Contente
- Por que posso precisar de uma paratireoidectomia?
- Quais são os riscos da paratireoidectomia?
- O que acontece durante uma paratireoidectomia?
- Diferentes tipos de paratireoidectomia
- Paratireoidectomia: recuperação e próximas etapas
Por que posso precisar de uma paratireoidectomia?
As glândulas paratireoides podem desenvolver crescimentos benignos (ou, raramente, malignos) que causam super ou subprodução do hormônio da paratireoide (PTH). A radioterapia, as deficiências nutricionais e o uso de alguns medicamentos, como o lítio, também podem danificar as glândulas paratireoides e afetar sua produção de PTH.
Um desequilíbrio de PTH afeta os níveis de cálcio no sangue. Cálcio insuficiente pode causar problemas ósseos, depressão, fadiga e outros sintomas, enquanto cálcio em excesso pode resultar em problemas como pedras nos rins, espasmos musculares e dores nos nervos.
Exames de sangue, urinálise, exames de densidade óssea e exames de imagem podem ajudar o médico a determinar se há um problema com as glândulas paratireoides que precisa ser removido.
Quais são os riscos da paratireoidectomia?
Níveis baixos persistentes de cálcio no sangue
Mudanças de voz, como rouquidão
Dor de garganta
Sangramento e coágulos de sangue
Aderências ou tecido cicatricial exigindo nova cirurgia
Lesão no esôfago ou traquéia (traqueia)
O que acontece durante uma paratireoidectomia?
Antes do Procedimento
O médico pode solicitar exames de imagem e laboratoriais, como:
Ultrassom, varredura de medicina nuclear sestamibi, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) para visualizar as glândulas paratireoides e áreas adjacentes
Teste (s) de sangue, urinálise, triagem de densidade óssea
Exame das cordas vocais e suas funções usando um instrumento chamado laringoscópio
Pouco antes do procedimento, a equipe cirúrgica pode prescrever um antibiótico se você tiver tendência a infecções devido a um problema com o sistema imunológico ou outra condição. Você pode receber medicamentos para reduzir náuseas e vômitos (antieméticos).
Diferentes tipos de paratireoidectomia
Paratireoidectomia tradicional
A maioria das paratireoidectomias ocorre enquanto a pessoa está sob anestesia geral, dormindo e sem dor.
O cirurgião faz uma pequena incisão na pele do pescoço e parte uma fina camada de músculo para ter acesso à glândula tireoide e às glândulas paratireoides por trás dela. O cirurgião pode examinar as glândulas paratireoides e remover aquelas que estão danificadas ou afetadas por doenças.
O cirurgião então retorna os músculos da parte frontal do pescoço à sua posição adequada e os fixa no lugar. A pele é fechada com suturas ou cola.
Paratireoidectomia sem cicatriz (transoral)
Esta é uma técnica mais recente para pacientes selecionados que envolve o acesso às glândulas paratireoides pela boca. Esta cirurgia não deixa cicatriz visível, pois não há incisão na parte externa do pescoço.
Paratireoidectomia: recuperação e próximas etapas
Após uma paratireoidectomia, é provável que você vá para casa com alguns suplementos de cálcio até que as glândulas paratireoides normais restantes “acordem” e voltem a funcionar.