O que é doença de Hashimoto?

Contente

• Sintomas da doença de Hashimoto
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento

A doença de Hashimoto é o tipo mais comum de doença da tireoide nos Estados Unidos e em todo o mundo. Os pesquisadores acreditam que a incidência é de 3,5 por 1.000 em mulheres por ano e 0,8 por 1.000 em homens por ano.

Estudos com gêmeos mostraram que a doença de Hashimoto é bastante comum em gêmeos, já que a genética desempenha um papel central no desenvolvimento dessa condição.

Sintomas da doença de Hashimoto

A doença de Hashimoto vem em dois tipos diferentes - tireoidite com bócio e hipotireoidismo.

Com o bócio, a tireoide fica inflamada e dilatada a ponto de a pessoa desenvolver bócio, que aparece como uma protuberância visível na parte frontal do pescoço. O bócio pode ser dolorido com o tempo e sem tratamento, pode interferir na deglutição e na respiração e causar alterações na voz.

O hipotireoidismo prejudica a capacidade da tireoide de produzir hormônio tireoidiano suficiente. E sem hormônio tireoidiano suficiente, o corpo não pode funcionar corretamente.

É bem possível que alguém tenha Hashimoto por vários anos e não saiba porque não está apresentando sintomas. Quando isso causa sintomas, eles podem incluir:

• Ganho de peso
• Fadiga
• Sensibilidade ao frio
• Problemas de concentração
• Pele seca, cabelo e unhas e cabelo ralo
• Problemas de estômago, especialmente constipação
• Sonolência
• Dores e rigidez nas articulações e músculos
• Fluxo menstrual intenso
• Depressão
• Inchaço no rosto e olhos
• Batimento cardíaco lento
• Problemas para engravidar

Qualquer pessoa que esteja experimentando um ou mais desses sintomas por várias semanas deve conversar com seu médico sobre como verificar seus níveis de tireoide e / ou determinar a causa dos sintomas.

Causas

Como a doença de Hashimoto é uma doença autoimune, ela faz com que os glóbulos brancos e certos anticorpos ataquem a tireóide. Os cientistas não sabem por que isso acontece, mas acreditam que a genética desempenha um papel. Outros fatores de risco incluem:

• Doenças autoimunes: Ter pelo menos uma doença autoimune, como doença de Graves, lúpus, doença celíaca ou diabetes tipo 1.
• Era: O risco de Hashimoto aumenta com a idade e o maior risco é após os 50 anos.
• Etnia: Os caucasianos têm o maior risco de desenvolver Hashimoto sobre outras raças.
• Gênero: As mulheres têm um risco muito maior de contrair Hashimoto do que os homens. A gravidez e a menopausa podem ser as culpadas.
• Medicamentos: Certos medicamentos, especialmente aqueles que contêm iodo, podem aumentar o risco de uma pessoa para a doença de Hashimoto.
• Fumar: Fumar aumenta o risco de doenças da tireoide, especialmente de Hashimoto. Certos produtos químicos do tabagismo são prejudiciais à tireoide.

Diagnóstico

Um médico pode suspeitar de Hashimoto se uma pessoa apresentar alguns dos sintomas associados à doença. O exame de sangue pode verificar os níveis do hormônio estimulador da tireoide (TSH) de uma pessoa. Os níveis de TSH são mais elevados quando a atividade do hormônio da tireoide está baixa porque o corpo está trabalhando mais para produzir mais hormônio da tireoide.

Exames de sangue adicionais podem ajudar a confirmar o diagnóstico, incluindo testes de anticorpos e outros hormônios da tireoide. Se uma pessoa não tem anticorpos no sangue, é improvável que ela tenha a doença de Hashimoto. Uma ultrassonografia em alguém com a doença mostrará tecido tireoidiano que parece muito irregular (heterogêneo), bem como pseudonódulos (tecido que se assemelha a nódulos, mas não é um nódulo per se)

Como compreender os testes de função da tireoide e intervalos normais

Tratamento

A maioria das pessoas com Hashimoto precisa de medicação. No entanto, se a tireoide de uma pessoa ainda está funcionando normalmente, uma abordagem "observe e espere" é adotada.

Um dos medicamentos mais comuns prescritos para pessoas cuja tireoide não está produzindo hormônio suficiente é a levotiroxina. Este medicamento é um hormônio sintético que imita a tiroxina, o hormônio ausente. A medicação com levotiroxina tem poucos efeitos colaterais e a maioria das pessoas que a toma precisarão disso por toda a vida.

Quaisquer efeitos colaterais da Levotiroxina tendem a ser leves e geralmente desaparecem em poucos dias ou algumas semanas. Se os efeitos colaterais forem graves ou não desaparecerem, é uma boa ideia falar com um médico.

O objetivo do tratamento é fazer com que os níveis do hormônio tireoidiano voltem ao normal, para que os sintomas desapareçam. Os níveis hormonais serão monitorados com exames de sangue e os medicamentos serão ajustados conforme necessário.

É importante informar ao seu médico sobre todos os medicamentos e suplementos que você está tomando, pois alguns medicamentos e suplementos afetam a capacidade do corpo de absorver a droga. Além disso, certos alimentos podem afetar a absorção, por isso é importante discutir com um médico as melhores maneiras de incorporar medicamentos para a tireoide em sua dieta.

Como a doença de Hashimoto é tratada

Complicações

Hashimoto aumenta o risco de uma pessoa para uma série de doenças auto-imunes. E por causa desse risco aumentado, é uma boa ideia conversar com um médico sobre o gerenciamento de riscos. O manejo pode incluir testes periódicos para auxiliar no tratamento precoce.

A doença de Hashimoto pode aumentar o risco de um tipo raro de câncer de tireoide chamado linfoma de tireoide. O linfoma da tireoide é um aumento súbito e grave da glândula tireoide que ocorre em alguns dias ou semanas. Isto é não um bócio normal ou nódulos da tireoide. Se detectado precocemente, é tratável e curável.

Uma palavra de Verywell

A doença de Hashimoto é uma condição vitalícia sem cura. E embora não haja como prevenir a doença, ela é muito tratável e quanto antes uma pessoa for diagnosticada, mais cedo ela poderá começar o tratamento.

O prognóstico para alguém com Hashimoto geralmente é bom com o tratamento certo. Voltar ao normal os níveis dos hormônios tireoidianos reverterá os sintomas.

Sinais e sintomas da doença de Hashimoto