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Gerenciar a abundância de sintomas físicos na esclerose múltipla (EM) não é pouca coisa. Portanto, não é de admirar que os sintomas emocionais e psicológicos, como depressão, tristeza e raiva, muitas vezes fiquem em segundo plano.O problema com isso é que as mudanças emocionais na EM estão freqüentemente relacionadas com a forma como a pessoa se sente fisicamente. Portanto, ao ignorar ou não reconhecer os sintomas emocionais que você ou um ente querido está experimentando, seus sintomas físicos podem realmente piorar - um golpe duplo.
Aqui estão alguns dos estados psicológicos ou emoções mais comuns observados em pessoas que vivem com EM. Com a orientação do seu médico, por favor, tente abordar e lidar com cada um - você pode e merece se sentir bem.
Depressão
A depressão é comum na EM e pode resultar da própria doença e / ou das consequências de viver com uma doença neurológica incapacitante e imprevisível.
Sintomas
Enquanto todos se sentem "tristes", tristes ou deprimidos às vezes (isso é normal), os sintomas da depressão ocorrem quase todos os dias. Em outras palavras, os sintomas da depressão são mais ou menos constantes e graves o suficiente para perturbar seu funcionamento diário e / ou interferir em seus relacionamentos, seja no trabalho ou em casa.
Os dois sintomas mais clássicos da depressão são sentir-se triste ou irritado quase o tempo todo e perder o interesse pelas atividades que antes gostava.
Outros sintomas incluem:
- Uma mudança no apetite
- Dificuldades para dormir
- Agitação / inquietação ou lentidão incomum (muitas vezes percebida por outras pessoas)
- Falta de energia
- Sentindo-se extremamente culpado, sem esperança ou sem valor
- Problemas de memória ou pensamento
- Ideação suicida
Tratamento
Se você acha que pode estar sofrendo de sintomas de depressão, consulte seu médico. A boa notícia é que a depressão é uma condição muito tratável.
Além da medicação, a depressão costuma ser tratada com as seguintes terapias:
- Terapia da conversa, como psicoterapia ou terapia cognitivo-comportamental
- Hábitos de estilo de vida saudáveis (por exemplo, exercícios regulares, bons padrões de sono e alimentação balanceada e nutritiva)
- Terapias complementares, como terapia de relaxamento, acupuntura e terapia de luz
No final das contas, uma abordagem multifacetada para o tratamento da depressão é sua melhor aposta - e pode até mesmo ajudar a aliviar alguns dos outros sintomas da EM, como fadiga e dor.
Se você estiver pensando em cometer suicídio, procure atendimento médico de emergência ou ligue para o National Suicide Prevention Hotline no número 1-800-273-8255. Você também pode ligar para a National Crisis Hotline em 1-800-273-TALK ou enviar uma mensagem de texto "RESPOSTA" para 839863.
Luto
Embora a maioria das pessoas associe o luto à perda de um ente querido, é perfeitamente normal chorar um diagnóstico de esclerose múltipla, bem como as "perdas" causadas por ter esclerose múltipla. Essas perdas podem ser físicas (por exemplo, perda de mobilidade ou energia) ou cognitivas (por exemplo, perda de destreza mental), bem como mentais ou emocionais (por exemplo, uma sensação de diminuição de bem-estar e identidade).
Sintomas
Além de uma sensação de perda, outros sintomas ou sinais de luto na EM podem incluir:
- Negação
- Isolamento
- Raiva
- Depressão
- Ansiedade e frustração
- Medo ou preocupação
- Irritabilidade
Tratamento
O luto é uma reação normal - portanto, lidar com ou controlar o luto é provavelmente um termo mais apropriado do que tratamento. Ao lidar com seu luto, é importante considerar a gravidade de seus sintomas.
Por exemplo, se você está se sentindo tão ansioso ou triste que não consegue ir para o trabalho ou cuidar das tarefas domésticas, é hora de consultar o seu médico. Você pode precisar de tratamento - medicação e psicoterapia - para depressão clínica ou transtorno de ansiedade generalizada.
Por outro lado, se você está se sentindo irritado ou ansioso aqui e ali (o que significa que não é extremo ou persistente), engajar-se em estratégias de enfrentamento saudáveis pode ser útil - fazer um diário, fazer exercícios, juntar-se a um grupo de apoio ou autoajuda, ou experimentar um terapia mente-corpo, como meditação de atenção plena.
Raiva
Independentemente de você ter ou não EM, a raiva é um sentimento normal. No entanto, a raiva pode ser intensificada em pessoas com EM.
Alguns especialistas acreditam que pode haver uma explicação biológica para sua raiva - que danos relacionados à esclerose múltipla em certas áreas do cérebro resultam em raiva.
Outros acreditam que a raiva ocorre como resultado de viver com uma doença tão imprevisível - uma que rouba as pessoas de sua capacidade de fazer coisas (por exemplo, problemas de visão ou mobilidade) e apresenta desafios diários e fardos (por exemplo, dificuldade em preencher um cheque ou cuidar de seus filhos).
Sintomas
É importante ter em mente que nem todo mundo que está com raiva está "furioso" e perdendo o controle. Algumas pessoas estão silenciosamente zangadas - elas tendem a se isolar e a fumar em silêncio ou a agir de forma passiva-agressiva com os outros. Em outros casos, a raiva é na verdade um sintoma de depressão.
A raiva também pode se manifestar como sinais e sintomas físicos, como:
- Dores de cabeça
- Palpitações cardíacas ou sensação de aperto no peito
- Aumento da pressão arterial
- Formigamento
- Cansaço incomum
Tratamento
Semelhante a lidar com muitas outras mudanças emocionais na EM, aliviar sua raiva geralmente requer várias estratégias - talvez, ingressar em um grupo de apoio de MS, tendo aulas de gerenciamento de raiva, participando de aconselhamento familiar e realizando técnicas de relaxamento como ioga ou tai chi, entre outras.
Manter-se ocupado e distraído é outra maneira de combater sua raiva. Se você fica entediado ou isolado durante o dia, os sentimentos de raiva podem piorar e transbordar. Considere encontrar um hobby, escapar de um livro ou filme ou agendar passeios regulares com um ente querido ou amigo.
Para dissipar uma situação aguda - quando você está se sentindo com raiva no momento - tente liberar sua energia saindo para uma caminhada, socando um travesseiro ou soltando um grito.
Depois de se acalmar, você pode tentar anotar seus sentimentos e frustrações e trabalhar com eles no papel - fazer um diário pode ser uma ferramenta poderosa para liberar emoções negativas e controlar o estresse.
Pseudobulbar Afeto
Afeto pseudobulbar (PBA), também conhecido como labilidade emocional ou incontinência emocional, é um termo que se refere a explosões de riso e / ou choro incontroláveis. Essas explosões são realmente impossíveis de controlar e podem ser extremamente angustiantes para a pessoa afetada, bem como para seus entes queridos.
Sintomas
É importante notar que, com o PBA, o riso ou choro de uma pessoa não está necessariamente relacionado ao seu humor subjacente ou a algo em seu ambiente. Em outras palavras, uma pessoa com PBA pode estar rindo histericamente, mas isso não significa que ela esteja se sentindo feliz por dentro ou que algo engraçado tenha desencadeado essa explosão.
Tratamento
PBA pode ser um sintoma desafiador de tratar e muitas vezes requer medicação, como um dos seguintes:
- Um medicamento chamado Nuedexta, que é uma combinação de medicamentos orais (por via oral) que contém dextrometorfano e quinidina
- Um antidepressivo tricíclico, como Elavil (amitriptilina)
- Um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (SSRI), como Luvox (fluvoxamina)
Mudanças Comportamentais
Uma pessoa com EM pode apresentar alterações comportamentais, às vezes até comportamentos inadequados, como impulsividade e desinibição social e / ou sexual.
Embora isso possa ser alarmante, é importante ter em mente que essa desinibição é um reflexo da doença de uma pessoa. Acredita-se que ocorra como resultado de danos relacionados à esclerose múltipla na parte do cérebro que controla os impulsos.
Sintomas
Além da impulsividade, mau julgamento e / ou desinibição, outras mudanças comportamentais podem incluir:
- Agressão
- Impaciência
- Apatia
É interessante notar, também, que a pesquisa sugere que as mudanças comportamentais podem prever o comprometimento cognitivo e funcional em pessoas com EM. Isso faz sentido - você pode imaginar que agir por impulso ou expressar apatia pode resultar em desemprego, dificuldades de relacionamento e problemas de funcionamento executivo.
Tratamento
O tratamento da impulsividade e desinibição geralmente envolve uma abordagem abrangente - que pode incluir medicamentos, psicoterapia e aconselhamento familiar.
Uma palavra de Verywell
Sem dúvida, viver com esclerose múltipla é uma montanha-russa emocional - desde os pontos baixos de lidar com sintomas às vezes insuportáveis até os pontos altos de encontrar um medicamento ou estratégia que o ajude a se sentir e funcionar bem novamente.
Por enquanto, faça o seu melhor para viver um dia de cada vez, busque o apoio do seu médico de EM e de seus entes queridos, e permaneça forte e firme em suas habilidades de enfrentamento. No final das contas, ter EM provavelmente lhe dá uma noção mais profunda do que é importante na vida.