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D-manose (ou manose) é um tipo de açúcar encontrado em várias frutas e vegetais, incluindo cranberries, groselha preta e vermelha, pêssegos, feijão verde, repolho e tomates. Também é produzido no corpo a partir da glicose, outra forma de açúcar.Como um suplemento dietético, a D-manose é frequentemente apontada como uma forma natural de tratar e prevenir uma infecção do trato urinário (ITU) ou infecção da bexiga (cistite). Embora mais pesquisas sejam necessárias, estudos preliminares sugerem que vale a pena explorar o suplemento.Como o tratamento para infecções do trato urinário frequentes é o uso de antibióticos de longa duração em baixas doses (seis meses ou mais), ter um tratamento não antibiótico para esse tipo de infecção - que é responsável por mais de seis milhões de consultas médicas por ano - ajudaria a prevenir resistência a antibióticos.
Benefícios para a saúde
Uma série de estudos menores sugeriram que a D-manose pode impedir as bactérias de aderirem às células que revestem o trato urinário. Pesquisa publicada em 2008 na revista PLoS One demonstrou que a D-manose pode ajudar a impedir E. coli (a bactéria responsável pela grande maioria das ITUs) de aderir às células do trato urinário.
Um estudo publicado no World Journal of Urology em 2014, examinou o uso de D-manose para prevenir infecções recorrentes do trato urinário. Após uma semana de tratamento inicial com antibióticos para uma ITU aguda, 308 mulheres com história de ITUs recorrentes tomaram pó de D-manose, o antibiótico nitrofurantoína ou nada por seis meses.
Durante o período de seis meses, a taxa de ITUs recorrentes foi significativamente maior em mulheres que não tomaram nada em comparação com aquelas que tomaram D-manose ou nitrofurantoína. Menos efeitos colaterais foram relatados com D-manose em comparação com o antibiótico. O principal observado foi diarreia, que ocorreu em 8% das mulheres que tomavam D-manose.
Um pequeno estudo piloto com 43 mulheres publicado em 2016 descobriu que a D-manose administrada duas vezes ao dia por três dias, seguida por uma vez ao dia por 10 dias, resultou em uma melhora significativa nos sintomas, resolução da ITU e qualidade de vida. Aqueles que receberam D-manose por seis meses após o tratamento tiveram uma taxa menor de recorrência do que aqueles que não tomaram nada.
Embora a D-manose seja promissora, uma revisão de estudos publicados em 2015 concluiu que a D-manose (e outros remédios não farmacêuticos como suco de cranberry e vitamina C) são inadequados para substituir os antibióticos no tratamento de ITUs.
Possíveis efeitos colaterais
Os efeitos colaterais comuns da D-manose incluem inchaço, fezes moles e diarreia. Como a D-manose é excretada do corpo na urina, também existe a preocupação de que altas doses possam causar lesões ou prejudicar os rins.
Uma vez que a D-manose pode alterar seus níveis de açúcar no sangue, é crucial para as pessoas com diabetes tomarem cuidado ao usar suplementos de D-manose. Não se sabe o suficiente sobre a segurança do suplemento durante a gravidez ou amamentação, por isso deve ser evitado. As crianças não devem tomar D-manose também.
Como regra, o autotratamento de uma ITU com D-manose, ou evitar ou adiar o tratamento padrão, não é aconselhável, pois pode levar a complicações sérias, incluindo uma infecção renal (pielonefrite) e até mesmo danos renais permanentes.
Dosagem e preparação
Pouco se sabe sobre a segurança a longo prazo da D-manose ou em que dose o suplemento pode ser considerado prejudicial ou tóxico. Mas dosagens de até dois gramas por dia para prevenir infecções do trato urinário e três gramas para tratar infecções do trato urinário também foram usadas em estudos.
Embora a D-manose seja normalmente considerada segura porque ocorre naturalmente em muitos alimentos, doses maiores do que as consumidas por meio de dietas normais podem representar problemas de saúde desconhecidos; simplesmente não é conhecido neste estágio.
Uma palavra de Verywell
É importante ter em mente que os suplementos dietéticos não foram testados quanto à segurança e não são regulamentados. Ao comprar suplementos, procure produtos que foram certificados pela ConsumerLabs, The U.S. Pharmacopeial Convention ou NSF International. Essas organizações não garantem que um produto seja seguro ou eficaz, mas indicam que ele foi submetido a testes de qualidade.
Se você ainda está pensando em tentar D-manose para tratar uma ITU (ou está considerando fazê-lo para fins preventivos), converse com seu médico primeiro para pesar os prós e contras e decidir se é a melhor opção para você.