Contente
- Papel do médico da atenção primária
- Papel do Gastroenterologista
- Papel do Patologista
- Cuidados de Acompanhamento
- Outros especialistas médicos
É quase impossível dizer a diferença entre as condições apenas de seus sintomas, então seu médico pode solicitar os exames de que você precisa para determinar se você tem doença celíaca e pode ajudá-lo a decidir as próximas etapas de seu tratamento.
Papel do médico da atenção primária
Se você acha que está reagindo ao glúten em sua dieta, deve determinar se tem ou não doença celíaca. Para fazer isso, você precisará de um conjunto de exames de sangue celíaco. Seu médico de atenção primária pode solicitar esses testes.
Você precisa comer glúten para que os testes sejam precisos, então não mude sua dieta ainda.
Se você tiver um resultado positivo nesses exames de sangue, isso não significa que definitivamente tem doença celíaca. faz significa que seu médico provavelmente irá encaminhá-lo a um gastroenterologista - um tipo de médico especializado em doenças que envolvem o sistema digestivo.
Razões pelas quais você pode precisar de um gastroenterologista
Papel do Gastroenterologista
Um gastroenterologista pode realizar uma endoscopia, um procedimento que geralmente é a próxima etapa no processo de diagnóstico da doença celíaca. Em uma endoscopia, o gastroenterologista usará um instrumento chamado endoscópio para colher pequenas amostras de seu intestino delgado.
A endoscopia envolve a inserção de uma endoscopia flexível através da boca e desce pelo esôfago, estômago e intestino delgado para obter uma amostra de tecido (biópsia). Isso geralmente é feito em regime de ambulatório.
A amostra será enviada para um laboratório de patologia para avaliação.
Papel do Patologista
Como etapa final para diagnosticar a doença celíaca, um médico chamado patologista - um tipo de médico que examina tecidos - revisará essas amostras de seu intestino delgado em busca de sinais de atrofia das vilosidades (um tipo de dano encontrado na doença celíaca envolvendo o achatamento do revestimento dos intestinos em forma de dedo).
Se a doença celíaca for diagnosticada, ela será classificada para garantir que o tratamento correto seja administrado. O sistema de classificação comumente usado é conhecido como Classificação de Marsh Modificada de Achados Histológicos na Doença Celíaca, projetada em 1992 pelo patologista médico Dr. Michael Marsh.
Como a doença celíaca é diagnosticadaCuidados de Acompanhamento
Se você finalmente for diagnosticado com doença celíaca, seu gastroenterologista ou seu médico de atenção primária (ou possivelmente ambos) podem fornecer cuidados de acompanhamento.
Claro, outras condições podem ter sintomas semelhantes aos da doença celíaca. Seu gastroenterologista pode ajudá-lo a descobrir a causa desses sintomas, independentemente de ela ter diagnosticado você com doença celíaca - mesmo que seus exames de sangue dêem negativo.
Se você não tiver teste positivo para doença celíaca nos exames de sangue ou na endoscopia, quase certamente não tem doença celíaca. No entanto, resultados negativos nesses testes não significam necessariamente que você não tenha problemas com glúten - você pode ter sensibilidade ao glúten não celíaca.
Sensibilidade ao glúten não celíaco significa exatamente o que parece: você não tem doença celíaca (porque o teste deu negativo), mas ainda reage ao glúten (como evidenciado pelo fato de que você se sente melhor quando come sem glúten, e você se sente pior ao adicionar alimentos que contenham glúten à sua dieta).
Embora a doença celíaca possa se beneficiar da supervisão de um gastroenterologista (pelo menos até que os sintomas estejam totalmente sob controle), a sensibilidade ao glúten não celíaca pode ser tratada por seu clínico geral ou por um gastroenterologista.
Infelizmente, no momento não existem testes universalmente aceitos para determinar se alguém tem sensibilidade ao glúten, embora existam algumas opções que você pode querer discutir com seu médico. Na maioria dos casos, as pessoas determinam que têm sensibilidade ao glúten cortando-o e reintroduzindo-o enquanto observam uma reação.
Outros especialistas médicos
Independentemente de você ter doença celíaca ou sensibilidade ao glúten, pode acabar precisando de cuidados de diferentes especialistas médicos, dependendo dos sintomas associados que possa ter.
Por exemplo, você pode precisar de um neurologista para lidar com enxaquecas recorrentes, um dermatologista para tratar eczema ou dermatite herpetiforme ou um endocrinologista se você está lutando contra a infertilidade ou diabetes.
Essas condições parecem ser comuns em pessoas com doença celíaca e sensibilidade ao glúten e podem ser mais bem tratadas por um médico especializado nessas áreas específicas.
Você também pode precisar da ajuda de um nutricionista que pode ajudá-lo a iniciar uma dieta sem glúten. Um nutricionista não é um médico, mas é uma parte vital da equipe de atendimento se você foi diagnosticado com doença celíaca ou intolerância ao glúten não celíaca.
6 complicações da doença celíacaUma palavra de Verywell
Não é incomum trabalhar com vários médicos, especialmente no início, quando você está no processo de obtenção de um diagnóstico.
Depois de se sentir melhor e dominar a dieta sem glúten, você poderá descobrir que só precisa de um médico para ajudá-lo a cuidar de seus cuidados. Este médico pode ser seu clínico geral ou, possivelmente, seu gastroenterologista e poderá encaminhá-lo para acompanhamento de especialistas de que você precisar no futuro.
Lidar e viver bem com a doença celíaca