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O termo "intestino permeável" pode ser confuso e até controverso. O nome às vezes é usado para descrever uma condição médica específica relacionada à permeabilidade intestinal. No entanto, o termo também é usado para discutir a chamada "síndrome do intestino permeável". Embora seja popular na medicina alternativa, a profissão médica não reconhece a síndrome do intestino permeável como uma condição nem como um diagnóstico válido.Se o seu médico usa o termo "intestino permeável" para ajudá-lo a entender uma condição médica, é provável que ele se refira à hiperpermeabilidade intestinal. No entanto, este contexto não é o mesmo que a "síndrome do intestino permeável" teórica.
Se o seu médico suspeitar que você tem hiperpermeabilidade intestinal decorrente de doença digestiva crônica, mudanças na dieta podem fazer parte do seu plano de tratamento. Muitas pessoas com doença inflamatória intestinal descobrem que o que comem pode ter um impacto significativo em seus sintomas.
Não existe uma dieta "intestinal permeável" específica recomendada por profissionais médicos. Algumas orientações dietéticas gerais podem ajudá-lo a controlar a doença subjacente que a causou.
O que é a síndrome do intestino solto?
Benefícios
A "síndrome do intestino solto" não é uma condição médica reconhecida. Ainda assim, aqueles que propuseram que isso contribuísse para problemas de saúde frequentemente sugerem medidas dietéticas como um meio de "tratá-la", mas esses tratamentos não são baseados em evidências.
No entanto, o intestino permeável causado por uma doença inflamatória gastrointestinal pode se beneficiar de mudanças dietéticas específicas. Por exemplo, a pesquisa mostrou que quando as pessoas com doença celíaca param de comer glúten, isso pode ajudar a restaurar a barreira mucosa da parede intestinal.
Pessoas com Crohn podem reduzir as crises da doença, seguindo uma dieta que não aumenta a inflamação intestinal e promove a cura digestiva. Quer essas alterações atuem especificamente na permeabilidade intestinal ou não, elas demonstraram ajudar a melhorar os sintomas de distúrbios gastrointestinais.
Uma das principais funções do intestino é absorver água e nutrientes do que você come. Ao mesmo tempo, seus intestinos fornecem uma barreira protetora para impedir que bactérias e subprodutos entrem em sua corrente sanguínea. O processo é regulado pelo tamanho das lacunas (junções) na parede do intestino.
Se as lacunas ficarem muito grandes, seus intestinos não conseguirão absorver tão bem, e essa barreira protetora ficará comprometida. Se as substâncias residuais do intestino entrarem na corrente sanguínea, podem causar problemas em todo o corpo.
Os pesquisadores estão investigando o papel de uma proteína específica chamada zonulina, que é conhecida por ajudar a regular o tamanho das lacunas. A pesquisa ainda é relativamente nova, já que a proteína só foi descoberta em 2000. Vários estudos relacionaram níveis elevados de zonulina a condições como doença celíaca e diabetes tipo 1, sugerindo que pode ter um papel nas respostas auto-imunes.
Pessoas com certas condições gastrointestinais têm maior probabilidade de apresentar aumento da permeabilidade intestinal. Doenças inflamatórias intestinais, como a colite ulcerativa e de Crohn, danificam o revestimento do intestino, o que pode soltar as junções.
É importante observar que acredita-se que o aumento da permeabilidade intestinal seja resultado dessas condições, não uma causa.
Não há evidências suficientes para apoiar as alegações de que "intestino permeável" é uma síndrome em si. A pesquisa não apoiou as alegações de que o intestino gotejante causa outras condições médicas (incluindo saúde mental e condições neurológicas, como autismo).
Os defensores da "síndrome do intestino permeável" afirmam que ela causa "névoa cerebral", inflamação vaga e uma série de outros sintomas. No entanto, a maioria dos profissionais médicos refuta a ideia de que um intestino permeável pode causar sintomas.
Os pesquisadores também não têm certeza de que o aumento da permeabilidade intestinal represente um problema médico. Em caso afirmativo, não está claro como deve ser tratado ou se precisa ser tratado.
Um estudo de 2013 indicou que o aumento da permeabilidade pode ser benéfico às vezes, por exemplo, se permitir que o intestino absorva mais água e nutrientes para atender às necessidades do corpo.
O que você pode fazer sobre o intestino com vazamento?Como funciona
Um plano alimentar para reduzir os sintomas gastrointestinais e melhorar a saúde digestiva pode ser inspirado nas dietas usadas para tratar a DII, a síndrome do intestino irritável e as alergias alimentares.
Considerações dietéticas para pessoas com diabetes tipo 1 também podem ser úteis, já que a pesquisa sugere que a permeabilidade intestinal alterada pode estar ligada à doença.
Todos podem se beneficiar de uma dieta balanceada e nutritiva, mas o que você escolhe comer é ainda mais importante se sua digestão não estiver funcionando perfeitamente. Quando você estiver desenvolvendo uma dieta intestinal gotejante, concentre-se em alimentos que fornecem energia e nutrição sem sobrecarregar o sistema digestivo.
Duração
Se você estiver usando uma dieta de intestino permeável para ajudar a tratar um problema digestivo, adotar mudanças permanentes pode ajudá-lo a controlar melhor seus sintomas. Seguir uma dieta específica que evita alimentos "desencadeantes" pode ajudar a prevenir o surto de sintomas.
Por outro lado, você pode decidir que só precisa seguir um plano alimentar específico quando estiver apresentando os sintomas. Isso proporciona alívio de curto prazo e permite que seu corpo se recupere.
O que comer
Você pode começar com orientações gerais e adaptar seu plano alimentar específico para atender aos seus gostos, necessidades e preferências. Você pode achar útil trabalhar com seu médico, um nutricionista ou nutricionista registrado.
Se você tiver um distúrbio digestivo, seu médico pode fazer recomendações específicas ou fornecer regras sobre o que você pode comer como parte do seu tratamento. Você deve seguir suas instruções cuidadosamente e conversar com eles antes de fazer qualquer alteração em sua dieta.
Alimentos compatíveisFrutas e vegetais (cozidos, se não tolerados crus)
Peito de frango ou peru sem pele, cortes magros de porco
Peixes gordurosos (salmão, atum, arenque)
Sopas, caldo de osso
Produtos lácteos cultivados e alternativas lácteas (conforme tolerado)
Queijo magro
Tofu, tempeh, alternativas à carne
Macarrão (evite versões sem glúten feitas com feijão / leguminosas / milho se causar sintomas)
Nozes e manteiga de amêndoa lisa
Pão Sourdough, grãos sem glúten, grãos inteiros conforme tolerado
Cereais quentes, grãos, pacotes de aveia sem adição de açúcar
Iogurte desnatado sem adição de açúcar
Linho, chia, outras sementes (conforme tolerado)
Alimentos fermentados ricos em probióticos (iogurte, kombuchá, kefir)
Água, água de coco, suco de frutas sem açúcar, chá quente ou gelado
Feijão, legumes, milho, vegetais crucíferos
Frutas e vegetais crus com pele e sementes (se apresentar sintomas)
Farelo, cereal ou granola com nozes / frutas, frutas secas
Alimentos gordurosos, gordurosos, picantes ou fritos
Carnes frias, carnes processadas (cachorro-quente, salsicha)
Produtos lácteos integrais
Doces, bolos, biscoitos, doces, chocolate
Substitutos do açúcar, como xilitol e sorbitol
Pão integral, macarrão, biscoitos (se tiver sintomas)
Duros, gordurosos, cortes de carne
Arroz integral, multigrãos ou selvagem, arroz pilaf (se tiver sintomas)
Salgadinhos e sobremesas processados, carboidratos refinados e açúcar
Soda, bebidas energéticas
Café e chá com cafeína (conforme tolerado)
Álcool
Frutas e vegetais: Frutas e vegetais crus são repletos de fibras, o que pode ser um problema para você se tiver uma doença digestiva. Se você tiver sintomas ao comê-los crus, experimente descascar, picar e cozinhar frutas e vegetais para melhorar sua digestibilidade.
Vegetais como batatas amolecem facilmente e são versáteis em termos de consistência e sabor. Frutas que já são pobres em fibras podem ser colocadas em uma centrífuga ou purê para smoothies.
Você pode querer restringir ou evitar frutas e vegetais ricos em fibras, como milho, brócolis e ameixas, que são conhecidos por causar gases.
Grãos: Escolher grãos inteiros em vez de grãos refinados é geralmente a opção mais saudável, mas se você tiver dificuldade em digerir as fibras, esta pode nem sempre ser a opção mais confortável.
Se você está tendo sintomas digestivos, escolher carboidratos leves e fáceis de digerir pode ser um calmante e dar uma chance de recuperação da digestão. Arroz branco em vez de arroz integral é uma opção, assim como o pão azedo simples para torradas, em vez de grãos múltiplos ou trigo.
Por que uma dieta leve ajuda a perturbar o sistema digestivoCereais quentes, grãos e pacotes de aveia sem adição de açúcar são produtos básicos do café da manhã fáceis de digerir e preparar. Basta ficar atento para extras como nozes e frutas secas, que podem ser desencadeadores de alimentos se você tiver problemas digestivos específicos.
Laticínios: Algumas pessoas com distúrbios digestivos acham que os laticínios tendem a piorar os sintomas, mesmo que não sejam estritamente intolerantes à lactose. Você pode experimentar alternativas lácteas para leite, queijo e iogurte. O iogurte é especialmente útil se você está tentando melhorar sua saúde digestiva, pois é uma fonte rica em probióticos. Algumas teorias sugerem que a flora intestinal equilibrada pode ajudar a melhorar a permeabilidade intestinal.
Proteína: Proteína magra, como peito de frango e peru sem a pele é uma opção fácil de preparar e digerir. Peixes gordurosos como o salmão são outra opção que pode ser cozida de maneiras que funcionam bem para uma dieta intestinal gotejada. Apenas certifique-se de não cozinhar demais a carne, pois isso pode tornar as fibras difíceis de mastigar (e digerir).
Os ovos são outra fonte de proteína que pode ser cozida de várias maneiras e combinar bem com outros alimentos nutritivos. Por si só, os ovos também contêm muitas proteínas para uma pequena porção.
Se você não come produtos de origem animal, o tofu e o tempeh são alternativas versáteis. Feijões e leguminosas são uma fonte significativa de proteína para dietas baseadas em vegetais, mas são mais prováveis do que outras fontes de causar gases.
Da mesma forma, algumas pessoas com distúrbios digestivos descobrem que o alto teor de gordura das nozes e da manteiga de nozes torna essas fontes de proteína mais difíceis de digerir. Você pode experimentar pequenas porções de nozes específicas e manteiga lisa para ver quais funcionam para você.
Esteja você preparando carne ou seus substitutos, evite ou limite quaisquer óleos, manteiga e temperos com alto teor de gordura ou potencialmente irritantes.
Sobremesas: A maioria dos ingredientes básicos das sobremesas são ricos em gordura e açúcar, o que significa que biscoitos, bolos, doces, bem como sobremesas lácteas podem ser irritantes.
Se você está tentando reduzir a ingestão de açúcar, lembre-se de que substitutos populares do açúcar, como o sorbitol e o xilitol, causam problemas digestivos em algumas pessoas. É mais provável que você encontre esses ingredientes em chicletes e balas duras rotuladas como "sem açúcar".
Alguns proponentes da "síndrome do intestino solto" recomendam evitar o fermento, que eles acreditam levar ao crescimento excessivo do fermento. No entanto, o tipo de fermento usado na panificação ou na fabricação de cerveja não é o mesmo que o fermento Candida albicans, que está ligada a infecções fúngicas e crescimento excessivo de bactérias do intestino delgado (SIBO).
Bebidas: A hidratação adequada é essencial para a saúde digestiva em geral, mas especialmente se sua permeabilidade intestinal não estiver funcionando como deveria. Algumas pessoas consideram a cafeína do café e do chá irritante e optam por evitar ou limitar essas bebidas. Bebidas carbonatadas como com gás podem ser boas se não causarem gases desconfortáveis.
A pesquisa indicou que o álcool pode aumentar a permeabilidade intestinal. Você pode limitar ou evitar completamente qualquer bebida alcoólica.
Na maior parte, fique com água. Você pode enfeitar com frutas fatiadas e raminhos de hortelã ou gengibre que suavizam a digestão. Bebidas quentes como caldo de osso são outra opção nutritiva e reconfortante.
Seu médico pode sugerir bebidas de reposição de eletrólitos se você tiver diarreia. Se você também está tendo dificuldade em obter uma nutrição adequada, eles podem recomendar suplementos nutricionais líquidos ou calóricos.
Como usar suplementos nutricionais com segurançaTempo Recomendado
Algumas pessoas com problemas digestivos acham que comer regularmente ajuda a controlar os sintomas. Você pode se sentir melhor comendo refeições menores com mais frequência ao longo do dia, em vez de fazer três refeições maiores.
Se seus intestinos têm problemas de permeabilidade, eles podem estar absorvendo muito líquido ou não o suficiente. Você pode precisar ajustar sua ingestão diária de líquidos de acordo.
Se você tende a se sentir muito cheio, tente comer e beber em horários diferentes.
Dicas de cozinha
Existem várias maneiras de alterar os alimentos que ingere cozinhando-os. É possível ajustar sua textura e consistência sem torná-los menos nutritivos.
Pessoas com doenças gastrointestinais às vezes acham mais fácil digerir alimentos ricos em fibras, como vegetais frescos, quando eles foram amaciados por cozimento a vapor ou fervura. Você também pode tentar escaldar os vegetais (mergulhando-os em água fervente por um ou dois minutos). É um pouco mais complexo, mas pode ser útil para preparar ingredientes com antecedência se você estiver planejando congelar as refeições.
Para outros alimentos ricos em fibras, você também pode assá-los ou até mesmo colocá-los no microondas. Por exemplo, uma maçã crocante com casca pode ser difícil de digerir, mas se você descascá-la e amolecer a polpa com um pouco de calor, terá uma compota de maçã saborosa.
Você deve evitar estilos de cozinhar que tornam os alimentos mais difíceis de digerir, como fritar com óleo e manteiga. Você também pode limitar ou evitar temperos e adoçantes, que podem piorar os problemas digestivos em algumas pessoas.
A fermentação é outra forma popular de preparar alimentos e aumentar seu conteúdo probiótico. Estudos sugerem que alimentos e bebidas fermentados podem equilibrar bactérias intestinais "boas", que por sua vez podem ajudar a regular a permeabilidade intestinal.
No entanto, algumas pessoas acham que o kombuchá, o kimchi, o chucrute e outros alimentos fermentados causam desconforto digestivo. Se essas opções não funcionarem para você, experimente iogurte ou um suplemento probiótico.
Modificações
Você pode ajustar a dieta do intestino permeável para acomodar necessidades dietéticas especiais, alergias alimentares e outras condições médicas.
Algumas alterações podem ser apenas temporárias, como lidar com o aumento das necessidades nutricionais durante a gravidez ou permitir que seu corpo se cure após uma doença ou cirurgia.
Se você precisar fazer mudanças significativas ou de longo prazo, converse com seu médico ou nutricionista para garantir que você ainda esteja recebendo a nutrição de que precisa.
Considerações
Você pode não perceber até que precise fazer mudanças nela, mas sua dieta pode ser mais do que o que, quando e quanto você come. Sua função em casa, na escola ou no trabalho pode influenciar o quão fácil ou difícil é seguir uma dieta. Da mesma forma, suas atividades sociais e estilo de vida também influenciam suas escolhas.
Dicas para jantar fora com o IBDAo desenvolver uma dieta intestinal gotejante, considere esses fatores junto com as mudanças que deseja fazer. Entender como cada faceta de sua vida impactará e será impactada por sua dieta irá capacitá-lo a encontrar uma rotina que funcione e segui-la.
Nutrição Geral
Contanto que não seja muito restritiva, uma dieta intestinal permeável pode ser nutritiva e satisfatória. Se você limitar severamente o que come ou cortar grupos de alimentos inteiros, poderá ficar deficiente em nutrientes e motivação.
Se você se tornar deficiente em vitaminas e minerais essenciais, seu médico pode sugerir que você tente adicionar suplementos nutricionais líquidos à sua dieta intestinal gotejante. Eles também podem querer que você refaça sua dieta para garantir que possa obter uma nutrição adequada daquilo que come.
Segurança
Se for nutricionalmente adequado e fornecer calorias suficientes, uma dieta intestinal gotejante (ou dieta para qualquer condição relacionada ao intestino) pode ser segura e satisfatória.
Algumas recomendações para uma dieta intestinal solta podem não ser seguras para você. Você precisará conversar com seu médico antes de cortar completamente algo de sua dieta.
Uma dieta altamente restritiva provavelmente não fornecerá nutrição e energia adequadas. Essas dietas devem ser usadas apenas por um período curto e / ou sob os cuidados de seu médico.
Você pode ver alimentos especiais, planos de dieta e suplementos anunciados para a "síndrome do intestino permeável". Esses produtos e planos não foram examinados por profissionais médicos ou órgãos reguladores. Não há pesquisas suficientes para saber se eles são seguros e eficazes.
Flexibilidade
Você poderá personalizar uma dieta intestinal gotejante de acordo com suas necessidades nutricionais e gostos pessoais. Como costuma acontecer com pessoas com distúrbios digestivos, talvez você precise desistir dos "alimentos desencadeadores" - alguns dos quais podem ser favoritos.
Se você está frustrado com suas limitações ou acha que sua dieta o impede de comer socialmente, converse com seu médico, nutricionista ou nutricionista. Eles podem ajudá-lo a descobrir como ajustar sua dieta ou aprender a lidar com essas situações.
Efeitos colaterais
Você pode notar mudanças em sua digestão sempre que mudar como ou o que você come. Não é incomum ter algum transtorno temporário enquanto seu corpo se ajusta. Por exemplo, se você alterar a quantidade de fibra em sua dieta, provavelmente verá um efeito direto em seus hábitos intestinais.
Normalmente, essas mudanças vão "nivelar-se" à medida que seu corpo se acostuma com a dieta. No entanto, se isso não acontecer ou se piorar, pode ser necessário reconsiderar a alteração. Se você ficar constipado, beber mais água ou adicionar um suplemento de fibra pode ser o suficiente para corrigi-lo.
Se você desenvolver diarreia que não melhora após alguns dias, consulte seu médico. O sintoma pode ser um sinal de outro problema de saúde e a diarreia prolongada pode fazer com que você fique desidratado.
Restrições alimentares
Você pode já estar comendo de certa maneira para lidar com um problema de saúde, como evitar o glúten se tiver doença celíaca. Você também pode ter preferências pessoais sobre sua dieta, como optar por não comer carne.
Suas necessidades e preferências pessoais podem se encaixar bem com uma dieta intestinal gotejante, mas você pode ter alguns problemas. Por exemplo, se estiver procurando produtos sem trigo, você notará que muitos tipos de massa sem glúten são feitos com feijão, legumes e milho. Se você tem um distúrbio digestivo, esses ingredientes podem causar aumento dos sintomas.
Os vegetarianos e veganos podem querer prestar muita atenção em como eles preparam e cozinham frutas e vegetais, que são a base das dietas à base de plantas. Por exemplo, frutas e vegetais crus podem ser descascados, cortados em cubos e cozidos para torná-los mais fáceis de digerir.
Uma palavra de Verywell
"Intestino com vazamento" pode ser um tópico confuso e controverso. A maioria dos médicos não reconhece a "síndrome do intestino permeável" como um diagnóstico médico válido. No entanto, o aumento da permeabilidade intestinal (que pode ser chamado de "intestino permeável") é uma consequência conhecida de algumas condições digestivas. Se seus intestinos foram danificados, as paredes podem não fornecer uma barreira robusta e absorvente. Pessoas com doenças gastrointestinais crônicas geralmente descobrem que fazer mudanças em sua dieta ajuda a controlar os sintomas. Seguir certas orientações dietéticas também pode ajudar a dar tempo ao sistema digestivo para descansar e se curar. Se você tem uma doença como a doença celíaca, evitar alimentos que causam inflamação no intestino é essencial para prevenir danos futuros. Quer tenham problemas digestivos ou não, muitas pessoas se sentem melhor quando evitam alimentos processados açucarados, gordurosos e se concentram em uma dieta nutritiva e equilibrada.
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