IBD Perguntas que você tem medo de fazer ao seu gastroenterologista

Contente

• Qual é o seu prognóstico?
• A IBD é considerada uma doença fatal?
• Você terá incontinência?
• Você vai precisar de uma ostomia?
• Você terá câncer de cólon?
• Seus filhos desenvolverão IBD?

Os médicos estão ocupados e a maioria dos pacientes tem apenas 15 minutos ou mais para se reunir com eles para obter respostas às perguntas sobre a doença inflamatória intestinal (DII). Mesmo se você for para a sua consulta preparado, pode não ser capaz de resolver todos os seus problemas em uma sessão, e pode até descobrir que não consegue expressar algumas de suas preocupações em palavras - ou pode sentir que há são perguntas que você não se sente confortável em fazer. Aqui estão as respostas para as perguntas sobre a doença de Crohn e a colite ulcerosa que você pode ter vergonha de perguntar ao seu médico.

Qual é o seu prognóstico?

"Prognóstico" é um termo que se refere ao curso provável de uma doença. Você pode perguntar ao seu médico se a sua DII será curada ou se você terá remissão. Para pessoas com doença de Crohn, a remissão completa é menos provável, e a maioria dos pacientes será submetida à cirurgia em até 10 anos após o diagnóstico. A boa notícia é que a doença de Crohn não encurta a vida daqueles que têm a doença.

O prognóstico da colite ulcerosa é semelhante. Menos da metade de todos os que têm colite ulcerosa necessitarão de cirurgia para controlar os sintomas. Existe o risco de câncer de cólon, que aumenta após 8 a 10 anos de doença ativa, mas a grande maioria das pessoas com colite ulcerosa não desenvolverá câncer. Muitas pessoas com colite ulcerosa atingem a remissão em algum ponto.

A IBD é considerada uma doença fatal?

Você deve estar se perguntando se a DII é uma doença que pode levar à sua morte. Embora qualquer doença possa ser fatal (mesmo a gripe sazonal pode matar até 49.000 pessoas em um ano), a doença de Crohn e a colite ulcerosa não são consideradas doenças fatais. A DII vem com a possibilidade de muitos tipos diferentes de complicações, algumas das quais podem ser bastante graves ou mesmo fatais. No entanto, o IBD em si não demonstrou diminuir a expectativa de vida de uma pessoa. A chave para controlar essas doenças e suas complicações é trabalhar com uma equipe de saúde experiente e seguir um plano de tratamento.

Você terá incontinência?

Pessoas com DII podem sentir extrema urgência para evacuar. Algumas pessoas podem sofrer acidentes (incontinência ou sujidade fecal), que podem levar a uma série de problemas, incluindo não conseguir viajar para muito longe de um banheiro, perder eventos sociais e até mesmo ter problemas para manter um emprego. A incontinência associada à DII pode ser causada por diarreia grave ou enfraquecimento dos músculos do ânus após a cirurgia, ou complicações relacionadas à DII. Uma discussão sobre incontinência não é fácil, mas vale a pena conversar com seu médico. Esteja preparado para discutir quando e com que frequência ocorre a sujeira fecal (isso inclui até mesmo sujeira / vazamento na roupa íntima). Existem muitos tratamentos eficazes para a incontinência e receber tratamento pode ajudá-la a voltar às suas atividades diárias sem medo de acidentes com o banheiro.

Você vai precisar de uma ostomia?

A ostomia é um tipo de cirurgia feita nos intestinos que resulta em um estoma e na necessidade de usar um aparelho externo para coletar as fezes. Uma pequena parte do intestino, chamada de estoma, passa pela parede abdominal. Um aparelho, que algumas pessoas chamam de bolsa, também é usado sobre o estoma para coletar as fezes. O aparelho é esvaziado regularmente ao longo do dia e trocado a cada poucos dias. Algumas pessoas com DII fazem cirurgia de ostomia - seja cirurgia de colostomia ou ileostomia. A cirurgia de ostomia só é realizada após o fracasso de todas as outras terapias médicas ou devido a uma emergência, como uma perfuração. A necessidade ou não de cirurgia de ostomia depende de uma série de variáveis. Provavelmente, é impossível para seus médicos dizerem com certeza se você precisará de uma cirurgia de ostomia um dia, mas mesmo que precise, a cirurgia de ostomia geralmente proporciona uma melhor qualidade de vida para pessoas com DII e, em alguns casos, salva vidas.

Você terá câncer de cólon?

O câncer de cólon é uma forma comum de câncer, especialmente no mundo ocidental. Existem vários fatores de risco para câncer de cólon, incluindo história de DII. Embora as pessoas com DII corram um risco maior, a grande maioria (90%) nunca desenvolverá câncer. Pessoas com colite ulcerosa apresentam um risco maior de desenvolver câncer de cólon do que aqueles que têm a doença de Crohn. Em particular, o risco de desenvolver câncer de cólon em pessoas com DII aumenta aproximadamente 0,5 a 1% a cada ano após 8 a 10 anos de doença. O risco é menor para aqueles cuja doença está localizada apenas no reto; IBD em todo o cólon acarreta um risco maior. O rastreamento regular do câncer de cólon é uma parte importante dos cuidados médicos que as pessoas com DII devem receber. Se você tem dúvidas sobre o câncer de cólon, discuta seu nível de risco com seu gastroenterologista e, juntos, podem determinar a frequência com que devem fazer o rastreamento.

Seus filhos desenvolverão IBD?

Quase todas as pessoas com doenças crônicas se perguntam se ela transmitirá a doença aos filhos. Existe um componente genético para a IBD, e os genes que podem contribuir para o desenvolvimento da IBD ainda estão sendo descobertos. Mas a relação não é tão simples quanto a transmissão de IBD de pai para filho: enquanto a IBD ocorre em famílias, e parentes de primeiro grau daqueles com IBD estão em maior risco, a maioria das pessoas com IBD não tem um parente com a doença. Seu gastroenterologista e um conselheiro genético podem ajudá-lo a determinar os fatores de risco para a transmissão de DII para seus filhos.