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O lúpus é uma doença misteriosa, com uma infinidade de sinais e sintomas menores - fadiga, dores nas articulações, perda de cabelo, dores de cabeça e muito mais - que costumam ser esquecidos ou mal interpretados como precursores de uma doença diferente, levando a diagnósticos errados. Mas quando um dos sintomas mais comuns é acompanhado por um sinal ou complicação mais sugestivo, o lúpus começa a ficar claro.
Sintomas Freqüentes
Embora os sintomas possam ir e vir e se manifestar de maneira diferente em cada indivíduo, os sintomas mais comuns do lúpus incluem:
- Articulações doloridas com rigidez e inchaço
- Fadiga extrema
- Erupções inexplicáveis que podem transformar-se em feridas ou lesões, depois em cicatrizes
- Erupção cutânea em forma de borboleta (malar) no nariz e nas bochechas
- Anemia
- Perda de cabelo
- Pleurisia (dor no peito com respiração profunda)
- Úlceras dentro de sua boca e nariz
- Fotossensibilidade (ser sensível ao sol ou luz, o que pode causar ou agravar erupções na pele)
- Dores de cabeça
- Perda ou ganho de peso
- Coagulação sanguínea anormal
- Doença de Raynaud (seus dedos ficam azuis ou brancos quando estão com frio)
Aqui está uma visão mais detalhada desses sintomas, bem como dos sistemas do corpo que afetam.
O lúpus se manifesta de forma diferente em cada pessoa com a doença. Os sintomas que você tem podem ser crônicos ou ir e vir.
Sintomas Dermatológicos
Se você tem lúpus, pode notar várias lesões ou erupções na pele. Essas áreas anormais da pele sinalizam o que é chamado de pele ou lúpus cutâneo.
Cutâneo crônico (lúpus discóide), cutâneo subagudo (manchas escamosas com bordas distintas ocorrendo em áreas expostas ao sol, mas menos na face) e cutâneo agudo (áreas achatadas de vermelho, como uma queimadura de sol, no rosto) são os três tipos de lúpus cutâneo.
Úlceras da mucosa no nariz ou na boca são outra queixa comum que acompanha o lúpus. Como outros sintomas, as úlceras podem ir e vir conforme a doença se intensifica.
Esta foto contém conteúdo que algumas pessoas podem achar gráfico ou perturbador.
Sintomas renais (rins)
Você pode não ter nenhuma indicação de problemas renais, mas alguns sintomas relacionados são ganho de peso, pressão alta e inchaço no rosto, pernas e / ou dedos.
Sintomas cardiopulmonares (coração e pulmão)
Os sintomas cardiopulmonares podem incluir falta de ar e dor no peito ao respirar fundo.
Sintomas musculoesqueléticos
Dor e inchaço nas articulações são sintomas primários do lúpus que aparecem em mais de 90 por cento das pessoas com lúpus eritematoso sistêmico (LES), geralmente ocorrendo nas articulações conjuntas, como cotovelos, punhos, joelhos e tornozelos. A dor lúpica nas articulações também tende a ocorrer em ambos os lados do corpo ao mesmo tempo, por exemplo, em ambos os joelhos ou tornozelos.
Ao contrário da artrite reumatóide, a dor nas articulações do lúpus é menos incapacitante e geralmente não deforma as mãos e os pés.
Sintomas hematológicos
Três doenças do sangue comumente encontradas em pacientes com lúpus incluem:
- Anemia (contagem baixa de glóbulos vermelhos): Isso pode ser causado por inflamação, distúrbios renais ou como um efeito colateral de medicamentos para lúpus.
- Trombose (excesso de coagulação): Isso pode fazer com que os coágulos cheguem aos pulmões, coração ou cérebro.
- Leucopenia (contagem baixa de glóbulos brancos):Isso ocorre em cerca de 50% dos pacientes com lúpus e geralmente indica que a doença está ativa.
Outras doenças do sangue que podem aparecer com o lúpus incluem:
- Linfopenia (baixo nível de glóbulos brancos específicos)
- Trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas)
Sintomas menos comuns
Outros sintomas menos comuns de lúpus incluem:
- Tontura
- Depressão
- Confusão
- Convulsões
Complicações
As complicações da inflamação que o lúpus causa podem afetar várias áreas do corpo, incluindo pele, coração, pulmões, rins, sangue e cérebro.
O lúpus pode aumentar o risco de desenvolver outros problemas de saúde.
Pele
Existem doenças de pele e complicações que podem ocorrer no lúpus e em outras doenças autoimunes. Esses incluem:
- Perda de cabelo
- Calcinose (depósitos de cálcio na pele)
- Livedo reticularis (um padrão vermelho em forma de rede na pele causado por vasos sanguíneos congestionados)
Coração e pulmões
Existem vários problemas inflamatórios cardíacos e pulmonares que podem afetar pacientes com lúpus. De longe, os mais comuns incluem:
- Inflamação do revestimento do coração (pericardite)
- Inflamação do revestimento do pulmão (pleurite)
As complicações menos comuns incluem:
- Inflamação do tecido cardíaco (miocardite)
- Inflamação dos vasos sanguíneos do coração (vasculite coronária)
- Inflamação do próprio pulmão (pneumonite)
Rins
A inflamação dos rins em pacientes com lúpus é chamada de nefrite lúpica. A nefrite lúpica pode causar insuficiência renal em algumas pessoas e é uma complicação grave, inicialmente silenciosa, que afeta pacientes com lúpus.
Se você for diagnosticado com inflamação nos rins, seu médico pode lhe dar medicamentos para suprimir o sistema imunológico e reduzir a pressão arterial ou aconselhá-lo a fazer mudanças em sua dieta e estilo de vida.
Sangue
Como observado acima, o lúpus pode causar anemia e problemas de coagulação do sangue, mas também pode causar inflamação no revestimento dos vasos sanguíneos, chamada vasculite. Isso aparece como protuberâncias ou manchas vermelhas na parte inferior das pernas.
Cérebro
O lúpus pode afetar o sistema nervoso central, causando problemas de memória, dificuldade de expressão e confusão. Outros efeitos potenciais são dores de cabeça, problemas de visão, alterações de comportamento, tonturas, psicose e até convulsões ou derrame.
Infecção
Como o lúpus é um distúrbio auto-imune, você é mais suscetível a pegar infecções e ter complicações decorrentes tanto do distúrbio quanto dos tratamentos para ele.
Pessoas com lúpus apresentam maior risco de infecções respiratórias, cutâneas e do trato urinário.
Ossos
Quando parte do suprimento de sangue de um osso é interrompido, essa área do osso morre e, eventualmente, entra em colapso (necrose avascular). Esta é uma osteoporose, uma doença em que os ossos se tornam fracos e quebradiços, pode ser uma complicação da terapia de lúpus.
Câncer
O risco é pequeno, mas ter lúpus pode aumentar suas chances de desenvolver certos tipos de câncer.
Gravidez
Se você engravidar enquanto está com lúpus, é mais provável que você tenha um aborto espontâneo, pressão alta durante a gravidez e parto prematuro. Ter sua doença sob controle antes de engravidar ajuda a reduzir esse risco.
Se você tem lúpus, converse com seu médico antes de tentar engravidar.
Quando consultar um médico
Você deve consultar seu médico se achar que tem sintomas de lúpus, particularmente fadiga inexplicável, dor inexplicável nas articulações e erupções cutâneas. Você também deve consultar o seu médico se tiver algum desses sintomas, mesmo que já tenha sido diagnosticado com lúpus:
- Dor no peito
- Falta de ar
- Micção menos frequente e / ou quantidades menores do que o normal
- Sangue na sua urina
- Febre acima de 100,5 graus sem exposição recente a um resfriado ou gripe
- Dormência ou formigamento nas mãos ou pés
- Tontura
- Fadiga muscular
- Inchaço na parte inferior das pernas ou pés
- Mudanças comportamentais perceptíveis, como ansiedade ou depressão
- Perda de apetite
- Queda de cabelo
- Erupções cutâneas
- Novas feridas na boca ou nariz
- Qualquer agravamento dos sintomas previamente conhecidos
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Quando ligar para o 911
Independentemente de você ter sido diagnosticado com lúpus ou não, você também precisa estar ciente de quando a melhor ação é ligar para o 911 ou ir a um pronto-socorro. Esses sintomas incluem o seguinte:
- Dor no peito esmagadora acompanhada de suor ou náusea
- Falta de ar repentina e dificuldade para respirar
- Sinais de AVC, incluindo:
- Dormência, formigamento, fraqueza ou paralisia de todo ou parte de um lado do corpo
- Mudanças repentinas na visão - embaçamento, visão dupla, etc.
- Convulsões
- Dificuldade em falar ou entender a fala
- Náusea ou vômito repentino
- Dor de cabeça súbita e intensa, diferente das anteriores
- Tontura repentina, cambaleando ou desmaio