Contente
O teste de sangue especializado é usado para diagnosticar uma infecção pelo vírus do Nilo Ocidental. Este teste visa identificar o próprio vírus ou procurar anticorpos específicos que foram formados contra o vírus do Nilo Ocidental.Testes específicos são realizados em pessoas gravemente doentes com suspeita de infecção do Nilo Ocidental, mas raramente são realizados em pessoas com a forma leve da doença, semelhante à gripe.
Detecção Viral
O exame de sangue ou fluido corporal para o próprio vírus do Nilo Ocidental é realizado com o teste de reação em cadeia da polimerase (PCR), que pode identificar o RNA viral real. No entanto, o teste de PCR nem sempre é útil para diagnosticar o vírus em humanos.
O vírus do Nilo Ocidental geralmente está presente na corrente sanguínea por um período muito curto de tempo após a ocorrência da infecção.
No momento em que os sintomas leves se desenvolvem, o vírus terá desaparecido ou estará em concentrações muito baixas. Por esse motivo, o teste de PCR de alguém com uma infecção mais branda costuma ser negativo.
No entanto, em pessoas que desenvolvem casos mais graves de febre do Nilo Ocidental, é muito mais provável que o vírus ainda esteja na corrente sanguínea quando a doença se desenvolve, então o teste de PCR tende a ser mais útil.
Além disso, o teste de PCR do líquido cefalorraquidiano (LCR) é útil em pessoas com meningite ou encefalite do Nilo Ocidental, porque o vírus costuma estar presente no LCR desses indivíduos.
Teste de Anticorpo
O teste ELISA (ensaio de imunoabsorção enzimática) pode detectar a presença de anticorpos IgM que o corpo produziu para combater o vírus do Nilo Ocidental.
Esse teste geralmente é feito duas vezes - no momento da doença aguda e novamente durante a fase de convalescença. O aumento e a queda dos níveis de anticorpos IgM geralmente são suficientes para estabelecer o diagnóstico.
O teste para a infecção do Nilo Ocidental pode ser caro e os resultados difíceis de interpretar.
O teste de diagnóstico para o vírus do Nilo Ocidental geralmente é feito apenas quando é considerado importante fazer um diagnóstico específico.
Teste de rotina de laboratório
Embora os exames de sangue de rotina (como hemograma e eletrólitos séricos) sejam feitos em quase todas as pessoas com doença aguda, esses exames não são particularmente reveladores em uma pessoa infectada com o vírus do Nilo Ocidental.
Quando testar
A grande maioria das pessoas infectadas com o vírus do Nilo Ocidental nunca tem testes de diagnóstico específicos - nem precisam deles. A maioria das pessoas expostas ao vírus do Nilo Ocidental não apresenta nenhum sintoma ou desenvolve uma doença autolimitada semelhante à gripe, que cuida de si mesma, sem consultar os médicos.
Os casos mais leves de infecção pelo vírus do Nilo Ocidental podem ser indistinguíveis de um resfriado sazonal.
Como não há tratamento específico para os vírus que causam essas doenças (incluindo o vírus do Nilo Ocidental), os médicos, apropriadamente, não fazem testes caros para ver qual vírus em particular está causando nosso "resfriado".
Existem, no entanto, muitos casos em que é importante fazer um diagnóstico específico. Fundamentalmente, estes são os casos em que:
- O paciente está muito doente e há risco de doença prolongada, invalidez permanente ou morte. Nesses casos, os médicos farão todos os testes necessários para fazer um diagnóstico específico. O teste diagnóstico agressivo é sempre necessário quando há meningite ou encefalite.
- Fazer um diagnóstico específico pode desencadear certas medidas de saúde pública, como tomar medidas para reduzir a população de mosquitos ou carrapatos, ou enviar um alerta de saúde para a população em geral.
Várias doenças graves apresentam sintomas semelhantes aos do vírus do Nilo Ocidental, por isso é importante fazer o diagnóstico correto o mais rápido possível.
Ao fazer o diagnóstico correto, o médico deve incluir (além dos testes de laboratório), tomar um histórico cuidadoso do histórico de viagens recentes e da exposição a picadas de mosquitos ou carrapatos. O vírus do Nilo Ocidental não é conhecido por se espalhar para humanos a partir de carrapatos, mas outras infecções semelhantes certamente são.
Guia de discussão do West Nile Virus Doctor
Obtenha nosso guia para impressão na sua próxima consulta médica para ajudá-lo a fazer as perguntas certas.
As doenças potencialmente graves que podem ser confundidas com a infecção pelo vírus do Nilo Ocidental incluem:
- Outros vírus também podem causar meningite ou encefalite, incluindo encefalite herpes simplex, encefalite por varicela-zoster, dengue, infecção pelo vírus de Powassan, encefalite de St. Louis, encefalite japonesa ou encefalite devido a um enterovírus.
- Várias doenças transmitidas por carrapatos podem produzir doenças que podem ser indistinguíveis das infecções do Nilo Ocidental, incluindo febre maculosa das Montanhas Rochosas, doença de Lyme e erliquiose.
- A meningite bacteriana com pneumococo ou meningococo pode ser semelhante a qualquer outra meningite, incluindo meningite causada pelo vírus do Nilo Ocidental.
Muitas dessas infecções requerem tratamento com antibióticos específicos. Por esse motivo, é fundamental fazer um diagnóstico preciso sempre que alguém tem uma doença grave que pode (ou não) ser causada pelo vírus do Nilo Ocidental.
Como as infecções por vírus do Nilo Ocidental são tratadas- Compartilhar
- Giro
- O email
- Texto