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A hiponatremia é uma condição séria que ocorre quando os níveis de sódio no sangue caem abaixo da faixa normal. Nosso corpo contém vários eletrólitos, incluindo o mineral sódio. O sódio é necessário para ajudar seu corpo a manter um equilíbrio suficiente de fluidos, regular a pressão arterial e facilitar o funcionamento dos nervos e músculos.Nossos corpos adquirem sódio nos alimentos que comemos e nas bebidas que bebemos. Temos a tendência de perder o mineral no suor e na urina. Além disso, certas condições, doenças e medicamentos podem afetar a taxa na qual o sódio é excretado do corpo.
A hiponatremia pode ocorrer quando o seu nível de sódio é inferior a 135 miliequivalentes / litro (mEq / L). O intervalo normal é entre 135 e 145 mEq / L. Em um nível celular, se sódio insuficiente estiver presente fora das células, a água se move para dentro das células, fazendo com que elas inchem. Esse inchaço pode resultar em sintomas de risco de vida, principalmente quando afeta as células cerebrais.
Sintomas
Se uma pessoa tem um caso leve de hiponatremia, pode não haver sinais ou sintomas significativos associados a ela, ou os sintomas podem ser inicialmente sutis. Se a perda de sódio progride ou cai rapidamente, vários sintomas podem ocorrer, incluindo:
- mudanças na personalidade como confusão, irritabilidade, inquietação ou temperamento explosivo
- fadiga, letargia e sonolência
- dor de cabeça
- convulsões e ataques
- sentindo náuseas ou vômitos
- pressão sanguínea baixa
- apetite diminuído
- sentindo fraco
- espasmos musculares e cãibras
- perda de consciência ou coma
Causas
Uma mudança nos níveis de sódio pode ocorrer de três maneiras principais:
- Hiponatremia euvolêmica: Este termo se refere a uma condição em que a quantidade total de água no corpo aumenta, mas a quantidade de sódio não muda.
- Hiponatremia hipervolêmica: Com esta condição, os níveis de água e sódio do corpo aumentam, mas os níveis de água aumentam em um grau maior do que o sódio.
- Hiponatremia hipovolêmica: Isso descreve a perda de água e sódio do corpo. No entanto, mais sódio é excretado do que água.
Existem vários fatores que podem contribuir para as condições que alteram o equilíbrio entre água e sódio no corpo. Eles incluem:
- diarréia
- queimaduras que cobrem grande parte do corpo
- suando
- vômito excessivo
- beber muita água, especialmente durante atividades intensas como maratonas
- certos medicamentos, especialmente diuréticos (também conhecidos como pílulas de água)
- doenças que afetam os rins e função renal prejudicada
- Doença de Addison, uma doença auto-imune que afeta a capacidade do corpo de produzir os hormônios que sustentam os níveis de sódio
- problemas de fígado como cirrose
- insuficiência cardíaca congestiva (CHF)
- síndrome da secreção inadequada de hormônio antidiurético (SIADH), uma síndrome em que o excesso de hormônio antidiurético (ADH) é produzido levando à retenção de água e diminuição da capacidade do corpo de excretá-la
- uso de drogas recreativas
Diagnóstico
Seu médico precisará fazer seu histórico médico, fazer perguntas sobre seus sintomas e realizar um exame físico. Geralmente, são necessários exames adicionais para confirmar o diagnóstico de hiponatremia, porque muitos dos sintomas se sobrepõem a outras condições de saúde. Para estabelecer que níveis baixos de sódio são a causa de seus sintomas, seu médico provavelmente solicitará exames de sangue e urina.
Tratamento
A boa notícia é que existem várias opções de tratamento disponíveis para a hiponatremia - a escolha de qual tratamento é mais apropriado para você será decidida pela identificação da causa e da gravidade da doença. Se os sintomas progredirem ou se tornarem graves, você deve procurar tratamento o mais rápido possível para receber os cuidados de que necessita.
Hiponatremia leve a moderada
Se seus níveis de sódio estiverem na faixa leve ou moderada, seu médico pode sugerir que você restrinja a ingestão de água para que seu corpo possa começar a reequilibrar os níveis de fluidos. Essa abordagem pode ser usada se o motivo do baixo teor de sódio estiver relacionado à dieta, se você estiver consumindo muita água ou se estiver tomando um diurético. Como os diuréticos podem fazer com que você perca muito sódio, pode ser necessário ajustar a medicação para aumentar os níveis de sódio.
Hiponatremia Grave
Se você está enfrentando uma incidência grave de baixo teor de sódio, precisa ser tratado de forma mais agressiva. Algumas das opções que podem ajudar a restaurar o sódio para níveis ideais incluem:
- Fluidos intravenosos (IV): Essa terapia geralmente ocorre em um ambiente hospitalar. Fluidos ricos em sódio são gradualmente administrados por via intravenosa em sua veia até que os níveis ideais de sódio sejam atingidos. Você pode ser solicitado a permanecer no hospital por alguns dias para garantir que a hiponatremia foi curada e seus níveis sanguíneos estão estáveis.
- Medicamentos: Os medicamentos prescritos podem ser úteis para corrigir a hiponatremia, ajudando seu corpo a reter sódio enquanto excreta o excesso de líquido. Outros medicamentos, como anti-náuseas ou analgésicos, podem ajudar a controlar os sintomas de baixo teor de sódio.
- Diálise: Em casos de função renal prejudicada, a diálise pode ser uma etapa necessária para auxiliar seus rins na remoção de dejetos e excesso de água.
Lidar
Lidar com qualquer condição médica pode ser um pouco opressor, mas você pode tomar medidas para ajudar a si mesmo ou a um ente querido nessa situação.
Você pode ajudar a facilitar um diagnóstico imediato, mantendo uma lista de todos os sintomas que podem estar ocorrendo fora do comum e observe há quanto tempo você os tem.
Registre todos os medicamentos, tanto prescritos quanto sem receita, e quaisquer ervas e suplementos que você possa estar tomando - as informações que você dá ao seu médico podem ajudá-los a entender o que está acontecendo e por que está acontecendo. Sempre que possível, traga um amigo ou familiar de confiança com você para que você tenha alguém que se lembre ou anote todas as informações ou instruções que seu médico possa comunicar a você.
Por fim, certifique-se de que você e seus amigos ou familiares entendem sua condição, as opções de tratamento disponíveis e o que pode ter causado a ocorrência de hiponatremia. Em última análise, você desejará saber o máximo de detalhes possível para evitar a recorrência da condição.
Uma palavra de Verywell
Você nem sempre sabe quando entrar em contato com o seu médico, especialmente se os primeiros sinais que surgem são dores de cabeça e náuseas. No entanto, é sempre melhor errar do lado da segurança. O sódio desempenha um papel vital em seu corpo, portanto, converse com seu médico se sentir desconforto ou sintomas que interferem em suas atividades diárias.
Hiponatremia vs. exaustão por calor- Compartilhar
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