Dor lombar: o que poderia ser?

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Autor: William Ramirez
Data De Criação: 18 Setembro 2021
Data De Atualização: 8 Poderia 2024
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Dor lombar, o que pode ser.
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Akhil Chhatre, M.D.

Você tem dor lombar? Você não está sozinho. Qualquer pessoa pode sentir dor lombar a qualquer momento, mesmo que você não tenha uma lesão anterior ou qualquer um dos fatores de risco. Nem sempre é sério e muitas vezes pode melhorar por conta própria. Mas, em alguns casos, a dor é a maneira do seu corpo dizer que algo não está certo.

Saiba mais sobre a dor lombar e suas causas com o médico em reabilitação Akhil Chhatre, M.D., especializado em dor nas costas no Departamento de Medicina Física e Reabilitação Johns Hopkins.

Por que a dor lombar é um problema tão comum?

A parte inferior das costas normalmente tem apenas cinco vértebras - menos do que o pescoço e o meio das costas. E essas vértebras fazem muito trabalho pesado! A parte inferior das costas é onde a coluna se conecta à pélvis, suportando o peso da parte superior do corpo. Esta área sofre muito movimento e estresse, o que pode causar desgastes, rasgos e lesões.


Quais são algumas das causas comuns de dor lombar?

Artrite da Espinha

A artrite da coluna vertebral - a degeneração lenta das articulações da coluna vertebral - é a causa mais frequente de dor lombar. Todos nós experimentamos desgastes à medida que envelhecemos, e é normal que a parte inferior das costas comece a apresentar sinais de desgaste conforme você envelhece. À medida que a cartilagem se quebra entre as articulações da coluna, os tecidos circundantes podem inflamar. A inflamação e o afinamento da cartilagem aumentam a fricção nas articulações, o que pode causar dor na região lombar.

Lesões nas costas

Uma queda feia ou um acidente de carro pode causar lesões na parte inferior das costas. Mas carregar um cesto de roupa suja escada acima também pode. Algumas lesões nas costas podem ser repentinas e traumáticas e outras ocorrem lentamente ao longo do tempo. Você pode pensar que atletas e pessoas ativas se machucam mais devido ao seu estilo de vida ativo. “Mas nem sempre é o caso”, diz Chhatre. É igualmente provável que você mexa nas costas enquanto se inclina para pegar uma meia debaixo da cama. São as tarefas diárias, como segurar uma criança, que podem causar lesões nas costas quando feitas de maneira inadequada.


Hérnia de disco

Um disco com hérnia ou protuberância é um disco que “derramou” de seu revestimento. Isso acontece com mais frequência na região lombar. O disco danificado nem sempre pode doer. Mas mesmo que seja indolor, seu conteúdo pode pressionar ou irritar os nervos próximos, causando dor na região lombar e em outras áreas.

Quais fatores de estilo de vida contribuem para a dor lombar?

Existem três fatores principais de estilo de vida que podem afetar suas chances de desenvolver dor lombar:

  • Vários estudos estabeleceram uma ligação entre fumar e dor lombar. Fumar aumenta a inflamação dentro do corpo e impede o corpo de se curar.
  • A obesidade também está associada a vários tipos de dor crônica, incluindo dor lombar. Em pessoas com alto índice de massa corporal (IMC), o estresse na coluna aumenta, contribuindo para ainda mais desgaste.
  • Seu nível de atividade física também pode desempenhar um papel na saúde da região lombar. Embora um estilo de vida sedentário possa aumentar o risco de desenvolver dores na região lombar, a atividade física excessiva ou extenuante também pode. Consulte o seu médico se não tiver certeza sobre seu nível ideal de atividade física.

A dor lombar pode estar relacionada ao clima?

Se você sentir que sua dor lombar piora nos dias em que está frio ou o tempo está mudando, você não está imaginando coisas. A dor nas costas pode estar relacionada à pressão barométrica e à temperatura externa. As alterações na pressão às vezes podem causar dor nas articulações artríticas, incluindo a coluna vertebral. Os músculos e articulações em geral reagem ao ambiente, o que pode torná-los mais rígidos e com maior probabilidade de sofrer lesões.


A dor lombar pode ser dor nos rins?

Pode, absolutamente. Os rins estão localizados na parte posterior do corpo e, às vezes, a dor nos rins pode ser parecida com a dor nas costas. A única maneira verdadeira de saber a diferença é visitar um médico que possa fazer um exame completo.

O que significa se a dor lombar está atingindo as pernas?

A dor lombar pode se irradiar para outras partes do corpo: para cima ou para baixo a partir de seu local de origem. Às vezes, a dor lombar pode ocorrer em um lado das costas, o que também é normal.

Se a dor for aguda da parte inferior das costas para uma ou ambas as pernas, pode ser ciática (dor nos nervos), mas nem sempre é o caso. Existem muitas partes na região lombar que podem causar a irradiação da dor para as pernas, como articulações, articulações sacroilíacas, músculos ou inflamação da bursa.

A dor lombar pode ser um sinal de algo sério como o câncer?

A dor lombar pode estar relacionada ao câncer. Na verdade, é um dos primeiros sintomas do câncer de próstata quando metastatiza e cria lesões. Quase qualquer câncer pode se espalhar para as costas e alguns, como o sarcoma, podem se originar nas costas. Seja cauteloso, especialmente se estiver apresentando outros sintomas além da dor lombar. Fale com o seu médico se tiver outros sintomas ou preocupações.

O que posso fazer para a dor lombar em casa?

Se sua dor lombar acabou de começar, a melhor coisa que você pode fazer é iniciar um registro. Registre seus sintomas, horários, datas e quais atividades desencadeiam a dor ou a tornam pior ou melhor. Leve essas informações ao seu médico de família se a dor não passar por conta própria. Isso tornará o diagnóstico da causa muito mais fácil.

Depois de saber qual movimento ou posição causa sua dor lombar, tente evitá-la e veja se você melhora. Aplicar gelo no local dolorido também pode ajudar. E o mesmo pode acontecer com analgésicos de venda livre que ajudam a reduzir a inflamação. Lembre-se de que os analgésicos tratam apenas o sintoma - a dor - e não sua causa.

Quando devo consultar um médico se tiver dor lombar?

Em muitos casos, a dor lombar cessa por conta própria. Mas se isso não acontecer, aqui estão algumas diretrizes sobre quando você pode começar a procurar ajuda profissional:

  • Se a dor durar quatro semanas ou mais
  • Se a dor piorar com o tempo
  • Se estiver experimentando outros sintomas, como febre, grande perda ou ganho de peso, perda de função ou fraqueza nas extremidades, problemas de bexiga, etc.

Quem devo consultar para dor lombar?

Seu clínico geral conhece você melhor e deve ser seu primeiro contato para dores na região lombar. Se ele não for capaz de diagnosticar ou tratar o problema, você pode ser encaminhado a um especialista, como um médico de reabilitação (fisiatra). Esses especialistas praticam uma abordagem abrangente para a dor lombar e podem diagnosticar e tratar uma variedade de condições que têm a dor lombar como sintoma.

Mais tarde, você pode ser encaminhado para um fisioterapeuta, um quiroprático ou outro médico, dependendo da natureza de sua dor nas costas. A boa notícia é que raramente a cirurgia é necessária para a dor lombar. “Apenas um em cada dez pacientes precisa de cirurgia na parte inferior das costas”, diz Chhatre.