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Carga articular é um termo que freqüentemente aparece em estudos de osteoartrite, especialmente aqueles relacionados à osteoartrite de joelho. A carga articular se refere à força aplicada em uma junta de suporte de peso ou de suporte de carga durante a atividade. Os pesquisadores estão tentando determinar o impacto da carga articular na patologia ou progressão da osteoartrite. Em outras palavras, diminuir a carga articular retarda a progressão da osteoartrite? O que pode ajudar a diminuir a carga articular?Carga nas articulações e osteoartrite do joelho
Vejamos a osteoartrite do joelho, uma vez que o joelho é a articulação mais comumente afetada pela doença; é também uma junta de sustentação de peso. Seu joelho, se alinhado perfeitamente, tem seu eixo de carga em uma linha reta que atravessa as articulações do quadril, joelho e tornozelo. Se o seu joelho estiver mal alinhado devido à deformidade associada a danos na cartilagem, uma força anormal é aplicada a áreas específicas do joelho.
A força anormal aplicada ao joelho pode causar aumento da dor e outros sintomas. Os pesquisadores também relacionaram o aumento da carga nas articulações do joelho à progressão da osteoartrite. Algo chamado de momento de adução do joelho (torque) é um fator relacionado à distribuição de carga entre os platôs medial (interno) e lateral (externo) da articulação do joelho. O momento máximo de adução do joelho, que é a carga articular medial máxima incorrida durante a caminhada (por meio da análise da marcha), é maior em pessoas com osteoartrite de joelho do que naquelas sem a doença.
As medidas mecânicas determinadas pela análise da marcha, como momentos e forças, variam dependendo da atividade realizada. Estudos têm estimado consistentemente as forças compressivas máximas da articulação do joelho em quatro a 4,5 vezes o peso corporal durante as atividades diárias. Durante a caminhada nivelada, alguns estudos chegaram a estimar um número maior. A descida de escadas aumenta a força para seis vezes o peso corporal, a caminhada em declive aumenta a força para oito vezes o peso corporal e o salto aumenta a carga nas articulações para 20 vezes o peso corporal. Basta dizer que o joelho leva uma surra com o tempo. Essas estimativas não apenas apontam para a necessidade de redução da carga articular, mas também são levadas em consideração no projeto de próteses de joelho de longa duração.
Reduzindo a carga da junta
Os pesquisadores avaliaram o efeito do calçado, do uso de bengala e da perda de peso na carga articular na osteoartrite do joelho. Cada fator fez a diferença.
Os sapatos que você escolher podem impactar a carga articular em seu joelho. Por exemplo, depois de comparar sapatos de salto alto, sapatos de salto moderado, apoios de arco e andar descalço, os pesquisadores votaram definitivamente contra salto alto e até mesmo salto moderado para mulheres.
O problema de carregar peso em excesso é óbvio. Estar acima do peso ou ser obeso adiciona estresse às articulações que suportam peso. Você sabia que pessoas com sobrepeso têm cerca de quatro vezes mais risco de desenvolver osteoartrite do joelho em comparação com pessoas que mantêm seu peso corporal ideal? Imagine o que o excesso de peso faz com as articulações já danificadas pela osteoartrite.
Palmilhas de cunha lateral e joelheiras são opções adicionais para reduzir a carga articular do joelho. As palmilhas de cunha lateral alteram a mecânica do joelho reduzindo o torque em varo (torcendo o joelho para dentro ao caminhar). Com relação às joelheiras, uma joelheira "descarregadora" é projetada especificamente para aliviar o estresse do joelho.
Resultado
Faz sentido que a redução da carga articular seja benéfica para pacientes com osteoartrite. Dependendo das articulações afetadas em seu caso individual, discuta suas opções com seu médico.