e geralmente é perceptível antes dos 20 anos. É possível ter a doença e não saber até que você tenha quase 40 anos.
A condição afeta homens e mulheres igualmente.
Distrofia Macular Viteliforme e Melhor Doença
A segunda forma mais comum de degeneração macular juvenil é a distrofia macular viteliforme, também conhecida como doença de Best quando começa antes dos 6 anos.
A distrofia macular viteliforme é uma condição hereditária que começa em uma idade muito mais jovem do que a doença de Stargardt. A perda de visão pode ou não ocorrer nos estágios iniciais. É diagnosticado pela observação de tecido adiposo amarelo na mácula, que é detectado no exame oftalmológico.
Condições saudáveis
Pressão alta e doenças cardíacas
A hipertensão e outras doenças e condições cardiovasculares aumentam a probabilidade de desenvolver degeneração macular. A degeneração macular está associada a alterações vasculares substanciais no olho, e acredita-se que os fatores que contribuem para doenças cardíacas e hipertensão também podem contribuir para a degeneração macular.
Obesidade
O excesso de peso não está apenas associado ao desenvolvimento de degeneração macular relacionada à idade, mas a formas graves da doença, como degeneração macular geográfica e degeneração macular neovascular, embora o motivo não seja concreto.
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Estilo de vida
Alguns fatores de estilo de vida foram associados ao desenvolvimento de degeneração macular:
Fumar
A pesquisa mostra que fumar aumenta o risco de degeneração macular. A razão exata para isso não está clara, mas fumar aumenta o risco de doenças vasculares em geral, e as anormalidades dos vasos sanguíneos são uma parte importante do processo da doença na degeneração macular.
Exposição ao sol
Passar muito tempo ao sol sem óculos de sol de proteção ultravioleta parece acelerar o desenvolvimento da degeneração macular.
Os pesquisadores descobriram que pessoas com histórico de exposição prolongada e desprotegida à luz solar tiveram mais casos de degeneração macular grave do que aquelas sem tal exposição.
Dieta / deficiência de nutrientes
Os antioxidantes podem proteger as células do dano oxidativo, que é parcialmente responsável por muitos dos efeitos do envelhecimento, incluindo a degeneração macular. Se você tiver baixos níveis de vitaminas e minerais antioxidantes, como zinco, vitamina A, vitamina C e vitamina E, poderá ter um risco maior de desenvolver perda de visão relacionada à degeneração macular.
Estudos também mostram que alguns tipos de dietas ricas em gordura podem estar associados à degeneração macular.
Como a degeneração macular é diagnosticada