Contente
Tanto a IBS quanto a colite microscópica compartilham o sintoma de diarréia crônica. Portanto, é compreensível questionar se eles estão relacionados. O tratamento para as duas condições é muito diferente - portanto, você vai querer ter certeza de que tem o diagnóstico correto. Nesta visão geral, veremos o que é a colite microscópica e como ela difere da IBS.Visão geral
A colite microscópica é uma condição na qual uma pessoa tem diarreia aquosa crônica, mas não com sangue. É mais provável que a doença afete mulheres do que homens e seu risco aumenta com a idade, com a maior incidência observada em pessoas na faixa dos 60 ou 70 anos.
Existem dois tipos de colite microscópica: colite colagenosa e colite linfocítica. Eles diferem em termos de aparência, mas são possivelmente apenas dois estágios diferentes do mesmo distúrbio. Independentemente do tipo, os dois distúrbios são diagnosticados e tratados da mesma maneira. Na colite linfocítica, há um aumento do número de glóbulos brancos presentes no tecido do revestimento do cólon. Na colite colagenosa, uma espessa camada de colágeno é vista no tecido.
Sintomas
Além do sintoma de diarreia aquosa crônica, a colite microscópica também pode resultar em:
- Dor abdominal e / ou cólicas
- Náusea
- Incontinência fecal
- Perda de peso
Os sintomas podem ser intermitentes e, às vezes, a doença pode se resolver por conta própria, sem qualquer tratamento médico.
Diagnóstico
Semelhante ao IBS, com colite microscópica, não há nenhum sinal da doença visto durante uma colonoscopia. A diferença entre os dois distúrbios é que a colite microscópica aparecerá quando uma amostra de tecido do cólon for examinada ao microscópio.
Além da colonoscopia com biópsia, outros exames serão feitos para descartar outras doenças. Exames de sangue, com possível endoscopia, serão recomendados para descartar doença celíaca. Um teste de fezes pode ser recomendado para identificar quaisquer patógenos que possam estar causando a diarreia.
Causas
Ninguém sabe ao certo o que causa a colite microscópica. Os fatores de risco incluem:
- Diarreia de ácido biliar
- Doença celíaca
- Bloqueadores H2
- Medicamentos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs)
- Poliartrite
- Inibidores da bomba de prótons (PPIs)
- Fumar
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs)
- Problemas de tireóide
Tratamentos
Como você verá, as opções de tratamento para colite microscópica são muito diferentes das opções de tratamento para IBS.
A primeira etapa pode ser fazer com que o paciente pare de fumar ou descontinue qualquer medicamento que se suspeite contribuir para a doença. Podem ser prescritos medicamentos. Na pior das hipóteses, a colite microscópica pode ser tratada por meio de cirurgia de ileostomia.
IBS vs. Colite Microscópica
Tendo aprendido sobre a colite microscópica, você ainda pode estar se perguntando se tem o diagnóstico correto. Uma recente meta-análise analisou os resultados de vários estudos sobre o tema. Combinando os dados desses estudos, os autores concluíram que, embora aproximadamente um terço dos pacientes com colite microscópica relatem sintomas de SII, essa porcentagem não difere de pessoas que não têm colite microscópica.
A sobreposição entre IBS e colite microscópica diferiu dependendo do desenho do estudo. Em estudos de caso-controle, a colite microscópica foi observada com mais frequência em pessoas com SII do que naquelas sem sintomas. Mas em estudos que analisaram evidências em grandes grupos, as pessoas que têm SII não têm maior probabilidade de ter colite microscópica do que as pessoas que têm diarreia, mas não têm SII.
Com base nesta meta-análise, os autores recomendam que, a menos que você tenha um risco maior de colite microscópica (com base nos fatores de risco acima) ou quaisquer sintomas digestivos de alerta, não há necessidade de uma pessoa com SII submeter-se a uma colonoscopia para descartar colite microscópica. Obviamente, se os seus sintomas de SII mudarem, você deve informar o seu médico, com essa expectativa de que mais testes podem ser necessários para obter um diagnóstico preciso.
Por que os sintomas da SII e da colite microscópica são semelhantes, embora sejam doenças diferentes? Certamente, a inflamação de baixo nível foi associada à IBS. A resposta pode ser que eles se encontram em um continuum. Esperançosamente, a pesquisa contínua ajudará a tornar a questão muito mais clara.
- Compartilhar
- Giro
- O email