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Muitas vezes, seu médico pode chegar a um diagnóstico de dermatite de contato com base em sua história e exame físico, mas encontrar a causa exata pode ser mais difícil. A dermatite de contato pode ser irritante ou alérgica, apenas a última das quais pode ser confirmada com o teste de contato. Se um irritante for o culpado por sua reação, você precisará conversar com seu médico para identificar substâncias problemáticas para que você possa evitá-las no futuro.Em alguns casos, testes adicionais para descartar outras preocupações, incluindo infecção de pele, podem ser realizados.
Auto-verificações
Muitas vezes, as pessoas são capazes de se autodiagnosticar a dermatite de contato e, em seguida, trabalhar para evitar seus gatilhos. Limitar a longa lista de possíveis irritantes e alérgenos pode ajudar a identificar o (s) culpado (s).
Faça uma lista de suas atividades e quaisquer produtos químicos, produtos domésticos, produtos de higiene pessoal, cosméticos, fragrâncias, joias e qualquer outra coisa que possa ter tocado sua pele nas duas semanas antes de você ter uma reação (alguns alérgenos podem ter uma apresentação retardada) . Para alguns produtos, a reação pode ocorrer apenas após a exposição ao sol, portanto, certifique-se de observar isso também.
Seu trabalho (como cabeleireiro, trabalhador da construção) ou hobby (como jardinagem, cerâmica) pode ajudar a revelar a causa de sua dermatite de contato. Se houver suspeita de um gatilho no local de trabalho, é importante observar os efeitos das férias, finais de semana e horários de trabalho variados sobre a erupção cutânea.
A localização da erupção no corpo pode ser uma pista importante quanto à causa da dermatite de contato. No entanto, algumas partes do corpo são mais propensas a desenvolver erupções cutâneas por dermatite de contato do que outras.
Pense em tudo com que você entra em contato no seu dia.
| Local | Possíveis gatilhos a serem considerados |
|---|---|
| Pálpebras | Cosméticos, esmaltes ou revestimentos para unhas, unhas artificiais, tintura de cabelo, produtos para os cabelos, lenços ou loções faciais perfumadas |
| Cara | Cosméticos, fragrâncias, tintura de cabelo, produtos para os cabelos, produtos de proteção solar, brinquedos, balões, esponjas de borracha |
| Couro cabeludo | Tintura de cabelo, produtos para os cabelos |
| Mãos | Exposições ocupacionais a produtos químicos, produtos de limpeza |
| Pescoço | Cosméticos, fragrâncias, produtos para os cabelos, joias |
| Axilas | Antitranspirantes, desodorantes, produtos químicos de roupas ou detergentes, produtos depilatórios, produtos de barbear |
| Pernas | Medicamentos tópicos, produtos de barbear, hidratantes, meias (materiais e corantes), veneno de carvalho / hera |
| Área genital / retal | Medicamentos tópicos ou supositórios, preservativos de látex, diafragmas, duchas, lubrificantes, espermicidas, sprays, fragrâncias (incluindo de papel higiênico), sabonetes, produtos de banho, amônia da urina (em bebês e adultos incontinentes), veneno de carvalho / hera (transferido pelas mãos ) |
Laboratórios e testes
O diagnóstico de dermatite de contato deve ser considerado quando uma pessoa apresenta qualquer erupção cutânea aguda ou crônica que geralmente coça, mas também pode arder ou arder. A erupção aparecerá vermelha e pode ser ligeiramente elevada ou acidentada.
Na sua forma grave, a erupção cutânea classicamente apresenta pequenas bolhas contendo um líquido claro, mas pode inchar, formar crosta, escorrer ou descamar em outros casos.
Não há teste para dermatite de contato irritante, mas seu médico pode testar as causas da dermatite de contato alérgica usando um teste de patch. Um teste de remendo envolve a colocação de vários produtos químicos nas costas por aproximadamente 48 horas (não é o mesmo que teste cutâneo de alergia em puntura). Isso normalmente é feito com um kit de adesivo epicutâneo pré-preenchido, como o teste TRUE.
O teste TRUE é o único teste aprovado pela FDA para dermatite de contato nos Estados Unidos, embora alguns alérgicos e dermatologistas desenvolverão painéis de teste de adesivo mais extensos para seus pacientes com produtos químicos adquiridos do Canadá ou da Europa.
Os resultados do teste são interpretados 48 horas após a colocação e, novamente, 72 ou 96 horas após a colocação. Um teste positivo é confirmado quando há bolhas, vermelhidão e / ou inchaço leve no local da substância em questão após 72 ou 96 horas. O local do teste positivo geralmente coça, embora o tamanho da reação seja tipicamente limitado ao local de contato e, portanto, geralmente é menor do que uma moeda.
Teste de adesivo para dermatite de contato alérgica
Pode ser difícil determinar a causa da dermatite de contato, pois os produtos podem conter muitos produtos químicos diferentes e um indivíduo pode usar muitos desses produtos diferentes. Por exemplo, muitos perfumes, loções, cremes e outros produtos de higiene pessoal podem conter várias fragrâncias que podem causar dermatite de contato.
Pode ocorrer uma reação a um cosmético, tintura de cabelo, produtos de higiene ou outro produto, mesmo que você os tenha usado por anos sem problemas.
Diagnósticos Diferenciais
Seu médico também irá considerar se a erupção é causada por uma infecção de pele, infecção sistêmica, dermatite seborréica, dermatite atópica (eczema), eczema disidrótico, psoríase, dermatite herpetiforme ou micoses fungóides.
Em alguns casos, seu médico pode fazer um biópsia de lesão de pele ou um cultura para descartar psoríase ou infecção por bactérias ou fungos.
Uma palavra de Verywell
Eliminar uma erupção cutânea com coceira pode se tornar uma alta prioridade. Saber o que o desencadeia é o primeiro passo para o tratamento e a prevenção. Embora seu médico possa fazer testes para causas alérgicas comuns, você terá que se tornar um detetive para descobrir as causas irritantes. Leve todos os produtos de sua preocupação para a consulta médica. Use a localização da erupção e sua lista de atividades e contatos para descobrir o que evitar no futuro.
Como tratar a dermatite de contato