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Se você descobriu que a síndrome do intestino irritável (SII) ou doença inflamatória do intestino (DII) se agravam durante a menstruação, você não está sozinho. Os dias anteriores ao período menstrual podem trazer consigo os sintomas da síndrome pré-menstrual (TPM). Muitas mulheres com IBD ou IBS descobrem que experimentam sintomas mais graves, como diarreia e dor, antes ou durante o ciclo menstrual.A causa dos sintomas de TPM
Os pesquisadores acreditam que esse aumento de sintomas como dor abdominal e diarréia tem uma conexão com os hormônios que regulam o ciclo menstrual. A quantidade de diarreia experimentada por algumas mulheres que têm IBD ou IBS aumenta durante os dias imediatamente antes e durante o período. Dois compostos têm potencial para causar esse efeito - prostaglandinas e progesterona.
Existem vários tipos diferentes de prostaglandinas que desempenham várias funções no corpo. Algumas, chamadas de prostaglandinas da série 2, estão associadas a alterações no intestino que estimulam a diarreia durante a menstruação. Eles podem realmente estimular a dor e interferir na absorção de vitaminas e minerais que ocorre no intestino. Essas prostaglandinas também podem ser responsáveis por fazer com que o músculo liso do intestino se contraia, o que resulta em sintomas de dor e diarreia.
A flutuação dos hormônios antes e durante a menstruação também pode ser a culpada. Foi teorizado que o cólon poderia estar reagindo ao aumento ou diminuição da progesterona no corpo.
Tratamentos potenciais para TPM
Não existe um tratamento comprovado para a TPM, embora existam várias maneiras de aliviar os sintomas.
Óleo de prímula. O óleo de prímula (EPO) ajuda as mulheres a diminuir os sintomas de SII durante as fases pré-menstrual e menstrual de seu ciclo. A EPO contém um ácido graxo essencial denominado ácido gama-linolênico (GLA). O corpo não produz ácidos graxos essenciais - eles só podem ser ingeridos por meio dos alimentos. O GLA e os ácidos graxos ômega-3 juntos produzem um segundo tipo de prostaglandinas, chamado série E1. Este tipo de prostaglandina ajuda a reduzir a inflamação e auxilia na digestão.
A dose ideal de EPO por dia ainda é desconhecida, mas 3.000 mg a 6.000 mg de EPO (administrados em 3 doses separadas durante o dia) podem conter 270-540 mg de GLA. Esta é a quantidade de GLA frequentemente usada em pesquisas. EPO é geralmente considerado seguro, mas deve ser tomado com alimentos para evitar náuseas. Pessoas com epilepsia do lobo temporal nunca devem tomar EPO.
Cálcio. Um suplemento de cálcio pode ser útil para reduzir alguns dos sintomas da TPM. A dose que se mostrou eficaz é de 1200 mg por dia, na forma de carbonato de cálcio.
Inibidores seletivos da recaptação da serotonina. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) podem ser usados para tratar os sintomas moderados a graves da TPM. Essas drogas são frequentemente usadas como antidepressivos, mas também têm muitos outros usos. Em alguns casos, um SSRI é administrado apenas durante a fase lútea, que começa quando ocorre a ovulação. Em outros, o SSRI é administrado todos os dias.
Muitos outros tratamentos potenciais foram estudados, mas a maioria não mostrou nenhum efeito positivo na redução da diarreia e de outros sintomas associados à TPM. Viver um estilo de vida saudável - comer frutas e vegetais suficientes, fazer exercícios, reduzir o açúcar e a cafeína - pode ajudar de uma forma muito geral, porque essas medidas de estilo de vida estão associadas a uma saúde geral melhor. A saúde da mulher, em geral, é pouco estudada e, portanto, ainda se desconhece muito sobre a TPM e as condições associadas.
Uma palavra de Verywell
Ter mais sintomas de IBS ou IBD durante um período pode ser angustiante e inconveniente. No entanto, não é provável que cause sintomas mais preocupantes ou duradouros. Algumas mudanças no estilo de vida podem ajudar a reduzir os sintomas, mas se elas se tornarem muito incômodas, consultar um gastroenterologista e um ginecologista pode ajudar. Para algumas mulheres, pode haver outros tratamentos que um médico pode prescrever que podem ajudar a diminuir os sintomas.