Contente
- Como você pode ajudar no processo de amamentação
- Outras maneiras de ajudar o bebê com sucção ineficaz
O bebê deve ser capaz de retirar leite suficiente da mama durante a amamentação para ganhar peso e "dizer" às mamas para aumentar ou manter a produção de leite. Se o bebê não receber leite suficiente, ele terá pouco ganho de peso. Além disso, a quantidade de leite preparada para o bebê diminuirá.
A capacidade de um bebê de sugar e remover o leite pode ser afetada de diferentes maneiras. Prematuridade, medicina de parto e parto e condições como a síndrome de Down podem inicialmente tornar difícil para o sistema nervoso central de um bebê permanecer alerta ou coordenar as ações de chupar-engolir-respirar. Condições agudas de saúde, como icterícia ou infecção, e condições crônicas, como defeitos cardíacos, também podem influenciar o nível de alerta do bebê ou a capacidade de sugar. Um problema "mecânico", como língua presa ou fenda labial ou palatina, pode interferir diretamente na capacidade do bebê de usar as estruturas da boca para uma sucção eficaz.
Às vezes, a causa é óbvia, mas muitas vezes não é. No entanto, é importante reconhecer os sinais de que o bebê é incapaz de remover o leite com eficácia durante a amamentação, para que sejam tomadas medidas para remediar qualquer problema. Os sinais de sucção ineficaz podem incluir o seguinte:
O bebê que consistentemente:
Não acorda por conta própria para dar a dica para as mamadas.
Cues menos de 8 vezes em um período de 24 horas.
Dicas para alimentar 14 ou mais vezes em um período de 24 horas.
Aperta e solta o seio repetidamente.
Afasta ou resiste ao travamento.
Adormece 5 minutos após a pega ou após chupar por apenas dois ou três minutos.
Não suga quase continuamente durante os primeiros sete a 10 minutos de mamada.
Enfermeiros de um lado por mais de 30 a 40 minutos.
Alimenta-se por mais de 45 minutos sem parecer satisfeito ou completo após uma refeição.
Produz menos de 3 a 4 fezes em 24 horas (3 a 4 fezes por dia é normal para um bebê com mais de uma semana e menos de um mês).
Parece "gasosa" ou produz fezes verdes e espumosas após a primeira semana.
Produz menos de 6 fraldas molhadas em 24 horas (um bebê produz 6 fraldas molhadas por dia no final da primeira semana).
Tem dificuldade em tomar leite por outros métodos alternativos de alimentação.
A mãe que:
Tem mamilos ou aréola persistentemente doloridos ou machucados.
Desenvolve mamilos vermelhos, raspados ou rachados.
Freqüentemente observa mamilos deformados após as mamadas (por exemplo, enrugamento ou achatamento).
Raramente ou nunca percebe que o seio está cheio antes da amamentação e amolecimento do seio após a amamentação, especialmente se houver várias horas entre as mamadas.
Experimenta mais de um episódio de dutos de leite obstruídos ou mastite.
Como você pode ajudar no processo de amamentação
Quando a dificuldade de pega ou sucção persiste além dos primeiros dias após o nascimento, pode ser desanimador. Embora a maioria dos bebês aprenda a amamentar de forma eficaz se tiver tempo, é importante trabalhar com o médico do bebê e um consultor certificado em lactação (IBCLC) se o bebê tiver dificuldade para sugar. Até que o problema seja resolvido, há várias coisas que você pode fazer para ajudar no progresso da amamentação enquanto se certifica de que seu bebê está comendo o suficiente. Sempre converse com o profissional de saúde do seu bebê para obter mais informações:
Acorde o bebê para mamar a cada 2 a 3 horas se ele estiver com sono e ainda não tiver dominado as dicas de alimentação.
Seu bebê provavelmente ficará melhor com algumas mamadas. Não desanime se ele ou ela estiver com muito sono ou parecer esquecer de mamar para mamar.
Algumas mamadas duram mais que outras. Seu bebê pode precisar de tempo para "começar" a mamar em algumas mamadas.
Massageie seu seio com movimentos para baixo e para dentro (ou use uma mão para apertar suavemente o seio) para colocar o leite na boca do bebê enquanto ele está amamentando. Isso também é útil quando seu bebê começa a adormecer no seio logo após começar a mamar.
Faça um gráfico do número, quantidade e cor da urina e das fezes para fraldas molhadas e sujas em um registro diário.
Use uma bomba tira leite elétrica de nível hospitalar para garantir a remoção completa do leite. Muitas mulheres extraem leite bombeando por vários minutos após a amamentação. Por quanto tempo você precisará continuar a bombear depende da rapidez com que seu bebê aprende a amamentar com eficácia. Além disso, quanto leite seu bebê precisa para crescer além do que você está fornecendo com a amamentação.
Pese o bebê regularmente ou registre o peso de teste antes e depois da alimentação. A melhor maneira de fazer isso é no consultório de um consultor de lactação ou no profissional de saúde do bebê com uma escala de classificação médica.
Ofereça calorias adicionais dando ao bebê leite materno ordenhado em uma mamadeira, conforme as instruções do médico do seu bebê.
Certos dispositivos de amamentação ou métodos alternativos de alimentação podem encorajar a sucção eficaz ou fornecer nutrição adicional a seu bebê durante o processo de "aprender a amamentar". Embora um dispositivo específico possa ter vantagens para sua situação, todo dispositivo também tem desvantagens. Para evitar armadilhas, qualquer dispositivo de amamentação deve ser usado com a orientação de um consultor certificado em lactação (IBCLC) ou profissional de saúde com conhecimento avançado sobre amamentação. Dispositivos que podem ser úteis em certas situações incluem o seguinte:
Protetor de mamilo. Foi demonstrado que um protetor fino de silicone ou látex para mamilos, centralizado sobre o mamilo e a aréola, estimula uma pega melhor, um padrão de sucção mais eficaz e uma melhor ingestão de leite durante a amamentação para alguns bebês.
Sistema de tubo de alimentação. Um sistema de sonda de alimentação pode ser colado na mama ou em seu dedo para que o bebê receba mais leite através da sonda quando sugar. Quando um tubo fino de alimentação é conectado a uma seringa e colado na mama ou no seu dedo (alimentação com os dedos), você ou um ajudante pode pressionar suavemente o êmbolo para colocar algumas gotas de leite na boca do bebê se ele "esquecer" chupar. Sistemas comerciais de tubo de alimentação também estão disponíveis.
Métodos alternativos de alimentação. Além de um sistema de alimentação por sonda, existem outros métodos alternativos de alimentação que garantirão que seu bebê receba comida suficiente, embora sejam menos propensos a interferir na amamentação de longo prazo. Estes incluem alimentação com copo, alimentação com seringa, alimentação com colher ou alimentação por conta-gotas (olhos). Se estiver usando uma mamadeira, geralmente são preferidos bicos de mamadeira (tetinas) com uma taxa de fluxo mais lenta.
Se qualquer variação estrutural na boca do bebê for encontrada, trabalhe com os profissionais de saúde adequados para corrigi-la ou tratá-la. Dependendo do tipo de variação, isso pode envolver desde exercícios orais até algum tipo de tratamento cirúrgico.
Outras maneiras de ajudar o bebê com sucção ineficaz
Outras dicas para o bebê incluem o seguinte:
O contato pele a pele parece ajudar muitos bebês a amamentar. Isso também ajuda a manter a produção de leite.
Quando um bebê tem a ideia básica de uma sucção eficaz, mas parece que não consegue fazê-lo de forma consistente, experimente bombear uma mama enquanto amamenta na outra.
Você pode limitar a duração da amamentação se você ou seu bebê ficarem muito frustrados ou se as mamadas demorarem mais de 40 a 45 minutos. Parando quando estiver frustrado ou limitando o tempo das mamadas, você terá mais tempo para bombear e remover o leite com eficácia. Você pode achar que é mais fácil permanecer paciente durante o processo de aprendizagem. Você sempre pode extrair leite e dá-lo por um método alternativo de alimentação.
Você pode permitir que o pai do bebê ou outros membros da família e amigos lidem com as alimentações alternativas, para que você não fique sobrecarregado. Isso libera você para se concentrar na amamentação, manter sessões de bombeamento e desfrutar de períodos de carinho pele a pele com seu bebê.
Não deite fora nenhum dispositivo de amamentação ou método alternativo de alimentação porque não gostou ou não funcionou quando sugerido pela primeira vez. O dispositivo ou método que não ajudou em um dia pode funcionar bem no dia seguinte e vice-versa.
Uma vez que seu bebê está crescendo e se desenvolvendo adequadamente e sua capacidade de sucção nutritiva está melhorando, pergunte ao médico do seu bebê quando você pode parar de acordá-lo para as mamadas e comece a esperar para ver se ele demonstrará dicas de alimentação. Você também vai querer saber quando é seguro começar a diminuir o leite materno ou fórmula suplementar.
Continue pensando positivamente. É normal ficar frustrada e pensar que seu bebê nunca aprenderá a amamentar com eficácia. É normal que alguns dias pareçam uma eternidade de prática de amamentação, alimentação alternativa e sessões de bombeamento do peito. É normal que sua confiança cresça e diminua. Tente manter a perspectiva tendo senso de humor. Pense em quão longe você e seu bebê já percorremos desde o nascimento, em vez de quão longe você ainda pode ter que ir.
Obtenha suporte. Além de manter contato com seu médico e um consultor certificado em lactação (IBCLC), entre em contato com um representante de uma organização de apoio à amamentação. Ele terá muitas informações e fornecerá apoio moral sempre que você precisar.