Pergunte ao especialista
A gastroenterologista pediátrica Dra. Maria Oliva-Hemker fornece respostas às principais perguntas sobre a doença inflamatória intestinal (DII) em crianças. A DII é uma doença inflamatória crônica que pode afetar diferentes partes do trato gastrointestinal (GI). De acordo com a DII, existem dois diagnósticos principais - doença de Crohn e colite ulcerosa. Aqui está o que os pais precisam saber. O IBD apresenta problemas de qualidade de vida para meu filho?
Sim. A DII é uma doença crônica, portanto as crianças precisam aprender como lidar com ela. Freqüentemente, têm dificuldade em ir à escola, tomar medicamentos e prestar atenção à dieta. Como um centro de DII, nossa equipe inclui não apenas gastroenterologistas, nutricionistas e cirurgiões que tratam e estudam a DII, mas também psicólogos comportamentais que ajudam crianças a lidar com a doença.
No final do dia, as crianças com DII tendem a ter grandes realizações acadêmicas e esportivas. Nosso objetivo é tornar a vida das crianças o mais normal possível para que possam alcançar seus objetivos.
Quão importante é a detecção precoce?
A razão pela qual queremos detectar precocemente é porque queremos que os pacientes se sintam melhor, tornem seus tratos gastrointestinais saudáveis e nos certifiquem de que não desenvolvam atrasos no crescimento ou na puberdade porque não são diagnosticados. A outra coisa é que não devemos andar por aí com inflamação em nosso trato gastrointestinal, o que com o tempo pode aumentar o risco de câncer de cólon e outras doenças graves.
Os pediatras estão aprendendo bem com a DII?
Crianças com colite tendem a ser apanhadas mais cedo porque estão apresentando diarreia ou sangue nas fezes que não conseguem esconder. Infelizmente, as crianças com Crohn podem ter um ano ou mais de atraso no diagnóstico porque os sintomas, como dor abdominal, podem ser mais sutis, mais crônicos e intensos, e pode demorar um pouco para os pais perceberem que algo está errado.
A história da família é relevante?
A maioria das pessoas com IBD não tem um membro da família com IBD. Mas se você tiver um membro da família com DII, isso pode aumentar o risco de contrair a doença.
Os pediatras podem controlar a DII?
Nos Estados Unidos, se uma criança é diagnosticada com DII, ela deve ser acompanhada por um gastroenterologista pediátrico. No entanto, uma vez feito o diagnóstico, os gastroenterologistas trabalham em conjunto com os pediatras para garantir o cuidado total da criança. Mas os medicamentos e o tratamento são assumidos por especialistas em GI.
O que acontece quando meu filho vê um especialista em GI?
Se o especialista concordar com o pediatra que a suspeita de DII é alta, a criança é submetida à endoscopia diagnóstica, que envolve avaliação do trato gastrointestinal superior e inferior. O diagnóstico de DII é feito reunindo uma série de pistas - história da criança, exame físico, exames laboratoriais, achados endoscópicos e achados de ressonância magnética ou tomografia computadorizada abdominal. O especialista também tentará identificar se é Crohn ou colite ulcerosa.
Existem novos tratamentos para IBD?
Os chamados produtos biológicos, agora usados rotineiramente em crianças e adultos, são a maior classe de medicamentos que tiveram o maior impacto em termos de cicatrização do revestimento do trato gastrointestinal. É importante não apenas manter os sintomas sob controle, mas também curar o trato gastrointestinal. Essa é a vantagem desses produtos biológicos - eles minimizam os efeitos da inflamação crônica no corpo para que o trato gastrointestinal possa ser o mais saudável possível.