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Não sabemos exatamente o que causa os tumores cerebrais, mas alguns dos fatores de risco que foram identificados incluem exposição à radiação (terapêutica e diagnóstica), idade, obesidade, etnia do norte da Europa, exposição a pesticidas e muito mais. fatores genéticos podem desempenhar um papel, e aqueles que têm histórico familiar de tumores cerebrais, bem como aqueles com certas síndromes genéticas, têm um risco maior de desenvolver a doença. Existem também diversos fatores de risco possíveis, como a exposição a campos eletromagnéticos relacionados ao uso do telefone celular, que ainda estão sendo avaliados.O papel das exposições ambientais, embora não seja bem compreendido no momento, merece mais pesquisas, uma vez que a incidência de tumores cerebrais vem aumentando significativamente nos países industrializados.
Fatores de risco comuns
Um fator de risco é algo que está associado ao desenvolvimento de uma doença como o câncer, mas não necessariamente causa essa doença. Pessoas que têm um fator de risco para desenvolver um tumor cerebral não necessariamente desenvolverão um. Da mesma forma, muitas pessoas que desenvolvem tumores cerebrais não têm fatores de risco conhecidos para a doença. Na maioria das vezes, um câncer é causado por uma combinação de fatores, algo conhecido como tendo causas "multifatoriais".
Conhecer os fatores de risco, bem como os sinais e sintomas comuns dos tumores cerebrais, pode ajudar as pessoas a identificar a doença o mais rápido possível, caso ela ocorra.
Alguns fatores de risco são "modificáveis", o que significa que medidas podem ser tomadas para reduzir o risco, enquanto outros, como sua idade, não podem ser alterados. Pode ser útil estar ciente dos fatores de risco para que você possa fazer as mudanças necessárias, mas, ao mesmo tempo, uma compreensão dos fatores de risco não deve ser usada para julgar as pessoas ou falar sobre como elas "causaram" o tumor. Se você tem um ente querido com tumor no cérebro, ele precisa de você simplesmente para amá-lo e apoiá-lo, não para tentar identificar as possíveis causas. Ninguém merece um tumor cerebral, não importa quais hábitos ou hábitos de vida tenham.
Os fatores de risco podem variar dependendo do tipo específico de tumor cerebral, como glioma, meningioma, astrocitoma, meduloblastoma e mais, e podem incluir:
Era
Os tumores cerebrais ocorrem mais comumente em crianças e adultos mais velhos, embora possam ocorrer em qualquer idade.
Sexo
Em geral, os tumores cerebrais são mais comuns em homens do que em mulheres (cerca de 70% mais comuns). Dito isso, um tipo de tumor cerebral, os meningiomas, são mais comuns em mulheres do que em homens.
Raça / Etnia / Status Socioeconômico
Nos Estados Unidos, os brancos são mais propensos a desenvolver tumores cerebrais do que os negros. Em todo o mundo, a incidência de tumores cerebrais é maior no norte da Europa do que no Japão. Pessoas com pais nascidos na Suécia, em particular, têm uma chance cerca de 21% maior de desenvolver um tumor cerebral.Também descobrimos que crianças nascidas de mães com alto nível de educação têm um risco ligeiramente maior.
Exposição à radiação
Exposição à radiação. diagnóstico (como uma tomografia computadorizada ou raio-x da cabeça), terapêutico (como com radioterapia na cabeça para tratar leucemia ou quando a radiação foi usada para tratar psoríase do couro cabeludo), bem como radiação relacionada à bomba atômica os blastos estão associados a um risco maior de desenvolver um tumor cerebral (gliomas e meningiomas).
O tempo médio entre a radioterapia para câncer e o subsequente desenvolvimento de um câncer secundário é geralmente de 10 a 15 anos. Não sabemos a importância da radiação diagnóstica em relação ao risco de tumor cerebral, mas os radiologistas estão tomando mais cuidado ao solicitar tomografias computadorizadas, especialmente em crianças pequenas.
Uma história pessoal de câncer
Tanto o câncer infantil quanto o câncer, como o linfoma não Hodgkin, a leucemia e o glioma em adultos, estão associados a um risco aumentado de desenvolver tumores cerebrais. Não se sabe se isso está relacionado ao próprio câncer, tratamentos para o câncer ( especialmente a quimioterapia intratecal, quando as drogas quimioterápicas são injetadas diretamente no líquido cefalorraquidiano que flui pelo cérebro e medula espinhal), ou um problema (como uma mutação genética) que está por trás de ambos os cânceres.
HIV / AIDS
Pessoas com HIV / AIDS têm quase o dobro do risco de desenvolver um tumor cerebral.
Sobrepeso e obesidade
Pessoas com sobrepeso ou obesas (com índice de massa corporal superior a 30) apresentam risco aumentado de tumores cerebrais.
Uma História de Apreensões
Sabemos que ter um distúrbio convulsivo tem sido associado ao desenvolvimento de tumores cerebrais, mas semelhante ao cenário do ovo e da galinha, não é certo se ter convulsões aumenta o risco ou se pessoas com tumores subjacentes podem ter convulsões relacionadas ao tumor anterior é identificado. Também se pensa que podem ser os medicamentos usados para tratar convulsões que podem aumentar o risco.
Alguns pesquisadores especularam que ferimentos na cabeça podem estar ligados a tumores cerebrais, mas nenhuma associação clara é desconhecida no momento.
Fatores pré-natais
O peso pré-natal ao nascer, especificamente uma alta taxa de crescimento fetal, foi associado a um risco significativamente aumentado de meduloblastomas, ependimomas e um tipo de astrocitoma. A razão para essa descoberta não é certa, mas os pesquisadores levantaram a hipótese de que condições como diabetes gestacional (diabetes relacionado à gravidez) podem ter um papel. Ambas as crianças que nasceram grandes para a idade gestacional (mais de 4.500 gramas ou 9,9 libras em um bebê a termo) e pequeno para a idade gestacional (menos de 2.600 gramas ou 5 libras e 8 onças em um bebê a termo) ou maior probabilidade de desenvolver um tumor cerebral do que as crianças de tamanho normal para a idade de nascimento.
Há algumas evidências de que crianças nascidas de mães que comem carne curada (como bacon, presunto, pastrami ou pepperoni) durante a gravidez têm um risco aumentado de tumores cerebrais. Em contraste, crianças cujas mães tomaram um multivitamínico durante a gravidez parecem para ter um risco menor. Além disso, há uma pequena quantidade de evidências de que crianças nascidas de mães que comem uma dieta rica em frutas e vegetais durante a gravidez têm um risco menor. (Se houver um risco relacionado à alimentação muito poucas frutas e vegetais, provavelmente é pequeno, e os pais de crianças com tumores cerebrais não devem se punir.)
Remédios
O uso de medicamentos antiinflamatórios como Advil (ibuprofeno) foi associado a um risco reduzido de tumores cerebrais.
Exposição a pesticidas
Há algumas evidências de que a exposição a inseticidas usados em casa, como produtos para pulgas e carrapatos para animais, está associada a um risco aumentado de tumores cerebrais em crianças e adultos jovens. Uma revisão de 20 estudos em 2013 também parece mostrar que crianças nascidas de pais expostos a pesticidas no local de trabalho têm um risco maior.
Exposições ocupacionais e domésticas
Muitas pessoas são expostas a agentes cancerígenos (substâncias que causam câncer) no local de trabalho. Algumas ocupações que foram associadas a um risco elevado de tumores cerebrais incluem bombeiros, fazendeiros, químicos, médicos e aqueles que trabalham com produtos petroquímicos, geradores de energia, fabricação de borracha sintética ou fabricação de produtos químicos agrícolas. Não é certo se a exposição a solventes , borracha ou cloreto de vinil aumentam o risco.
Poluição do ar e morar perto de aterros estão possivelmente associados a um risco maior.
Fatores de risco possíveis / potenciais
Existem vários fatores de risco que são incertos ou para os quais os estudos mostraram resultados mistos com um risco aumentado ou diminuído em alguns casos, mas nenhuma alteração no risco em outros. Alguns deles incluem:
Dieta
Conforme observado acima, os hábitos alimentares durante a gravidez (como o consumo de carnes curadas, frutas e vegetais) podem estar associados ao risco de tumores cerebrais. Nitrosaminas (formadas no corpo a partir de nitritos e nitratos em carnes curadas, fumaça de cigarro e alguns cosméticos) foram correlacionadas com um risco aumentado de tumores cerebrais na infância e na idade adulta, embora o significado da ligação permaneça incerto.
Campos electromagnéticos
Os campos eletromagnéticos, primeiro motivo de preocupação para aqueles que vivem perto de linhas de alta tensão (e ainda não estão claros), e agora com o uso onipresente de telefones celulares e outros dispositivos sem fio, estão possivelmente associados a um risco aumentado de tumores cerebrais.
Recentemente, uma revisão de 2017 de estudos até o momento analisando a ligação entre o uso de telefone celular e tumores cerebrais descobriu que o uso de telefone celular a longo prazo pode estar associado a um risco aumentado de glioma, e a Organização Mundial da Saúde rotulou os telefones celulares como "possivelmente cancerígeno. "
Telefones analógicos mais antigos foram associados ao desenvolvimento de tumores benignos conhecidos como neuromas acústicos. Em vez disso, estudos recentes encontraram uma ligação entre o uso de telefones celulares e gliomas, o tipo mais comum de tumor cerebral.
Com preocupações como essa, é importante discutir o período de latência ou o período de tempo entre a exposição a um carcinógeno (substância ou evento cancerígeno) e o desenvolvimento posterior do câncer. É por causa desse período de latência que podemos não sei há décadas o impacto de uma determinada exposição. Os telefones celulares não são usados há muito tempo. Em comparação, se os cigarros só se tornaram disponíveis há algumas décadas, poderíamos estar nos perguntando se eles realmente aumentam o risco de câncer. Agora está muito claro que sim.
Ao mesmo tempo, as pessoas não precisam se tornar fanáticas e abandonar seus telefones. Para aqueles que estão preocupados, especialmente os pais que têm filhos que usam telefones, o FDA sugere algumas medidas que você pode tomar para reduzir sua exposição.
- Usando o telefone apenas para conversas curtas
- Usando um telefone fixo, quando disponível
- Usando um dispositivo viva-voz para aumentar a distância entre o telefone e sua cabeça. (Com esses dispositivos, a fonte de energia na antena não é contra a cabeça.) Os dispositivos mãos-livres reduzem significativamente a quantidade de exposição à energia de radiofrequência.
Como nota final, também pode ser que os campos eletromagnéticos funcionem em conjunto com outras exposições para aumentar o risco. Por exemplo, a exposição a produtos petrolíferos parece aumentar o risco de tumor cerebral por si só, mas as exposições a solventes, chumbo, pesticidas e herbicidas aumentam o risco de glioma principalmente em pessoas que também estão expostas a pelo menos quantidades moderadas de radiação eletromagnética.
Infecções
Os pesquisadores analisaram o papel de várias doenças infecciosas em relação a um risco aumentado ou diminuído de câncer no cérebro. Foi descoberto que ter varicela na infância está associado a um risco menor de desenvolver um tumor cerebral. A questão é menos clara quando se trata de infecções pelo vírus Epstein Barr (o vírus que causa mono) e infecções por citomegalovírus. Embora o CMV tenha sido encontrado no cérebro de pessoas com tumores cerebrais, e essas infecções possam aumentar o risco de linfomas do sistema nervoso central, não é certo se há alguma ligação com tumores cerebrais.
Condições médicas
Por razões desconhecidas, ter alergias na idade adulta foi associado a um risco menor de desenvolver glioma. Parece haver um risco menor também para pessoas com doenças de pele alérgicas (dermatite atópica), como eczema.
Fumar
Ao contrário de muitos cânceres associados ao tabagismo, há poucas evidências de que fumar aumenta o risco de tumores cerebrais, como gliomas e meningiomas. Também há poucas evidências de que o consumo de álcool desempenhe um papel nesses tumores. Um único estudo mais antigo descobriu um risco aumentado de gliomas malignos em mulheres que fumaram maconha, mas não em homens. Neste estudo, o risco de gliomas também aumentou para aquelas que bebiam sete ou mais xícaras de café por dia.
Genética
Ter uma história familiar de tumores cerebrais está associado a um risco aumentado de desenvolver a doença.
Pensa-se que 5% a 10% dos tumores cerebrais são de natureza "hereditária".
Ter um parente de primeiro grau (mãe, pai, irmão ou filho) com tumor cerebral aumenta o risco por um fator de 2,43.
Existem também várias síndromes genéticas associadas a um risco aumentado. Algumas delas incluem:
- Neurofibromatose tipo I
- Neurofibromatose tipo II
- Esclerose tuberosa
- Síndrome de Li-Fraumeni
- síndrome de von Hippel Lindau
- síndrome de Turner
- Síndrome de Cowden
- Síndrome de Turcot
- Síndrome de Gorlin
- Síndrome do carcinoma basocelular nevóide