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A hipertensão pode ser tratada de maneira eficaz com modificações no estilo de vida, medicamentos e remédios naturais. A maioria das pessoas com hipertensão melhora com o tratamento prescrito, como diuréticos, inibidores da ECA, betabloqueadores ou outras opções, e alguns podem exigir mais de um medicamento prescrito para atingir a pressão arterial ideal. Se sua hipertensão tiver uma causa médica (hipertensão secundária), você também pode precisar de tratamento para problemas médicos que estão contribuindo para sua pressão alta.
Remédios caseiros e estilo de vida
Freqüentemente, a hipertensão pode melhorar com mudanças no estilo de vida. Em alguns casos, a pressão arterial elevada pode descer aos níveis normais com apenas modificações no estilo de vida, especialmente se você tiver hipertensão estágio 1 (pressão arterial sistólica de 130 mmHg a 139 mmHg ou pressão arterial diastólica de 80 mmHg a 89 mmHg), ou se você têm pressão arterial elevada (sangue sistólico de 120 mmHg a 129 mmHg e diastólica inferior a 80 mmHg).
Se você tem pressão arterial extremamente alta, as modificações no estilo de vida podem reduzir sua pressão arterial, embora provavelmente não a níveis ideais.
Parar de fumar
Fumar é um dos principais fatores que causam e pioram a hipertensão. Se você fuma e tem hipertensão, poderá sentir uma melhora substancial em sua pressão arterial se parar de fumar.
Perda de peso
Se você está acima do peso, perder peso pode ajudar a reduzir sua pressão arterial. Com alguma persistência, a maioria das pessoas consegue fazer isso usando uma combinação de dieta e exercícios. A cirurgia bariátrica, que pode ser necessária para alguns indivíduos, também demonstrou melhorar a hipertensão.
Modificação dietética
Alimentos com alto teor de água, como frutas e vegetais frescos, ajudam a manter o equilíbrio de fluidos e eletrólitos, o que pode ajudar a manter a pressão arterial em níveis ideais. Frutas e vegetais também contêm antioxidantes, que ajudam a prevenir danos aos vasos sanguíneos e doenças vasculares relacionadas, que geralmente se manifestam com hipertensão.
A dieta de Abordagens dietéticas para parar a hipertensão (DASH) é pobre em gordura saturada, colesterol, carne vermelha e açúcar e é considerada uma boa abordagem dietética para manter sua pressão arterial ideal. Esta dieta enfatiza vegetais, frutas, baixo - laticínios gordurosos, grãos inteiros, proteína magra, nozes e legumes.
Exercício
A atividade física regular pode ajudar a manter a pressão arterial ideal, mesmo que você não precise se exercitar para perder peso. Acredita-se que as alterações cardiovasculares, hormonais e de colesterol que resultam do exercício físico contribuem para a manutenção de uma pressão arterial saudável.
Baixo teor de sal
Uma dieta pobre em sódio pode ajudar a diminuir a pressão arterial. O excesso de sal aumenta a pressão arterial em algumas pessoas, mas não em todas.
É melhor obter conselhos de um nutricionista sobre a ingestão de sal. Algumas pessoas precisam ter uma ingestão moderada de sal, enquanto outras precisam consumir uma dieta com muito baixo teor de sal para evitar que a pressão arterial fique muito alta.
Prescrições
Existem muitos medicamentos prescritos usados para o tratamento da hipertensão. Esses medicamentos se enquadram em categorias com base em seus diferentes mecanismos de ação.
Objetivos de Tratamento
De acordo com o American College of Cardiology e a American Heart Association, o objetivo do tratamento da pressão arterial é atingir uma leitura da pressão arterial inferior a 130/80 mmHg sistólica e inferior a 80 mmHg diastólica. Em geral, se você tem hipertensão, é provável que precise de tratamento durante toda a vida para manter esta pressão arterial alvo.
Diuréticos também conhecidas como pílulas de água, aumentam a quantidade de líquido excretado na urina. Acredita-se que eles reduzem a pressão arterial, reduzindo o volume de fluido que circula nos vasos sanguíneos.
Os efeitos colaterais incluem baixos níveis de potássio, micção frequente e piora da gota. Exemplos dessas drogas incluem:
- Thalitone, Tenoretic e Clorpres (clortalidona)
- HydroDiuril, Microzide e Esidrix (hidroclorotiazida)
- Lozol (indapamida)
- Zaroxolyn, Mykrox (metolazona)
Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ACE) reduzir a pressão arterial dilatando (alargando) as artérias. Os efeitos colaterais incluem tosse, diminuição do paladar e níveis elevados de potássio. Exemplos de inibidores de ACE incluem:
- Lotensin (benazepril)
- Capoten (captopril)
- Vasotec, vaserético (enalapril)
- Monopril (fosinopril)
- Prinivil, Zestril (lisinopril)
- Univasc (moexipril)
- Accupril (quinapril)
- Altace (ramipril)
- Mavik (trandolapril)
Bloqueadores do canal de cálcio reduza a pressão arterial dilatando as artérias e reduzindo a força das contrações do coração. Os efeitos colaterais incluem constipação, inchaço nas pernas e dores de cabeça. Exemplos incluem:
- Norvasc, Caduet e Lotrel (amlodipina)
- Cardizem, Dilacor e Tiazac (diltiazem)
- Plendil (felodipino)
- DynaCirc (isradipino)
- Cardene (nicardipina)
- Procardia XL, Adalat (nifedipina)
- Sular (nisoldipina)
- Isoptina, Calan, Verelan e Covera (cloridrato de verapamil)
Bloqueadores beta diminuir o efeito da adrenalina no sistema cardiovascular, diminuir a freqüência cardíaca e reduzir o estresse no coração e nas artérias.Os efeitos colaterais incluem piora da falta de ar se você tiver doença pulmonar obstrutiva crônica ou asma; disfunção sexual; fadiga; depressão; e agravamento dos sintomas se você tiver doença arterial periférica. Os exemplos de beta-bloqueadores incluem:
- Sectral (acebutolol)
- Tenormin (atenolol)
- Kerlone (betaxolol)
- Zebeta, Ziac (bisoprolol)
- Cartrol (carteolol)
- Coreg (carvedilol)
- Normodyne, Trandate (labetalol)
- Lopressor, Toprol (metoprolol)
- Corgard (nadolol)
- Levatol (penbutolol)
- Inderal, Inderal LA (propranolol)
- Blocadren (timolol)
Bloqueadores do receptor de angiotensina II (ARBs) reduzem a pressão arterial dilatando as artérias. Os efeitos colaterais incluem reações alérgicas, tonturas e níveis elevados de potássio. ARBs incluem:
- Atacand (candesartan)
- Avapro (irbesartan)
- Cozaar (losartan)
- Micardis (telmisartan)
- Diovan (valsartan)
Lotensin (minoxidil) é um vasodilatador. Ele age fazendo com que os vasos sanguíneos relaxem e se dilatem, o que reduz a pressão necessária para empurrar o sangue através deles. O minoxidil não atua diretamente nos vasos sanguíneos. Estimula a ação de uma enzima para produzir produtos químicos que facilitam o relaxamento dos vasos sanguíneos.
Os efeitos colaterais incluem inchaço, pressão arterial baixa, tontura, náusea, perda de apetite e crescimento indesejado de pelos.
Monoterapia e terapia combinada
O uso de um único medicamento anti-hipertensivo é denominado monoterapia. Se um medicamento não for eficaz ou se causar efeitos colaterais intoleráveis, seu médico pode mudar para outra monoterapia e, em seguida, para uma terceira, se necessário.
Se três ou mais tentativas de monoterapia não reduzirem sua pressão arterial sem causar efeitos colaterais adversos, o próximo passo é a terapia combinada com dois ou mais anti-hipertensivos prescritos. Às vezes, a combinação de medicamentos que têm um mecanismo de ação diferente pode aumentar os efeitos terapêuticos sem exacerbar os efeitos colaterais.
Hipertensão Resistente
A hipertensão resistente é definida como a pressão arterial que permanece bem acima das metas alvo, apesar do uso de terapia com três medicamentos.
Existem algumas coisas que podem causar hipertensão resistente:
- Não tomar os medicamentos prescritos
- Hipertensão secundária
- Retenção de líquidos, muitas vezes o resultado de insuficiência renal
Se você tem hipertensão resistente, seu médico perguntará se você está tomando seus medicamentos conforme prescrito; opções e / ou doses podem ser ajustadas.
Você também pode, ou em vez disso, precisar de tratamento médico para outra condição que pode estar causando sua pressão alta, como apnéia do sono, doença renal crônica ou aldosteronismo (produção excessiva de hormônio nas glândulas supra-renais).
Medicina Complementar (CAM)
Existem alguns remédios naturais que podem reduzir a pressão arterial, principalmente se você tiver pré-hipertensão.
- Alho: Há muito se pensa que o alho reduz a hipertensão. Estudos mostram que o extrato de alho pode reduzir a pressão arterial, embora a dose, a frequência e a forma ideais não estejam bem estabelecidas. O alho pode produzir esse efeito agindo diretamente nos rins para eliminar o excesso de sal. É considerado um tempero seguro para consumir, embora possa causar alguma dor de estômago.
- Magnésio: O magnésio, que está presente em nozes, sementes, abacate e vegetais de folhas verdes, também foi proposto como uma forma natural de reduzir a pressão arterial. Suplementos também estão disponíveis em forma de comprimido. Estudos mostram que níveis mais altos de magnésio estão associados à pressão arterial mais baixa, mas ainda não está totalmente claro se existe uma relação de causa e efeito.
- Óleo de peixe: Comer peixe regularmente está associado à redução da pressão alta. O uso de pílulas de óleo de peixe também foi estudado e não está claro se consumir pílulas tem o mesmo efeito que consumir peixe.
- Controle de estresse e relaxamento: O estresse e a ansiedade aumentam a pressão arterial temporariamente. Acredita-se que os métodos de controle do estresse reduzam modestamente a pressão arterial no curto prazo, e mais pesquisas são necessárias para abordar os benefícios a longo prazo.
Embora alguns dos inúmeros remédios à base de ervas possam reduzir a pressão arterial, alguns podem aumentá-la. Se você estiver usando remédios fitoterápicos, certifique-se de se familiarizar com os efeitos colaterais e as interações medicamentosas e discuta-os com seu médico.
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Terapias sem receita
Não existem medicamentos de venda livre para reduzir a pressão arterial. No entanto, há uma série de opções que podem realmente causapressão alta como efeito colateral. Embora isso não aconteça com todas as pessoas que usam esses medicamentos, isso pode ser uma preocupação para você, especialmente se estiver tomando um medicamento pela primeira vez.
6 medicamentos comuns que podem aumentar sua pressão arterialOs tipos mais comuns de medicamentos OTC que podem causar pressão alta incluem:
- Antiinflamatórios não esteróides (AINEs): Medicamentos como ibuprofeno e aspirina podem aumentar a pressão arterial em algumas pessoas.
- Descongestionantes:Alguns descongestionantes contêm pseudoefedrina ou fenilefrina, estimulantes que aumentam a pressão arterial.
- Suplementos para perda de peso / inibidores de apetite: Muitos desses produtos de venda livre contêm estimulantes e / ou cafeína, que aumentam a pressão arterial.
- Estimulantes / pílulas energéticas que contêm cafeína: Pílulas usadas para manter o estado de alerta ou para ficar acordado geralmente contêm cafeína como ingrediente ativo.