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Uma úlcera da córnea é uma erosão ou ferida aberta na superfície da córnea. A córnea é a área transparente na parte frontal do olho que serve como uma janela através da qual vemos. Ele também refrata a luz e oferece proteção para outras partes do olho. Se a córnea ficar inflamada devido a infecção ou lesão, pode desenvolver-se uma úlcera.A úlcera de córnea é uma condição séria que deve ser tratada imediatamente para evitar problemas de visão duradouros. Embora bons medicamentos estejam disponíveis para tratamento, as úlceras da córnea podem causar severa perda de visão e até cegueira.
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Os sintomas de uma úlcera de córnea geralmente são óbvios, especialmente se a úlcera for profunda. Como a córnea é muito sensível, as úlceras da córnea tendem a causar dor intensa. A visão às vezes fica prejudicada e o olho pode lacrimejar e ficar vermelho. Também pode doer olhar para luzes brilhantes.
Se você tiver algum dos seguintes sintomas, deve ser examinado por um oftalmologista imediatamente:
- Vermelhidão
- Dor
- Rasgando
- Descarga
- Mancha branca na córnea
- Visão embaçada
- Queimando
- Coceira
- Sensibilidade à luz
Causas
As úlceras da córnea são mais comumente causadas por germes. Embora o olho humano esteja bem protegido pela pálpebra e lágrimas abundantes, germes e bactérias podem ser capazes de entrar na córnea por meio de pequenas escoriações se ela estiver danificada.
Úlceras da córnea são comuns em pessoas que usam lentes de contato, especialmente se forem usadas durante a noite. Na verdade, o risco de úlceras aumenta dez vezes ao usar contatos macios de uso prolongado.
Geralmente, quanto mais profunda a úlcera da córnea, mais grave se torna a condição. Uma úlcera muito profunda pode causar cicatrizes na córnea, impedindo que a luz entre no olho.
As causas comuns de úlceras da córnea incluem o seguinte:
- Bactérias
- Vírus
- Ferimentos
- Doença alérgica grave
- Fungi
- Amebas
- Fechamento inadequado da pálpebra
Os fatores de risco de úlceras da córnea incluem:
- Usuários de lentes de contato
- Pessoas com herpes labial, catapora ou herpes zoster
- Pessoas que usam colírios de esteróides
- Pessoas com síndrome do olho seco
- Pessoas com distúrbios da pálpebra que impedem o funcionamento adequado da pálpebra
- Pessoas que ferem ou queimam a córnea
Diagnóstico
O diagnóstico precoce é importante no tratamento de úlceras de córnea. Seu médico fará perguntas para determinar a causa da úlcera.
Seus olhos precisarão ser examinados em um bio-microscópio especial chamado lâmpada de fenda. O exame com lâmpada de fenda permitirá que seu médico veja o dano à sua córnea e determine se você tem uma úlcera de córnea. Um corante especial, denominado fluoresceína, será colocado no olho para iluminar a área e auxiliar no diagnóstico.
Se não estiver claro qual é a causa exata, seu médico pode colher uma pequena amostra de tecido, ou cultura, da úlcera para saber como tratá-la adequadamente. Depois de anestesiar o olho com colírios especiais, as células podem ser raspadas suavemente da superfície da córnea para que possam ser testadas.
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Tratamento
O tratamento para úlceras da córnea deve ser agressivo, pois algumas úlceras levam à perda de visão e cegueira. O tratamento geralmente envolve antibióticos, bem como medicamentos antivirais ou antifúngicos.
Colírios de esteróides também podem ser administrados para reduzir a inflamação. Alguns médicos prescrevem o colírio tópico várias vezes ao dia até que a úlcera esteja completamente curada. Em casos graves, os pacientes são hospitalizados para que seja dado o tratamento correto.
Certos suplementos, como a vitamina C, podem ser prescritos para diminuir as cicatrizes na córnea. Se uma úlcera não cicatrizar normalmente com o tratamento típico, uma membrana amniótica será colocada na córnea por sete a 10 dias.
Quando chamar um médico
Ligue para o seu provedor de saúde imediatamente se você tiver:
- Dor intensa ou persistente nos olhos e vermelhidão
- Secreção persistente do olho
- Visão embaçada se desenvolvendo de repente
Se uma infecção grave causar cicatrizes permanentes, um transplante de córnea pode ser necessário para restaurar a visão. Em tais casos, pode ocorrer cegueira ou perda total do olho se o tratamento for administrado.
Que tipo de oftalmologista eu preciso?