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A hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) ocorre quando os níveis de açúcar no sangue (glicose) são menores ou iguais a 70 mg / dL e os sintomas estão presentes. Pode ser causado por vários fatores, dependendo se você também tem diabetes ou não.Aqui está o que você precisa saber sobre as causas e fatores de risco da hipoglicemia:
Causas: Pessoas com Diabetes
Se você tem diabetes e toma insulina ou medicamentos orais que estimulam a secreção de insulina, há uma série de fatores que podem causar hipoglicemia, incluindo:
- Falta de carboidratos: Os carboidratos são a principal fonte de glicose do corpo, portanto, se você não comer o suficiente, o açúcar no sangue pode cair. Isso é especialmente possível se você reduzir o número de carboidratos que está ingerindo, mas não ajustar a medicação de acordo.
- Atrasar ou pular refeições: Se você toma insulina ou medicamentos orais para diabetes, fazer uma refeição mais tarde do que o planejado ou ignorá-la pode resultar em hipoglicemia. Certifique-se de falar com seu médico sobre se você também deve ou não pular a medicação se pular uma refeição.
- Exercício: O exercício é um componente essencial de uma estratégia sólida de controle do diabetes. É ótimo para ajudar a reduzir os níveis de açúcar no sangue, perder peso, queimar calorias e ter mais energia. No entanto, se você tem diabetes e faz exercícios sem comer, se exercita mais do que o normal ou adia a refeição, pode ficar hipoglicêmico. Certifique-se de fazer um lanche com você antes ou depois do treino, bem como uma fonte de carboidratos de ação rápida como passas, suco ou balas de goma, caso o açúcar no sangue fique muito baixo.
- Tomar as doses erradas de medicamentos ou insulina: Muita insulina ou dose de medicação oral para diabetes pode causar hipoglicemia.
- Não seguir o cronograma de medicação: Não tomar o medicamento conforme prescrito pode ter um efeito significativo no nível de açúcar no sangue. Se você visitar seu médico por causa do nível de açúcar no sangue muito alto e não for honesto sobre a adesão à medicação, seu médico pode prescrever doses mais altas para tentar "controlar" o nível de açúcar no sangue. Se isso acontecer e você decidir tomar o medicamento, corre o risco de ter hipoglicemia. Para evitar isso, seja honesto com seu médico sobre como você está tomando seus medicamentos e, se não estiver, por que não está. Ele precisa ter uma ideia precisa de como você está obedecendo para tratá-lo com eficácia. Ele ou ela pode trabalhar com você para descobrir uma alternativa, se necessário.
- Beber álcool: Se você estiver tomando insulina ou um medicamento oral para diabetes, beber álcool pode causar hipoglicemia. Isso não significa que você não possa desfrutar de bebidas alcoólicas, mas precisa consumi-las com segurança e ter cuidado ao verificar os níveis de açúcar no sangue enquanto o faz.
- Perda de peso: Perder peso pode torná-lo mais sensível à insulina, resultando na necessidade de menos ou nenhum medicamento. Se continuar a tomar a mesma dose de medicamento depois de perder peso, pode ter hipogilcemia devido ao aumento da sensibilidade. Certifique-se de falar com seu médico sobre a redução potencial de sua dose se você estiver perdendo peso.
- Controle rígido de açúcar no sangue: É importante perceber que quanto mais rígido for o controle da glicose, maior será o risco de hipoglicemia, especialmente no início do tratamento. Se você tem um controle rigoroso da glicose, precisa de ferramentas, conhecimento e suporte adequados para evitar episódios hipoglicêmicos graves, ao mesmo tempo que mantém os níveis de glicose na faixa desejada. De vez em quando, a hipoglicemia é normal, mas se continuar acontecendo, você deve conversar com seu médico sobre as medidas para impedir que o açúcar no sangue caia para níveis de emergência.
- Doença renal: Uma complicação do diabetes é a doença renal, que pode fazer com que os rins demorem mais para limpar a insulina do sistema. Isso pode resultar potencialmente em hipoglicemia.
Causas: pessoas sem diabetes
A hipoglicemia é uma condição rara em pessoas sem diabetes. Se você não tem diabetes e desenvolve hipoglicemia, isso indica que algo mais está acontecendo em seu corpo. As possíveis causas incluem:
- Medicamento: A hipoglicemia pode ser causada por certos medicamentos, especialmente em crianças ou pessoas com insuficiência renal. Os medicamentos que têm sido associados à causa da hipoglicemia incluem o uso de medicamentos para diabetes de outra pessoa, o antimalárico Qualaquin (quinino), o antibiótico Zymaxid (gatifloxacina), o antiarrítmico cibenzolina, o antimicrobiano Pentam (pentamidina), o antiinflamatório não esteroidal ( NSAID) Indocin e Tivorbex (indometacina) e glucagon.
- Beber muito álcool: Se você não comer o suficiente ou não comer nada e beber uma quantidade excessiva de álcool, especialmente ao longo de alguns dias, você pode ficar hipoglicêmico. A combinação de muito álcool e falta de comida pode impedir o fígado de colocar glicose no sangue, causando uma queda no nível de açúcar no sangue.
- Doenças críticas: Distúrbios renais, hepatite grave, anorexia de longo prazo, malária e sepse (uma complicação de contrair uma infecção) são todas doenças que podem causar hipoglicemia.
- Deficiência hormonal: Distúrbios adrenais, como a doença de Addison e certos distúrbios hipofisários, podem causar hipoglicemia, assim como não ter hormônio do crescimento suficiente em crianças.
- Produzindo muita insulina: Algumas pessoas têm uma superprodução de insulina que pode causar hipoglicemia. Certos tumores podem causar essa superprodução, assim como as células beta aumentadas no pâncreas.
- Síndrome autoimune da insulina: Esta é uma condição rara em que seu corpo produz anticorpos que atacam a insulina, criando hipoglicemia. Pode ser parte de outra doença auto-imune ou pode ser causada por certos medicamentos.
- Hipoglicemia reativa: Esse tipo de hipoglicemia ocorre poucas horas após as refeições. Os cientistas não têm certeza do que causa isso, mas pode acontecer com pessoas que passaram por cirurgia de estômago porque os alimentos passam para o intestino muito rapidamente. Também ocorre em outras pessoas, talvez devido a uma deficiência de enzima que dificulta para o seu corpo quebrar os alimentos ou ter pré-diabetes, o que pode fazer com que a insulina flutue.
Fatores de risco
Existem alguns fatores de risco que podem aumentar seu potencial para desenvolver hipoglicemia.
Certas Populações
Crianças com diabetes tipo 1, idosos e pessoas com desconhecimento da hipoglicemia apresentam maior risco de desenvolver hipoglicemia.
O desconhecimento da hipoglicemia pode ocorrer se você tiver baixos níveis de açúcar no sangue com frequência, o que pode tornar seu corpo insensível aos sintomas. A incapacidade de sentir sintomas como suor, tremores, aumento dos batimentos cardíacos, ansiedade ou fome é perigosa porque pode resultar em inconsciência ou até morte.
Se você tiver hipoglicemia com frequência, é importante conversar com seu médico sobre isso para que você possa controlá-la melhor e evitar uma emergência.
Tomando Certos Medicamentos
Se você estiver tomando certos medicamentos para diabetes tipo 2, como sulfonilureias, insulina ou uma combinação de insulina e injetáveis não insulínicos, você terá um risco maior de hipoglicemia. Algumas combinações de pílulas e certos medicamentos não diabéticos também podem aumentar o risco de baixo nível de açúcar no sangue.
Converse com seu médico sobre quando e quanto de seu medicamento deve tomar para que você não cometa um erro na dosagem. Não tome muitos medicamentos e tente seguir um regime alimentar programado para ajudar a manter o açúcar no sangue regulado.
Fumar
Se você tem diabetes e toma insulina, fumar aumenta o risco de desenvolver hipoglicemia. A nicotina nos cigarros, charutos e cachimbos pode causar baixa de açúcar no sangue, possivelmente porque altera as células de tal forma que elas não eliminam a insulina tão bem ou tão rapidamente.
Nascimento prematuro
Quando o seu bebê nasce prematuro, ele corre mais risco de desenvolver hipoglicemia nos dias seguintes ao nascimento, especialmente nas primeiras 48 horas. A razão para isso é que, durante a gravidez, você passa açúcar para o seu bebê através do cordão umbilical. No final da gravidez, seu bebê começará a armazenar no fígado parte do açúcar que você está administrando para usar após o nascimento. Ela obterá o restante do açúcar de que precisa após o nascimento com as alimentações regulares com fórmula ou leite materno.
Quando seu bebê nasce prematuramente, a quantidade de açúcar que ele armazena é menor do que a de um bebê a termo, pois o fígado não está totalmente desenvolvido. Como muitos prematuros também apresentam dificuldades de alimentação no início, o bebê pode não ser capaz de obter a quantidade de glicose de que necessita, uma vez que consome a pequena quantidade de açúcar que armazenou. Os fatores adicionais que podem aumentar o risco de hipoglicemia em prematuros incluem:
- Dificuldades respiratórias
- Dificuldade em manter a temperatura corporal
- Infecção
- A alimentação deve ser atrasada no início
- A mãe teve diabetes durante a gravidez, criando muita insulina no sangue do seu bebê
- Qualquer condição de saúde que causa hipoglicemia
Embora a hipoglicemia possa se transformar em uma condição perigosa quando não tratada, é geralmente temporária em prematuros e tratada de forma rápida e eficaz. Existem alguns distúrbios que podem causar uma baixa de açúcar no sangue a longo prazo, mas são raros.
Como a hipoglicemia é diagnosticada