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Jean Kim, M.D., Ph.D.
Você está culpando seu nariz entupido por alergias sazonais ou um resfriado? Se esses sintomas não desaparecerem, eles podem estar ligados a algo mais sério, como pólipos nasais. Esses crescimentos não cancerosos podem causar congestão nasal, coriza, pressão nos seios da face e outros sintomas que não são exclusivos desta condição. A otorrinolaringologista Johns Hopkins, Jean Kim, M.D., Ph.D., responde a perguntas importantes sobre pólipos nasais para ajudá-lo a entender o que são e como se livrar deles.
O que são pólipos nasais e onde estão localizados?
Os pólipos nasais são crescimentos benignos (não cancerosos) que podem se formar dentro das passagens nasais e seios da face - os espaços atrás do nariz e das bochechas.
- Eles normalmente se formam em clusters.
- Os pólipos nasais podem se desenvolver em um ou ambos os lados do nariz.
- Eles são em forma de pêra e variam em tamanho de microscópico a vários centímetros.
O que causa pólipos nasais?
Embora a causa exata dos pólipos nasais ainda não tenha sido estabelecida, eles têm sido associados à inflamação prolongada do revestimento do nariz e dos seios da face, também conhecida como rinossinusite crônica. A rinossinusite pode estar relacionada a muitos fatores diferentes, desde alérgenos a infecções do trato respiratório superior e até mesmo ao fumo passivo. Em algumas pessoas, esses contaminantes desencadeiam uma resposta imunológica anormal que leva a um inchaço excessivo do revestimento nasal na forma de pólipos nasais.
Os pólipos nasais são perigosos?
Não há evidências de que os pólipos nasais sejam fatais. No entanto, eles podem ser um grande inconveniente e podem interferir na drenagem e ventilação normais dos seios da face. O muco produzido pelos seios da face tem o objetivo de remover irritantes e contaminantes das passagens nasais. Se os pólipos nasais ficarem muito grandes, eles podem bloquear o fluxo normal de muco e fazer com que ele se acumule e infeccione, piorando ainda mais os problemas dos seios da face.
Os pólipos nasais são mais comuns em crianças ou adultos?
“Depende de qual tipo de pólipo nasal estamos falando”, diz o Dr. Kim. Se os pólipos estiverem relacionados a sinusite ou alergia a aspirina ou ibuprofeno, é mais provável que ocorram em adultos. Por outro lado, pólipos nasais associados à fibrose cística são mais comuns em crianças.
Algumas pessoas são mais propensas a desenvolver pólipos nasais?
A fibrose cística é uma das condições que podem predispor uma pessoa ao desenvolvimento de pólipos nasais. Outras condições incluem asma e sensibilidade à aspirina que, juntamente com pólipos nasais, formam a Tríade de Samter, também conhecida como doença respiratória exacerbada pela aspirina. Pessoas com Tríade de Samter sofrem de asma grave acompanhada de pólipos nasais. Eles também freqüentemente desenvolvem uma reação alérgica à aspirina e outros antiinflamatórios não esteróides.
Quais são os sintomas dos pólipos nasais?
Nos estágios iniciais, os pólipos nasais podem não apresentar nenhum sintoma. À medida que crescem, você pode sentir nariz entupido, tosse, dores de cabeça, diminuição do olfato e paladar e pressão nos seios da face. Infelizmente, esses sintomas são compartilhados por várias outras condições, como o resfriado comum, gripe e alergias. Se você tiver esses sintomas e eles não passarem, consulte seu médico principal ou otorrinolaringologista, também conhecido como médico de ouvido, nariz e garganta (ENT).
Os pólipos nasais doem ou sangram?
“Se forem pólipos nasais benignos verdadeiros, você não deve sentir dor ou sangramento”, diz o Dr. Kim. No entanto, existem outras massas benignas e cancerosas que podem crescer nos seios da face e nas passagens nasais e se disfarçar como pólipos nasais, como papiloma invertido ou câncer de seio nasal. Se você está sentindo dor inexplicável e sangramento no nariz, não ignore, especialmente se for apenas em um lado do nariz. Seu ENT pode precisar realizar uma biópsia se o crescimento parecer suspeito.
Você pode ver pólipos nasais?
Devido à localização dos pólipos nasais, pode ser difícil vê-los pelas narinas, especialmente se você estiver realizando um autoexame. Seu médico usará um dispositivo especial equipado com uma câmera chamado endoscópio para descobrir o que está causando a congestão nasal e outros sintomas.
Quais são as opções de tratamento para pólipos nasais?
Dependendo do número e do tamanho dos pólipos nasais, seu médico pode prescrever medicamentos, cirurgia ou ambos.
- A medicação geralmente inclui corticosteroides nasais ou orais projetados para reduzir os pólipos nasais ou removê-los.
- A cirurgia pode ser necessária em alguns casos para extrair os pólipos nasais. A cirurgia endoscópica geralmente é realizada pelo nariz, de forma que nenhuma incisão na pele do rosto seja necessária.
Os pólipos nasais podem voltar?
Embora os corticosteroides e a cirurgia endoscópica possam ajudar a se livrar dos pólipos nasais, esses tratamentos não tratam da inflamação subjacente que os levou a começar. Se a causa da inflamação não for tratada, os pólipos nasais provavelmente retornarão mais cedo ou mais tarde.
Converse com seu médico sobre um plano de prevenção para evitar que os pólipos nasais voltem. Pode incluir o uso contínuo de corticosteroides e sprays nasais. Se a causa de sua condição for ambiental, aumentar a umidade interna ou controlar melhor sua asma e alergias pode fazer uma grande diferença.