Contente
- A importância dos marcadores de linfoma CD
- Por que os marcadores de linfoma são importantes
- O microscópio não é suficiente para diagnosticar linfomas
- A pista está nas moléculas
- O que são marcadores de CD de linfoma?
- Marcadores de linfoma CD no diagnóstico
- Marcadores de linfoma na determinação do tratamento e do prognóstico
A importância dos marcadores de linfoma CD
A determinação dos marcadores de CD em linfomas é fundamental na seleção dos melhores tratamentos para essas doenças, mas nem sempre está disponível. Vamos dar uma olhada no histórico para entender a importância desses testes para determinar o melhor tratamento para o seu câncer.
Por que os marcadores de linfoma são importantes
Tente imaginar um único tipo de célula dando origem a quase trinta tipos diferentes de câncer - todos com um nome. Diferentes linfomas podem estar presentes em seus gânglios linfáticos, como uma massa em seu cérebro, como uma doença de seu estômago ou como lesões em toda a sua pele. Não é simplesmente uma questão de localização - um linfoma encontrado em qualquer um desses locais pode ser um de muitos tipos. E a escolha do melhor tratamento depende do conhecimento do tipo específico.
O microscópio não é suficiente para diagnosticar linfomas
Mesmo algumas décadas atrás, o que o patologista viu ao microscópio com manchas simples era tudo o que tínhamos para identificar o tipo de linfoma. E havia apenas alguns tipos de linfoma que podiam ser distinguidos. No entanto, muitas vezes acontecia que o comportamento do mesmo tipo de tumor era diferente em indivíduos diferentes. Claramente, algo estava faltando.
A pista está nas moléculas
À medida que a medicina se movia das células para as moléculas, foram desenvolvidas técnicas para identificar algumas moléculas específicas encontradas na superfície das células. Quando isso foi aplicado às células do linfoma, as coisas mudaram de forma dramática. Descobriu-se que os linfomas não eram simplesmente um punhado de tipos diferentes, mas muito mais complicados.
O que são marcadores de CD de linfoma?
Na superfície dos linfócitos, as células que são transformadas em linfomas, encontram-se algumas moléculas únicas. Estes foram nomeados 'diferenciação de cluster' ou marcadores de CD. À medida que os linfócitos normais se desenvolvem de novas células para células maduras, esses marcadores mudam. Verificou-se que os linfomas que antes pareciam semelhantes ao microscópio tinham marcadores diferentes em sua superfície. Quando isso aconteceu, eles agiram como doenças completamente diferentes.
Marcadores de linfoma CD no diagnóstico
Hoje, o diagnóstico de linfoma simplesmente não está completo, a menos que alguns marcadores de linfoma sejam identificados primeiro. Para colocar um linfoma específico no grupo adequado, a imunohistoquímica é usada para detectar essas moléculas específicas em células de amostras de biópsia.
Agora temos drogas específicas que atacam as moléculas de CD na superfície de algumas células de linfoma. Esses medicamentos - denominados anticorpos monoclonais - atacam apenas as células que possuem um marcador CD específico.
Um exemplo específico pode tornar isso muito mais fácil de entender. Com linfomas, pode ser difícil, senão impossível, dizer a diferença entre alguns tipos de câncer. Alguns linfomas são linfomas de células B e alguns são linfomas de células T, mas as células B e T podem parecer idênticas ao microscópio.Embora pareçam idênticos, os cânceres que envolvem essas células podem se comportar de maneira muito diferente e responder de maneira diferente a medicamentos diferentes.
CD20 é um marcador ou antígeno encontrado na superfície das células B, mas não nas células T. Linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) - um câncer de células B - pode ser idêntico ao linfoma anaplásico de grandes células - um câncer de células T - sob o microscópio. Um teste de imunohistoquímica, no entanto, pode confirmar a presença de CD20 - o antígeno encontrado nas células B para confirmar que o câncer é DLBCL e não linfoma anaplásico de grandes células. O linfoma anaplásico de grandes células, em contraste, pode ser diferenciado pela presença do antígeno CD30.
Marcadores de linfoma na determinação do tratamento e do prognóstico
Não para por aí. Alguns marcadores especiais (um deles chamado bcl-2) podem até dizer ao médico como a sua doença irá se desenvolver. Alguns outros (como o CD20) indicam se um tratamento específico funcionará. Exemplos de marcadores de CD direcionados no tratamento de linfoma incluem o anticorpo monoclonal Rituxan (rituximabe), que tem como alvo o antígeno CD20 presente na superfície de algumas células de linfoma, bem como algumas células de leucemia linfocítica crônica.
À medida que mais e mais pesquisas vão para esses marcadores, novos usos estão surgindo o tempo todo. Na verdade, o linfoma entrou em uma era de moléculas.