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Elavil (amitriptilina) e outros antidepressivos tricíclicos às vezes são prescritos off-label para pacientes com dor lombar crônica. Disponível genericamente, a amitriptilina é mais eficaz para dores neuropáticas do que para dores crônicas nas costas devido a tecidos moles ou problemas musculoesqueléticos.Qual é a maneira mais segura e eficaz de tomar amitriptilina para dores crônicas nas costas?
Dosagem
Quando a amitriptilina é administrada para a dor neuropática, que inclui algumas formas de dor nas costas, a dosagem é muito menor do que para a depressão. Isso varia entre os pacientes, mas a dosagem inicial de amitriptilina para dor nas costas crônica é geralmente de 25 miligramas (mg). Se o seu estado for frágil, o seu médico pode começar com 10 mg e pode dar-lhe instruções para aumentar a dose semanal em 25 mg até obter o alívio total da dor ou até que os efeitos secundários se tornem excessivos para si.
Os especialistas divergem quanto à dosagem máxima de amitriptilina para dores nos nervos, mas fica entre 50 e 150 mg. Você deve conversar com seu médico para determinar a melhor dosagem para você. (Para o tratamento da depressão, o intervalo é entre 150 e 200 mg.)
A amitriptilina é freqüentemente tomada como medicamento profilático para enxaquecas em uma dose de 25 a 150 mg por dia. Seu médico provavelmente o iniciará com uma dose relativamente baixa para descobrir o melhor tratamento para você.
Idosos e adolescentes podem reagir fortemente à amitriptilina e podem, portanto, necessitar de doses menores. Na verdade, a amitriptilina costuma ser evitada em pessoas com mais de 60 anos. Isso se deve às dificuldades de metabolizar a droga e ao potencial de uma reação grave em pessoas com arritmia, que é mais comum depois dos 60.
Como tomar comprimidos de amitriptilina corretamente
A amitriptilina vem em forma de comprimido.
A dosagem deve ser feita à noite, mas para a dor, os comprimidos às vezes são prescritos com mais freqüência. Idealmente, tomar amitriptilina será programado com a hora de dormir; isso é para tirar vantagem do efeito colateral sedativo da droga.
Os comprimidos devem ser tomados inteiros, com água e com ou sem alimentos.
A amitriptilina também está disponível como injeção, mas esse método de administração raramente é usado e geralmente é administrado em ambiente hospitalar.
Se acontecer de você esquecer uma dose, tome-a assim que se lembrar. A única exceção é se estiver quase na hora de tomar a próxima dose (depois da que você esqueceu). Nesse caso, não duplique a dose. Basta voltar ao cronograma tomando a próxima dose.
É muito importante tomar a amitriptilina exatamente como o seu médico diz e seguir à risca as instruções do rótulo. Não leve mais nem menos do que a quantidade indicada no rótulo.
Na maioria dos casos, você não deve parar de tomar amitriptilina sem falar primeiro com seu médico. Caso contrário, você pode experimentar sintomas de abstinência, como dores de cabeça, náuseas ou baixa energia.
Se você tiver dúvidas ou preocupações, pergunte ao seu farmacêutico, ao seu médico ou à enfermeira do seu médico. Se você sentir que precisa diminuir sua dosagem, leve isso ao seu médico para que ele possa ajustar a quantidade para baixo, gradualmente.
Sonolência
Um dos efeitos colaterais da amitriptilina é a sonolência, e o motivo pelo qual seu médico pode dizer para você tomar esse medicamento à noite.
Se você achar que costuma acordar sonolento, pode remediar tomando amitriptilina no início da noite. Fale com seu médico para fazer um plano.
Overdose
Como acontece com qualquer medicamento, o risco de uma overdose de amitriptilina é real. Uma das melhores coisas que você pode fazer para evitar esse perigo é conhecer os sinais de overdose. Eles estão listados abaixo.
Os sintomas de overdose de amitriptilina podem incluir:
- arritmia cardíaca
- ataques ou convulsões
- coma (perda de consciência por um período de tempo)
- confusão
- problemas de concentração
- sentindo-se tonto
- desmaio
- alucinante (ver coisas ou ouvir vozes que não existem)
- agitação
- sonolência extrema
- músculos rígidos ou rígidos
- vomitando
- febre
- suando
- sentindo calor ou frio
- temperatura corporal fria
Se você acha que teve uma overdose, entre em contato com o controle de veneno local em 1 (800) 222-1222. Se uma vítima de overdose entrou em colapso ou não está respirando, ligue para o 911.