Contente
- O papel da demência e da idade
- O último ano de vida na doença de Parkinson
- Cuidando da sua saúde com doença de Parkinson
Um estudo de 2012 em Arquivos de Neurologia examinou a sobrevivência de seis anos de quase 140.000 beneficiários do Medicare com doença de Parkinson nos Estados Unidos. Durante o período de seis anos, 64 por cento dos participantes com doença de Parkinson faleceram.
O risco de morte de pessoas com Parkinson foi então comparado aos beneficiários do Medicare que não tinham Parkinson ou qualquer outra doença comum, incluindo:
- doença cardíaca ou insuficiência cardíaca congestiva
- doença pulmonar obstrutiva crônica
- câncer de cólon, pulmão ou mama
- diabetes
- derrame
- doença renal crônica
- fratura de quadril
- Demência de Alzheimer
Ao controlar para variáveis como idade, raça e sexo, o risco de morte de seis anos entre pessoas com Parkinson foi quase quatro vezes maior do que aqueles beneficiários do Medicare sem a doença ou outras doenças comuns.
Ao mesmo tempo, a taxa de mortalidade entre aqueles com doença de Parkinson foi semelhante àqueles com fratura de quadril, demência de Alzheimer ou um ataque cardíaco recente - embora tenha sido maior do que aqueles que foram recentemente diagnosticados com câncer colorretal, acidente vascular cerebral, isquêmico doença cardíaca ou doença pulmonar obstrutiva crônica.
O que isto significa?
O estudo sugere que ter a doença de Parkinson afeta a longevidade de uma pessoa. Mas não é a doença de Parkinson em si que é fatal. Em vez disso, são as complicações como infecção ou quedas que ocorrem como resultado de ter Parkinson que geralmente levam a uma expectativa de vida mais curta.
O papel da demência e da idade
A demência também desempenha um papel importante na sobrevivência com Parkinson. No final do estudo acima, quase 70 por cento da população com Parkinson tinha sido diagnosticada com demência, e aqueles com demência tiveram uma taxa de sobrevivência mais baixa em comparação com aqueles sem.
Isso significa que aqueles com demência tinham maior probabilidade de morrer durante o período de seis anos do que aqueles sem demência. Além disso, estudos científicos demonstraram que o aumento da idade está associado a um aumento do risco de morte.
É importante lembrar que a forma como a doença de Parkinson de uma pessoa se manifesta e progride é variável, e o neurologista de uma pessoa não pode prever com precisão a expectativa de vida individual.
Simplesmente não há sinais ou sintomas importantes que permitam ao médico prever perfeitamente a longevidade. Uma idade avançada e a presença de demência estão simplesmente associadas a um risco aumentado de morte.
Visão geral da demência da doença de ParkinsonO último ano de vida na doença de Parkinson
O estudo também examinou cerca de 45.000 hospitalizações em pessoas com doença de Parkinson terminal, ou seja, seu período de fim de vida. Daqueles com DP terminal, os motivos mais comuns para estar no hospital foram:
- Infecção (quase 21 por cento das hospitalizações)
- Doença cardíaca (18,5 por cento)
- Doença pulmonar que não era de uma infecção (quase 13 por cento)
As causas menos comuns de hospitalização foram problemas relacionados ao estômago ou intestinos, músculos, sistema nervoso ou sistema endócrino (por exemplo, diabetes).
Não é de surpreender que a infecção tenha sido a hospitalização mais comum antes da morte, pois as pessoas com Parkinson são vulneráveis a desenvolver uma série de infecções como resultado de sua doença. Por exemplo, a disfunção da bexiga no Parkinson aumenta o risco de uma pessoa desenvolver infecções do trato urinário, que podem ser fatais se não forem detectadas e tratadas imediatamente.
Além disso, a pesquisa sugere que a pneumonia por aspiração é 3,8 vezes mais comum em pessoas com Parkinson em comparação com a população em geral. Também tem sido consistentemente relatado como a principal causa de morte em pessoas com Parkinson.
A pneumonia por aspiração resulta de dificuldades subjacentes de deglutição, que fazem com que o conteúdo do estômago seja inalado para os pulmões. A imobilização e a rigidez, que podem prejudicar a remoção do catarro, também contribuem para o desenvolvimento de pneumonia em pessoas com Parkinson.
Claro, as doenças cardíacas são a principal causa de morte nos Estados Unidos, então não é surpreendente que as pessoas com Parkinson sejam hospitalizadas por causa disso antes da morte. Curiosamente, os autores do estudo postularam que alguns médicos que tratam pessoas com Parkinson podem erroneamente atribuir sintomas de doenças cardíacas ou pulmonares (por exemplo, fadiga, fraqueza e dificuldade para se exercitar) como sintomas de Parkinson.
Cuidando da sua saúde com doença de Parkinson
Além de cuidar da saúde de seu Parkinson, também é importante cuidar de sua saúde geral. Isso significa visitar o seu médico de cuidados primários periodicamente para cuidados preventivos, como a vacina anual contra a gripe e exames de câncer - por exemplo, uma mamografia para o rastreamento do câncer de mama e uma colonoscopia para o rastreamento do câncer de cólon.
Um médico de atenção primária também pode avaliar os fatores de risco relacionados a ataques cardíacos e derrames, e fornecer aconselhamento sobre exercícios, tabagismo, uso de álcool, depressão ou outras questões de saúde mental. Visitas regulares ao seu médico ou neurologista também permitirão que ele pegue infecções bacterianas, como infecções do trato urinário, antes que se agravem.
Uma palavra de Verywell
Embora ter a doença de Parkinson possa afetar a sua expectativa de vida ou a de um ente querido, a boa notícia é que a qualidade de vida (e possivelmente a longevidade) pode ser melhorada com cuidados adequados. Certifique-se de agendar acompanhamentos regulares com seu médico e se envolver em terapias recomendadas, como fisioterapia e terapia ocupacional, especialmente no início da doença.
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