Contente
- Faça anotações no consultório médico ou na visita da enfermeira
- Verifique a receita na farmácia
- Armazene o medicamento adequadamente
- Dê a dose certa
- Dê o medicamento pelo caminho certo
- Mantenha um registro de medicação
- A dose certa
- O medicamento certo
- O paciente certo
- O caminho certo
- A hora certa
Basicamente, antes de uma enfermeira ou outro profissional de saúde dar um medicamento, nos perguntamos: "Esta é a dose certa do medicamento certo administrado ao paciente certo da maneira certa no momento certo?"
Deve haver algo adicionado à lista ao dar medicamentos em casa: o armazenamento certo.
Este método ajudou a evitar muitos acidentes envolvendo medicamentos em hospitais e outros ambientes de saúde e pode ajudá-lo a evitar acidentes em sua casa também. Se você é responsável por dar medicamentos para alguém de quem está cuidando, os “5 direitos” é algo com o qual você deve se familiarizar e começar a conferir assim que receber a receita do médico.
Como pode haver diferenças na forma como os pedidos de medicamentos são dados e recebidos em cuidados paliativos e hospícios, tentaremos incluir variações quando apropriado.
Faça anotações no consultório médico ou na visita da enfermeira
Quando o médico ou enfermeiro lhe disser para começar a dar um novo medicamento, faça anotações. Anote o nome do medicamento, a dose que você vai dar e quaisquer instruções que eles derem sobre como administrá-lo. Por exemplo, quando visito um paciente e o informo de que ele iniciará uma solução oral de morfina com 5 mg a cada 4 horas, conforme necessário, instruo-o a fazer suas próprias anotações, além das que irei escrever para eles. Eu conto como o medicamento é administrado; por exemplo, uma solução concentrada de 20mg de morfina para cada mililitro de líquido. Vou dizer a eles que 5mg de morfina é equivalente a 0,25ml. Trago uma amostra do frasco e do conta-gotas de remédio que nossa farmácia fornece. Mostro o conta-gotas a eles e pego uma dose de amostra do medicamento. Posso desenhar um diagrama do conta-gotas ao qual eles possam consultar mais tarde. Eu digo a eles para que o medicamento deve ser usado, com que freqüência e como manter um registro do que eles deram. Felizmente, suas notas se parecem com isto:
- Solução de Morfina Oral
- 5mg ou 0,25ml ou 1/4 do conta-gotas
- Dê a cada 4 horas se necessário para a dor
- Anote a data, hora e dose administrada
Faça suas próprias anotações, mesmo que o médico ou enfermeiro escreva suas próprias instruções para você. Provavelmente, você entenderá melhor as instruções que escreveu do que as escritas por outra pessoa. Fazer anotações também ajuda a solidificar as informações em sua memória.
Verifique a receita na farmácia
Independentemente de você retirar o medicamento na farmácia ou entregá-lo em sua casa, verifique sempre o medicamento antes de aceitar a entrega. Certifique-se de que é o mesmo medicamento e a mesma dose, ou concentração, que as anotações que você fez. Verifique se o nome do paciente no frasco é seu paciente. Verifique também se as instruções são iguais às que você anotou. Se as instruções variarem, entre em contato com seu médico para esclarecer antes de dar qualquer medicamento.
Armazene o medicamento adequadamente
Alguns medicamentos têm requisitos específicos de armazenamento para preservar sua eficácia. A insulina, alguns antibióticos líquidos e vários outros medicamentos precisam ser refrigerados. Qualquer tipo de medicamento na forma de um supositório deverá ser armazenado em local fresco para evitar que fiquem moles demais. A nitroglicerina deve ser protegida da luz solar. Sempre verifique com o farmacêutico as instruções específicas de armazenamento de seus medicamentos e certifique-se de segui-las.
Também é muito importante armazenar todos os medicamentos em suas embalagens originais. As caixas de pílulas parecem ser convenientes, e provavelmente são, mas depois de enchê-las pode ser confuso distinguir os medicamentos. É muito mais seguro, embora um pouco menos conveniente, manter todos os medicamentos em seus próprios frascos.
Dê a dose certa
OK, provavelmente você está dizendo “Duh!” mas espero que você não tenha simplesmente pulado esta parte. Embora seja senso comum dar a dose certa de medicamento, como dar a dose certa pode não ser. Por exemplo, se um medicamento pede uma dose de 1 colher de chá, você pode ficar tentado a abrir suas colheres de medida para assar ou, pior ainda, sua colher para mexer (bem, se chama colher de chá, certo?) Pode haver grandes variações na mistura de colheres e até colheres-medida calibradas, por isso é melhor sempre dar o medicamento com o medidor que o farmacêutico lhe fornecer.
Os comprimidos podem ser igualmente complicados. Você pode ter uma receita que requeira 1/2 comprimido de um medicamento. Você pode ficar tentado a simplesmente morder a pílula pela metade, mas seria muito mais seguro usar um divisor de pílulas. Eles podem ser comprados em sua farmácia ou podem ser fornecidos por seu hospício ou outra agência de saúde. Cápsulas de medicamentos não devem ser abertas e divididas. Sempre.
Dê o medicamento pelo caminho certo
Se um medicamento for prescrito para ser administrado por via oral, isso significa que seu paciente precisará engoli-lo. Se engolir comprimidos for um problema para o seu paciente, informe sempre o seu médico ou enfermeiro. Você também pode perguntar ao farmacêutico se o medicamento é fornecido na forma líquida. Você nunca deve esmagar um medicamento e colocá-lo em algo, como molho de maçã, a menos que o médico, enfermeiro ou farmacêutico diga que está tudo bem. Alguns medicamentos têm liberação prolongada, o que significa que eles administram uma determinada dose de medicamento em intervalos regulares ao longo do dia. Esmagar esses tipos de pílulas permitiria que uma grande dose de medicamento fosse administrada de uma vez.
Outro conselho: se um medicamento for pedido na forma de supositório, não tente fazer seu paciente engoli-lo. Um supositório deve ser administrado apenas no reto. Se você não tiver certeza de como dar um, peça a alguém para mostrar a você. É realmente uma coisa simples de fazer:
- Tenha algumas luvas e lubrificantes à mão para a tarefa.
- Coloque suas luvas de látex.
- Revista o supositório com a lubrificação e insira-o suavemente no reto.
- Se você encontrar qualquer resistência forte, pare.
- Você deve ser capaz de deslizar facilmente até que seja "engolido" pelo reto.
Mantenha um registro de medicação
O seu médico ou enfermeira pode pedir-lhe para manter um registro de todos os medicamentos prescritos “conforme necessário” (ou “prn”). Podem ser analgésicos, medicamentos usados para tratar náuseas e vômitos, etc. Eles vão querer que você anote a data, hora, dose e o motivo pelo qual deu o medicamento. Isso os ajuda a determinar quais sintomas estão causando problemas ao paciente e quais medicamentos são eficazes para tratá-los.
Também é importante que você mantenha um registro dos medicamentos que dá regularmente. Cuidar de alguém consome tempo e é estressante, e não é incomum que os cuidadores se perguntem se já deram um determinado medicamento. Manter um registro pode tirar um fardo de sua carga pesada.
Um registro também pode ser útil se houver mais de um cuidador ou alguém vindo para ajudar temporariamente. Você não terá que se perguntar se a tia Mary já deu o remédio antes de sair para a loja.
Use um programa de processamento de texto, se disponível, e faça um registro que pode ser impresso quando necessário. Você também pode escrever um registro à mão e fazer cópias em seu centro de cópia local.
Aqui está um exemplo de um registro de medicação para medicamentos “conforme necessário” ou “prn”:
| Registro de medicação | |||
|---|---|---|---|
| Data hora | Medicamento | Dose | Sintoma tratado |
| 26/11 9h | Solução de Morfina | 5mg / 0,25ml | Dor (4/10) |
| 26/11 14h | Solução de Morfina | 5mg / 0,25ml | Dor (3/10) |
| 26/11 20h | Solução de Morfina | 5mg / 0,25ml | Dor (4/10) |
Neste exemplo, o cuidador manteve um registro de qual dia e hora o medicamento foi administrado e quanto. Esse tipo de registro pode ajudar os profissionais de saúde a determinar a quantidade de medicamento administrada a um paciente e sua eficácia.
Aqui está um exemplo de um registro de medicação para medicamentos programados regularmente:
| Registro de dor | |||
|---|---|---|---|
| Encontro | Tempo | Medicamento | Dado? |
| Sexta-feira 15/02 | 8h00 | Metoprolol | X |
| ’ | ’ | Lasix | X |
| ’ | ’ | Morfina Tablet | X |
| ’ | 8h | Morfina Tablet |
Neste exemplo, o cuidador assinalou que deu todos os medicamentos matinais. Se um novo cuidador interviesse para assumir o cargo às 9h, eles poderiam ver que todos os medicamentos da manhã já foram dados e que os da tarde não.Um registro como este pode ajudar a prevenir doses perdidas ou overdoses de medicamentos.
Tomar medidas simples, como seguir os “5 direitos” e manter registros precisos pode ajudar a garantir a segurança de seu paciente ou ente querido. A administração adequada de medicamentos pode aumentar o conforto e a qualidade de vida de quem você está cuidando.