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A hipercalcemia, um nível elevado de cálcio no sangue, é uma situação séria. Pode causar efeitos vagos, como perda de apetite e fadiga. Mas, se severa ou aguda, a hipercalcemia pode afetar seus músculos e frequência cardíaca. O cálcio elevado no sangue não é comum, mas pode se desenvolver devido a doenças médicas como insuficiência renal ou câncer.Seu nível de cálcio pode ser medido com um simples exame de sangue, e o excesso de cálcio pode ser controlado com procedimentos que reduzem os níveis de cálcio.
Sintomas de hipercalcemia
Muitos dos sintomas de hipercalcemia são característicos de outras condições. Aumentos repentinos nos níveis de cálcio são geralmente mais perigosos do que a hipercalcemia crônica. Além disso, o cálcio moderadamente elevado produz efeitos diferentes do cálcio severamente elevado.
O cálcio é um mineral essencial que ajuda a contrair os músculos. Se você tem cálcio em excesso, seus músculos podem se contorcer ou ter câimbras. Ainda mais importante, o músculo cardíaco pode ser afetado pelo excesso de cálcio.
Hipercalcemia aguda pode causar:
Casos SuavesNáusea
Vômito
Perda de apetite
Dor abdominal
Constipação
Fadiga
Sede aumentada
Desidratação
Diminuição da urina
Cãibras musculares, espasmos ou fraqueza
Frequência cardíaca irregular
Sintomas de hipercalcemia crônica (geralmente leve) incluem:
- Dores musculares e articulares
- Pedras nos rins
É especialmente importante para quem tem doença renal ou câncer estar familiarizado com os sintomas da hipercalcemia. No entanto, saiba que os sintomas podem ser difíceis de reconhecer e a condição pode surgir sem aviso prévio.
Complicações
A hipercalcemia grave é um grande risco para sua saúde. Os efeitos no coração e no sistema nervoso podem causar confusão, alucinações, alterações de comportamento e até coma ou morte.
Esses problemas são raros porque o corpo geralmente é muito bom em ajustar rapidamente as variações na concentração de cálcio. Mas se você tiver um problema como insuficiência renal, seu corpo pode não ser capaz de corrigir o problema.
Causas
Existem várias causas para o cálcio elevado, e as mais comuns estão relacionadas à quebra de ossos, problemas renais e problemas com a tireoide.
As causas da hipercalcemia incluem:
- Cânceres de células do sangue: Linfoma e leucemia podem interferir na formação óssea e quebrar os ossos, liberando o excesso de cálcio no sangue.
- Falência renal: Os rins são responsáveis por filtrar o sangue para eliminar o excesso de materiais, incluindo o cálcio. A insuficiência renal pode levar ao excesso de cálcio.
- Hiperparatireoidismo: As quatro glândulas paratireoides, localizadas adjacentes à glândula tireoide em seu pescoço, produzem o hormônio da paratireoide (PTH). Esse hormônio atua nos rins evitando que o cálcio em excesso seja excretado. PTH alto resulta em hipercalcemia. Você pode desenvolver PTH alto devido a uma hiperatividade da paratireoide ou a um tumor da paratireoide.
- Câncer metastático: O câncer que se espalha para os ossos (como o câncer de mama e de próstata) faz com que o osso se quebre, liberando cálcio no sangue.
Comer muitos produtos lácteos pode causar hipercalcemia?
Não, não se você for saudável. A glândula tireóide produz um hormônio, a calcitonina, que impede que o nível de cálcio no sangue fique muito alto.
Diagnóstico
Geralmente, a hipercalcemia é detectada com base em um exame de sangue. Se você tem hipercalcemia, certamente há uma causa médica para isso. Sua equipe médica pode solicitar alguns outros exames para ajudar a identificar o que é.
Exames de sangue e urina
Você pode esperar que alguns, senão todos, esses testes serão executados como parte do processo de diagnóstico:
- Hemograma completo (CBC): Este teste pode ajudar a identificar alterações que correspondem a linfoma ou leucemia
- Eletrólitos séricos: Você pode ter outras anormalidades eletrolíticas, como alterações no sódio, potássio, magnésio ou fósforo (também regulado pelo PTH). Este teste pode ajudar seu médico a identificar um problema de paratireoide ou renal.
- Teste de urina: Quando a insuficiência renal é considerada, um teste de urina pode ajudar a determinar como seus rins estão funcionando.
- Nível da paratireóide: Seu hormônio da paratireóide pode ser detectado por um exame de sangue.
Testes de imagem
Imagens podem ser necessárias quando houver suspeita de diagnósticos selecionados. Isso pode incluir:
- Tomografia computadorizada (TC) ou ultrassom do rim: Se houver preocupação com seus rins, pode ser necessário um exame de imagem para avaliá-los.
- Teste de imagem da paratireóide: Se houver alguma preocupação com suas glândulas paratireoides, pode ser necessário fazer um exame de imagem que visualize essas glândulas.
- Cintilografia óssea: Como o câncer pode metastatizar para o osso, uma cintilografia óssea pode ajudar a identificar lesões metastáticas.
Biopsia
UMA biópsia de medula óssea pode ajudar sua equipe médica com o diagnóstico de linfoma ou leucemia.
Mesmo se você for diagnosticado com hipercalcemia e não tiver sinais de irregularidades cardíacas, você provavelmente precisará de um eletrocardiograma (EKG) para que seu médico possa monitorar seu ritmo cardíaco antes você desenvolve quaisquer problemas. Você também pode precisar ter seus níveis monitorados regularmente para evitar os efeitos indesejáveis e perigosos da condição.
Tratamento
O tratamento da hipercalcemia varia dependendo de quão elevado está o seu cálcio, bem como da causa. As abordagens médicas usadas para diminuir o nível de cálcio no sangue incluem medicamentos e intervenções.
O tratamento do problema primário que causou a hipercalcemia também é uma parte importante do seu tratamento.
As estratégias para o tratamento da hipercalcemia incluem:
- Manter-se hidratado, principalmente se você tiver uma condição que o predispõe à hipercalcemia
- Fluidos intravenosos (IV) para diluir o cálcio no sangue, se necessário
Os medicamentos usados para tratar a hipercalcemia incluem:
- Bisfosfonatos, que diminuem a degradação óssea
- Calcimar (calcitonina), um medicamento que pode reduzir os níveis elevados de cálcio
- Nitrato de gálio, usado para tratar a hipercalcemia relacionada ao câncer
- Sensipar (cinacalcet), que reduz o cálcio no sangue
- Esteroides: esses medicamentos podem ser usados em algumas situações, embora os esteroides também possam mais baixo cálcio em alguns casos. A causa de sua hipercalcemia determinará se os esteróides são recomendados ou não.
Se sua hipercalcemia for muito severa, você pode precisar de diálise - um processo pelo qual seu sangue é filtrado com uma máquina para eliminar resíduos.
Uma palavra de Verywell
A hipercalcemia é rara porque o corpo geralmente faz um bom trabalho em manter o controle da concentração de cálcio. No entanto, as doenças podem tornar difícil para o seu corpo manter o contato com quantidades excessivas do mineral.
Se você tem tendência à hipercalcemia, é uma boa ideia consultar um nutricionista, manter-se hidratado e verificar seu nível de cálcio regularmente.