Contente
- Menisectomia
- Reparo de menisco
- Liberação Lateral
- Plica Excision
- Transplante de menisco
- Reconstrução ACL
- Microfratura
- Reparo do tendão patelar / quadríceps
- Substituição parcial do joelho
- Cirurgia de Substituição do Joelho
Menisectomia
Meniscectomia é o nome oficial da cirurgia que envolve a remoção de uma parte da cartilagem meniscal da articulação do joelho. O menisco é uma cartilagem que absorve choques e fica entre as extremidades do osso para fornecer amortecimento e suporte. As rupturas meniscais menores geralmente podem ser aparadas para aliviar os sintomas de uma ruptura do menisco.
Reparo de menisco
A reparação do menisco é um procedimento cirúrgico realizado para reparar o menisco danificado. O reparo do menisco pode restaurar a anatomia normal do joelho e tem um melhor prognóstico em longo prazo quando bem-sucedido. No entanto, o reparo do menisco é uma cirurgia mais significativa. A recuperação é mais demorada e, devido ao fornecimento limitado de sangue ao menisco, nem sempre é possível uma reparação.
Liberação Lateral
A rótula sobe e desce na extremidade do osso da coxa em um sulco de cartilagem. A rótula pode ser puxada para fora desta ranhura, ou pode até mesmo se deslocar da ranhura, causando dor ao dobrar a articulação do joelho. Uma liberação lateral é realizada para afrouxar os ligamentos que puxam a rótula para fora da ranhura.
Uma liberação lateral costumava ser realizada para pessoas com sintomas vagos de dor no joelho. Nos últimos anos, os cirurgiões têm sido muito mais cuidadosos em determinar quais pacientes podem ser candidatos adequados para esse procedimento cirúrgico.Há uma série de complicações possíveis associadas à liberação lateral, incluindo instabilidade do joelho, aumento da dor patelofemoral (na frente do joelho) e redução na capacidade do joelho de se estender totalmente.
Cirurgia de liberação lateral para realinhar sua rótula
Plica Excision
Uma plica é um remanescente de tecido remanescente do desenvolvimento fetal. No início do desenvolvimento, seu joelho foi dividido em compartimentos separados. As divisórias dos compartimentos são gradualmente perdidas com o tempo, mas alguns remanescentes permanecem.
Quando esse tecido remanescente é mais proeminente, ele é chamado de plica. Quando a plica está irritada, é chamada de síndrome da plica. A ressecção da plica é realizada para remover o tecido irritado.
O que causa a síndrome de Plica?Transplante de menisco
O transplante de menisco consiste na colocação do menisco de um paciente doador em um indivíduo que teve seu menisco removido. O candidato ideal para um transplante de menisco é alguém que foi submetido a uma menisectomia e posteriormente desenvolve dor no joelho. A cirurgia é geralmente reservada para uso em pessoas com menos de 50 anos cujo índice de massa corporal (IMC) está abaixo de 35.
O transplante de menisco não é realizado para uma ruptura aguda do menisco, mas sim quando a remoção de todo o menisco causa dor persistente no joelho.
Quando considerar um transplante de menisco
Reconstrução ACL
O ligamento cruzado anterior, ou ACL, é um dos quatro principais ligamentos do joelho. O ACL é fundamental para a estabilidade do joelho, e as pessoas que lesionam o ACL frequentemente se queixam de sintomas de desistência do joelho. Portanto, muitos pacientes que apresentam ruptura do LCA optam por tratamento cirúrgico para essa lesão.
As lesões do LCA são frequentemente associadas a atividades esportivas, onde ocorrem com mais frequência. No entanto, as lesões do LCA também podem afetar pessoas com atividades diárias normais.
O que esperar no dia da cirurgia do LCAMicrofratura
Microfratura é uma aquisição cirúrgica realizada para tratar áreas de danos à cartilagem dentro da articulação do joelho. A microfratura causa uma resposta de cicatrização, de modo que uma nova cartilagem é formada onde havia uma lacuna na cartilagem.
O problema com a microfratura é que ela só funciona para pequenas áreas de dano. Além disso, a cicatrização não se desenvolve da mesma maneira que a cartilagem normal. Por causa disso, até 42% das pessoas que se submetem a um procedimento de microfratura precisarão de cirurgia adicional no futuro.
Cirurgia de microfratura para estimular o crescimento da cartilagemReparo do tendão patelar / quadríceps
O tendão patelar e o tendão do quadríceps na parte frontal da articulação do joelho podem ser lesados, causando perda de força na extensão da perna. Quando o tendão está rompido, os pacientes têm dificuldade em endireitar a articulação do joelho.
O tratamento de uma ruptura do tendão patelar ou do tendão do quadríceps é quase sempre um reparo cirúrgico. Sem o reparo cirúrgico, não só pode ser difícil endireitar o joelho, mas até mesmo andar normalmente pode ser desafiador.
O que fazer quando você rasga o tendão quádruploSubstituição parcial do joelho
A substituição parcial do joelho é uma opção para certos tipos de artrite do joelho. Quando a perda de cartilagem é limitada a uma pequena porção da articulação do joelho, pode ser possível substituir apenas a porção desgastada da articulação. No entanto, nos casos em que a artrite é mais disseminada, será necessária uma artroplastia total do joelho.
As substituições parciais do joelho estão se tornando mais comuns à medida que a cirurgia assistida por robótica está se tornando mais prevalente. A articulação do joelho é geralmente dividida em três compartimentos, e cada um desses três compartimentos (medial, lateral e patelofemoral) pode ser substituído por uma substituição parcial do joelho.
Em termos gerais, a substituição parcial do joelho é considerada se você tiver mais de 60 anos, pesar menos de 180 libras (82 quilogramas) e não puder flexionar ou estender totalmente a perna devido à degeneração e / ou deformidade das articulações.
Cirurgia de Substituição do Joelho
Quando uma substituição do joelho é realizada, o osso e a cartilagem na extremidade do osso da coxa (fêmur) e na parte superior da tíbia (tíbia) são removidos. Isso é realizado usando instrumentos precisos para criar superfícies que podem acomodar o implante perfeitamente. Um implante de metal e plástico para substituição do joelho é então colocado para funcionar como uma nova articulação do joelho.
Dependendo da condição da cartilagem sob a rótula, a superfície da rótula também pode ser substituída. A cirurgia de substituição total do joelho é muito bem-sucedida, com cerca de 90% dos receptores de implantes relatando bons resultados em longo prazo.
O que esperar no dia da sua cirurgia de substituição do joelhoUma palavra de Verywell
Determinar o melhor procedimento cirúrgico para tratar cada paciente individual pode ser uma decisão complexa. Nem todo tipo de dor no joelho é tratado com cirurgia, e determinar a cirurgia mais adequada pode ser complexo.