Contente
- O que é a síndrome das pernas inquietas?
- Como é a síndrome das pernas inquietas?
- O que causa RLS?
- A sobreposição entre RLS e IBS
- RLS, IBS e SIBO
- O que fazer se você tiver SII e síndrome das pernas inquietas
O que é a síndrome das pernas inquietas?
RLS é um distúrbio do movimento em que uma pessoa sente uma necessidade desconfortável de mover as pernas. Os sintomas geralmente ocorrem durante períodos de descanso ou inatividade, principalmente à noite. Esses impulsos compulsivos costumam ser aliviados com o movimento. Estima-se que a SPI afete aproximadamente 7 a 10% da população. A doença afeta mais mulheres do que homens e, embora afete principalmente adultos, também afeta um número surpreendentemente alto de crianças.
Para muitas pessoas, a RLS não é uma irritação menor. Os sintomas da SPI podem ser fortes o suficiente para perturbar o sono, o que pode levar à fadiga e interferir no funcionamento diário. Na pior das hipóteses, o esgotamento causado pela RLS pode impactar negativamente o trabalho, as relações familiares e a vida social. Algumas pessoas com SPI apresentam depressão, dificuldades de concentração e de memória.
Como é a síndrome das pernas inquietas?
Com a RLS, a necessidade de mover as pernas pode variar em gravidade, de um pouco desconfortável a completamente doloroso. As palavras usadas para descrever o impulso incluem incômodo, desagradável, rastejante, puxão e latejante. Sensações semelhantes em outras partes do corpo são mais raras, mas não inéditas. As sensações têm maior probabilidade de afetar os dois lados do corpo, mas algumas pessoas experimentam sensações apenas em um lado ou no outro. Os sintomas tendem a variar, tanto em termos de intensidade quanto em termos de frequência com que ocorrem.
O movimento pode aliviar temporariamente as sensações desagradáveis até que a pessoa volte a um estado de repouso, caso em que as sensações são retomadas. Para obter o alívio dos sintomas, as pessoas com SPI tentam uma variedade de coisas, incluindo sacudir ou esticar as pernas enquanto sentar, se revirar na cama ou realmente se levantar e andar de um lado para o outro. Os sintomas podem diminuir nas primeiras horas da manhã, permitindo um sono mais reparador.
Os sintomas de RLS podem piorar após um dia agitado e ativo. Além do início da noite, as pessoas com SPI podem apresentar sintomas durante longos períodos sentados, por ex. viagens de carro, viagens de avião e locais de entretenimento, como o cinema. Os sintomas de SPI podem até interferir na capacidade de sentar-se em repouso durante a prática de exercícios de relaxamento.
O que causa RLS?
Ninguém sabe ao certo o que causa a RLS. Os pesquisadores identificaram os seguintes como possíveis contribuintes para o problema:
- Predisposição genética
- Problemas com o neurotransmissor dopamina
- Problemas com o metabolismo do ferro
- Problemas com vias motoras do sistema nervoso
RLS pode se manifestar secundariamente a outros problemas de saúde. Os sintomas também podem ser desencadeados ou exacerbados por efeitos colaterais de medicamentos, uso de álcool e privação de sono. A gravidez, especialmente no último trimestre, pode ser um gatilho para os sintomas de SPI.
A sobreposição entre RLS e IBS
Estudos mostram que algumas pessoas com certos distúrbios gastrointestinais têm uma taxa maior de SPI, incluindo doença celíaca, doença de Crohn e SII.
Estudos sobre a sobreposição dos dois distúrbios indicam que os pacientes com SII correm maior risco de RLS e vice-versa. As estimativas do estudo indicam que aproximadamente um quarto a um terço dos pacientes com SII também podem ter SPI. Um pequeno estudo lançou alguma luz interessante (mas altamente preliminar) sobre as diferenças entre os subtipos de IBS. A maior sobreposição dos dois distúrbios ocorreu em participantes do estudo que tinham IBS-D (62%), com uma sobreposição um pouco menor em participantes com IBS-Mixed (33%) e significativamente menos sobreposição em participantes com IBS-C (4%).
Um estudo um pouco maior sobre a sobreposição entre os dois distúrbios também forneceu um resultado interessante. Os participantes do estudo que tinham SII e RLS também eram mais propensos a sentir sintomas na parte superior do trato digestivo, incluindo dor de estômago, náusea e vomitando.
Por que a sobreposição? Os pesquisadores estão investigando várias teorias, incluindo o papel do metabolismo do ferro deficiente, inflamação, disfunção do sistema nervoso central e crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado (SIBO). De todas as teorias, a SIBO é a que mais chama a atenção, como você verá em breve.
RLS, IBS e SIBO
Alguns estudos foram conduzidos considerando o SIBO como uma possível ligação entre RLS e IBS. No primeiro estudo de 32 pacientes com RLS, SIBO foi diagnosticado em 69% deles! Antes de ficarmos loucos demais com isso, é importante notar que o diagnóstico de SIBO foi feito através do uso de teste respiratório, um método que é um pouco controverso quanto à sua eficácia.
No segundo estudo, 13 pacientes com SII que testaram positivo para SIBO usando teste respiratório foram tratados com o antibiótico rifaximina por um período de 10 dias. De acordo com o relatório, 10 desses pacientes experimentaram "pelo menos 80% de melhora" em seus sintomas de RLS. Em uma data de acompanhamento posterior, metade desses pacientes relatou alívio completo de sua RLS. Como sempre, não podemos tirar conclusões firmes de um único estudo pequeno, mas se esses resultados positivos puderem ser replicados, existe a possibilidade de que o tratamento de SIBO possa ajudar em ambos os distúrbios.
Os pesquisadores estão trabalhando para descobrir por que há uma sobreposição entre o SIBO e o RLS. Uma possibilidade é que os fatores subjacentes ao desenvolvimento de RLS também coloquem uma pessoa em risco de SIBO. Alternativamente, a inflamação decorrente do SIBO pode estar afetando o funcionamento dos neurotransmissores, resultando em sintomas de SPI. Outra teoria é que o SIBO está desempenhando um papel nos problemas do metabolismo do ferro associados à RLS.
O que fazer se você tiver SII e síndrome das pernas inquietas
A coisa mais importante a fazer se você tiver os dois distúrbios é informar o seu médico. Outra coisa que os pacientes com RLS e IBS têm em comum é a relutância em discutir os sintomas de medo de que seus sintomas sejam minimizados! Se o seu médico minimizar os seus sintomas ou atribuí-los todos ao estresse, encontre um novo médico!
Embora a pesquisa sobre a conexão entre SIBO, IBS e RLS seja muito preliminar, se você acha que SIBO pode ser um problema para você, pergunte ao seu médico sobre como fazer o teste e / ou tratamento para a doença.
O autocuidado e uma dieta saudável só podem ajudar nas duas condições. Ambas as condições também podem se beneficiar com a redução do álcool e da cafeína. Por último, invista em uma almofada térmica ou bolsa de água quente, pois o calor pode aliviar os sintomas de SII e RLS.
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