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Se você tem artrite reumatóide (AR), pode estar se perguntando se a herdou de um de seus pais ou se a passará para seus próprios filhos. Estritamente falando, nenhum cenário é o caso: RA não é uma condição hereditária. No entanto, a composição genética individual de uma pessoa pode aumentam o risco de desenvolver AR. Os pesquisadores encontraram marcadores genéticos em pessoas com esse distúrbio autoimune que estão ligados à inflamação crônica, ao sistema imunológico e à própria doença.História da Família e Genética
Se você tem um parente próximo com AR, corre um risco maior de desenvolver a doença. Algumas pesquisas estimam que a genética representa cerca de 60% do risco.No entanto, não é tão simples como "minha mãe tinha, então eu terei". Em vez disso, um ou ambos os pais podem ter uma composição genética específica (não um único gene ou mutação genética) que os coloca em risco de AR, e eles podem ter passado esse risco para você.
No entanto, geralmente é preciso mais do que genética para desencadear a AR. Fatores ambientais e de estilo de vida também contribuem. Certas infecções, lesões, tabagismo por longo prazo, exposição a certas poeiras ou fibras, obesidade, estresse e muitos outros fatores, quando combinados com a genética, podem aumentar as chances de desenvolver AR em você.
Mais de 100 genes estão ligados ou suspeitos de estarem ligados à AR. Os mais significativos são variações dos genes do antígeno leucocitário humano (HLA). Esses genes produzem proteínas que ajudam o sistema imunológico a distinguir diferentes tipos de células. especificamente, distinguir vírus, bactérias e outros invasores estranhos de células saudáveis.
Junto com Genes HLA, alguns dos marcadores genéticos conhecidos por aumentar o risco de desenvolver AR incluem:
- STAT4: Ajuda a regular e ativar o sistema imunológico
- TRAF1 e C5: Contribuem para a inflamação crônica
- PTPN22: Vinculado ao início e progressão da AR
Algumas pessoas com AR apresentam teste positivo para alguns ou todos esses marcadores genéticos, enquanto outras são negativas.
RA é uma doença auto-imune, o que significa que o sistema imunológico não consegue diferenciar as células perigosas daquelas células que constituem as articulações e o revestimento das articulações e, portanto, ataca todas elas.
Além de ter certos marcadores genéticos, muitas pessoas com AR (mas não todas) apresentam teste positivo para fator reumatoide (RF) e anticorpos antinucleares (ANA), substâncias que atacam as proteínas dentro das células. Eles estão ligados à autoimunidade em geral e a muitos casos de AR.
Como a artrite reumatóide é diagnosticadaSeus filhos devem ser testados?
Embora os exames de sangue possam ajudar a diagnosticar a artrite, detectando os marcadores genéticos HLA-B27, RF e ANA, a maioria dos médicos não recomenda o rastreamento da doença em crianças. Diz o reumatologista Scott J. Zashin, MD, da University of Texas Southwestern Medical School:
"Não recomendo testar o sangue de crianças sem sintomas clínicos cujos pais têm artrite. Essas crianças têm maior probabilidade de testar positivo para fator reumatóide, ANA e HLA-B27 e nunca desenvolver a condição reumatológica. Normalmente, não mais do que 10 por cento de crianças de pais com artrite desenvolverão um problema semelhante. Por outro lado, se uma criança apresentar sinais e sintomas de artrite crônica, como artrite reumatoide, lúpus ou espondilite anquilosante, então é bastante razoável obter o trabalho de laboratório."
Uma palavra de Verywell
O ponto principal é que você não deve sentir que precisa que seus filhos façam um teste de marcadores de artrite reumatóide porque, não importa quais sejam os resultados, você não saberá realmente se eles acabarão tendo AR. Se eles estiverem mostrando sinais de alerta de artrite, no entanto, converse com seu médico sobre os testes.
Como seu AR (ou outro parente próximo) significa que seu filho já tem um risco elevado, certifique-se de que ele conheça os fatos de risco controláveis, como fumar, para que ele possa tomar medidas ao longo da vida para manter o risco o mais baixo possível.
Compreendendo os Fatores de Risco de RA