O que é câncer de pulmão?

Contente

• Prevalência
• Tipos de câncer de pulmão
• Sintomas de câncer de pulmão
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento
• Lidar

O câncer de pulmão se origina nos tecidos dos pulmões ou nas células que revestem as vias aéreas, os brônquios. A doença começa com mutações em células normais que as transformam em células cancerosas. Essas células se dividem e se multiplicam em uma taxa fora de controle e podem, eventualmente, formar tumores que impedem a respiração e a oxigenação em todo o corpo. As células do câncer de pulmão também podem se espalhar para outras regiões do corpo, o que, na verdade, é a causa final da maioria das mortes por câncer. Embora fumar seja uma causa significativa da doença, não é a única.

O foco na cessação do tabagismo como forma de prevenir o câncer de pulmão tem, de certa forma, ofuscado outras causas, como a exposição ao radônio. Por isso, é vital que todos conheçam os sintomas e as causas do câncer de pulmão, bem como a forma como é diagnosticado e tratado.

Prevalência

O câncer de pulmão é a principal causa de morte por câncer em todo o mundo, com 1,8 milhão de novos casos diagnosticados a cada ano. No geral, 27 por cento das mortes por câncer nos Estados Unidos são devido ao câncer de pulmão.

Nos Estados Unidos, o câncer de pulmão ultrapassou o câncer de mama como o câncer mais fatal em mulheres. O mesmo é verdadeiro para os homens, com a doença sendo responsável por mais mortes do que o câncer de próstata, o câncer de pâncreas e o câncer de cólon juntos.

O câncer de pulmão em pessoas que nunca fumaram é a sexta causa principal de mortes por câncer nos Estados Unidos.

A cessação do tabagismo não elimina o câncer de pulmão

Tipos de câncer de pulmão

Existem dois tipos principais de câncer de pulmão:

• Câncer de pulmão de células não pequenas é o mais comum, sendo responsável por 80 a 85 por cento dos cânceres. Este é o tipo de câncer de pulmão mais comumente encontrado em não fumantes, mulheres e adultos jovens.
• Câncer de pulmão de pequenas células é responsável por cerca de 15% dos cânceres de pulmão. Esses cânceres de pulmão tendem a ser agressivos e podem não ser detectados até que já tenham se espalhado (especialmente para o cérebro). Eles geralmente respondem bastante bem à quimioterapia, mas têm um prognóstico ruim.

O câncer de pulmão de células não pequenas é subdividido em três tipos:

• Adenocarcinoma pulmonar: O adenocarcinoma de pulmão é responsável por metade dos cânceres de pulmão de células não pequenas e é atualmente o tipo mais comum de câncer de pulmão. Os adenocarcinomas pulmonares geralmente são encontrados no fundo dos pulmões, onde a fumaça de um cigarro filtrado se dissiparia.
• Carcinoma de células escamosas dos pulmões: O câncer de pulmão de células escamosas já foi o tipo mais comum de câncer de pulmão, mas sua incidência diminuiu nos últimos anos, possivelmente devido à adição de filtros aos cigarros. Os cânceres de células escamosas tendem a ocorrer dentro ou perto das grandes vias aéreas - o primeiro local exposto à fumaça do cigarro.
• Câncer de pulmão de grandes células: Os carcinomas de grandes células dos pulmões tendem a crescer nas regiões externas dos pulmões. Geralmente são tumores de crescimento rápido que se espalham rapidamente.

Outros tipos menos comuns de câncer de pulmão incluem tumores carcinoides e tumores neuroendócrinos.

Os principais tipos de câncer de pulmão

Sintomas de câncer de pulmão

Pode ser fácil ignorar os sintomas do câncer de pulmão, especialmente se você não fuma e, talvez, não considerando que também corre o risco de contrair a doença.

Além do mais, pessoas saudáveis ​​geralmente não são testadas para câncer de pulmão, a menos que tenham fatores de risco conhecidos, como histórico familiar de câncer de pulmão ou tabagismo de longa data.

O objetivo é detectar o câncer de pulmão nos estágios iniciais, quando ainda é possível tratá-lo. Reconhecer seus sintomas é essencial para isso.

Em geral, os sintomas mais comuns incluem:

• Tosse persistente
• Rouquidão
• Falta de ar com atividade
• Aperto no peito
• Tossindo sangue
• Perda de peso inexplicável
• Dor no peito
• Infecções frequentes, como bronquite ou pneumonia
• Uma sensação geral de indisposição

O carcinoma de células escamosas e o câncer de pulmão de células pequenas tendem a causar sintomas precoces, que geralmente incluem tosse e sangue.

Os adenocarcinomas pulmonares tendem a crescer por um longo tempo antes de causar sintomas, que podem incluir leve falta de ar, perda sutil de peso e uma sensação geral de mal-estar.

Como os tipos de câncer de pulmão mudaram ao longo dos anos, a lista de possíveis sintomas também mudou.

Sinais e sintomas de câncer de pulmão

Causas

O câncer de pulmão geralmente começa vários anos antes de causar sintomas e ser diagnosticado. As células nos pulmões podem se tornar células cancerosas após passar por uma série de mutações que as transformam em células cancerosas.

Você pode ter um predisposição hereditária a mutações genéticas, ou podem ser o resultado de danos no DNA causados ​​pela exposição a agentes cancerígenos no meio ambiente.

Certamente, fumar é uma causa significativa de câncer de pulmão, mas também existem outras causas importantes de câncer de pulmão.

Exposição ao radônio em casa, pelo qual qualquer pessoa está em risco, é a segunda principal causa de câncer de pulmão e a causa mais comum em não fumantes. O próximo da fila é fumo passivo.

Outras causas e possíveis causas incluem:

• Exposições ocupacionais
• Poluição do ar
• Fumaça de madeira
• Cozinhando com pouca ventilação

o vírus do papiloma humano (HPV)- o vírus que causa o câncer cervical - está associado a alguns cânceres de pulmão, embora não haja certeza se essa pode ser a causa real da doença.

Causas e fatores de risco do câncer de pulmão

Diagnóstico

Uma combinação de estudos de imagem, incluindo tomografia computadorizada (TC), imagem por ressonância magnética (MRI) e tomografia por emissão de pósitrons (PET) pode ser usada para diagnosticar câncer de pulmão. Além disso, geralmente é necessária uma biópsia pulmonar para determinar o tipo.

Até recentemente, não havia teste de rastreamento para câncer de pulmão, mas isso mudou. É importante observar que as radiografias de tórax não são um teste de rastreamento adequado, pois não detectam o câncer de pulmão em um estágio precoce o suficiente para melhorar a sobrevida. A TC de câncer de pulmão agora é recomendada para pessoas que:

• Têm entre 55 e 80 anos
• Fumado por pelo menos 30 anos-maço (um ano-maço é calculado multiplicando o número de maços de cigarros fumados diariamente pelo número de anos fumados)
• Continue a fumar ou pare de fumar nos últimos 15 anos

Para pessoas com outros fatores de risco, como histórico familiar de câncer de pulmão, histórico pessoal de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou outros fatores de risco para câncer de pulmão, o rastreamento também pode ser considerado.

Estima-se que se todos os qualificados para o rastreamento fizessem o teste, a taxa de mortalidade por câncer de pulmão poderia ser reduzida em 20%.

Staging

Depois que o tipo de câncer de pulmão é determinado, o médico passa por um cuidadoso estadiamento - para descobrir a extensão do câncer de pulmão.Esta etapa é importante do processo de diagnóstico porque conhecer o estágio do câncer é fundamental para o planejamento de um regime de tratamento.

Como o câncer de pulmão é diagnosticado

Metástases

O câncer de pulmão pode penetrar nos tecidos próximos e se espalhar pela corrente sanguínea, sistema linfático ou possivelmente até mesmo pelas vias aéreas para locais distantes.

Os locais mais comuns de metástase (disseminação) do câncer de pulmão incluem cérebro, ossos, fígado e glândulas supra-renais. Alguns tipos de câncer de pulmão - por exemplo, câncer de pulmão de pequenas células - geralmente só são diagnosticados depois que o câncer já se espalhou.

Um patologista pode dizer que as células são células de câncer de pulmão - e não aquelas relacionadas a outro tipo de câncer - com base em sua aparência ao microscópio. Isso é verdadeiro mesmo se o câncer de pulmão se espalhar para outras regiões do corpo.

Por exemplo, se o câncer de pulmão se espalhar para o cérebro, as células retiradas da metástase no cérebro seriam identificáveis ​​e consideradas células de câncer de pulmão. O diagnóstico seria câncer de pulmão com metástases para o cérebro. O câncer de pulmão é o diagnóstico primário, enquanto a metástase é considerada o diagnóstico secundário.

Em contraste, quando os tumores começam em outras partes do corpo e metastatizam para os pulmões, isso é não considerado câncer de pulmão. Em vez disso, é referido como um câncer (por exemplo, câncer de mama) que é metastático para os pulmões.

Tratamento

As opções de tratamento para câncer de pulmão melhoraram significativamente nos últimos anos. De cirurgia e radioterapia a imunoterapia e quimioterapia, há uma variedade de escolhas e opções. Aqui está uma visão geral de algumas das opções de tratamento mais comuns.

• Cirurgia: Existem vários tipos de cirurgia de câncer de pulmão que podem ser feitos, dependendo do tamanho e da localização do tumor.
• Radioterapia: A radioterapia pode ser administrada como um complemento à cirurgia para diminuir a dor ou obstrução das vias aéreas devido ao câncer, ou em altas doses em uma região localizada na tentativa de curar o câncer.
• Quimioterapia: A quimioterapia geralmente usa uma combinação de medicamentos para tratar o câncer de pulmão.
• Terapias direcionadas: Drogas de terapia direcionada estão disponíveis atualmente para pessoas que apresentam tumores com várias mutações genéticas, incluindo mutações de EGFR, rearranjos de ALK e rearranjos de ROS1.
• Imunoterapia: Quatro medicamentos de imunoterapia foram aprovados para o tratamento do câncer de pulmão: Nivolumabe (Opdivo), Pembrolizumabe (Keytruda), Atezolizumabe (Tecentriq) e Durvalumabe (Imfinzi). Em alguns casos, esses medicamentos resultaram em sobrevida em longo prazo, mesmo para aqueles com câncer de pulmão em estágios avançados.

Existem mais de 100 medicamentos sendo estudados em ensaios clínicos para câncer de pulmão.

Os cuidados paliativos, que se destinam a atender a todo o espectro das necessidades médicas das pessoas com câncer (físicas, emocionais, espirituais), também podem ser considerados como um complemento. Os primeiros estudos descobriram que, além de melhorar a qualidade de vida, os cuidados paliativos também podem melhorar a sobrevida.

Os tratamentos integrativos, como a acupuntura, podem ser usados ​​para ajudar a aliviar os sintomas do câncer e os tratamentos contra o câncer e agora estão disponíveis em muitos centros de câncer.

Embora seja raro, o câncer de pulmão, em alguns casos, simplesmente desaparece. Esse fenômeno é conhecido como remissão espontânea do câncer. Os pesquisadores estão explorando essa descoberta para aprender como o sistema imunológico normalmente funciona para remover células cancerosas, de modo que tratamentos baseados neste princípio podem ser desenvolvidos.

Opções e opções de tratamento do câncer de pulmão

Lidar

Se apenas recentemente lhe disseram que tem câncer de pulmão, você pode estar muito confuso ou até assustado. Aprender o máximo possível sobre seu câncer pode ajudá-lo a se sentir mais no controle de seu tratamento e a desempenhar um papel ativo em seu tratamento.

Você pode se sentir isolado ao enfrentar algo que, talvez, ninguém em seu grupo de entes queridos possa compreender. Participar de grupos e comunidades de apoio ao câncer pode permitir que você se conecte com outras pessoas que estão trilhando um caminho semelhante.

Seja paciente consigo mesmo se estiver se sentindo mal. Ninguém sabe realmente como eles se sentirão até que sejam diagnosticados. As emoções que você experimenta podem abranger o espectro da tristeza à raiva e intensa ansiedade - às vezes em apenas uma questão de minutos.

Gerenciando e enfrentando o câncer de pulmão

Uma palavra de Verywell

Por muitos anos, as pessoas que vivem com câncer de pulmão tiveram que lidar não só com o estigma de que o câncer de pulmão é uma "doença do fumante", mas também com o mito de que é uniformemente fatal. Esse estigma está mudando à medida que as pessoas se tornam mais conscientes de que, simplesmente, qualquer pessoa com pulmão pode ter câncer de pulmão e que tratamentos mais novos e melhores foram recentemente aprovados. Ainda temos um caminho a percorrer, mas muitas pessoas estão sobrevivendo - e prosperando - enquanto convivem com esta doença.

Sinais e sintomas de câncer de pulmão

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