Contente
- Como um ângulo de Cobb é medido?
- Raio-X de ângulo Cobb e interpretação
- É uma ciência exata?
- Quem criou o ângulo de Cobb?
Geralmente, são necessários pelo menos 10 graus de desvio em relação à reta antes que a escoliose seja definida.
Um ângulo Cobb de 20 graus geralmente requer o uso de uma cinta para as costas e que você ou seu filho sejam submetidos a fisioterapia intensiva.O objetivo desses tratamentos é ajudar a interromper a progressão da curva. O aparelho é geralmente usado entre 18 e 20 horas por dia. Quanto à fisioterapia, é provável que seu médico lhe dê uma indicação, mas muitas pessoas relatam resultados excelentes com o Schroth ou outros métodos de exercícios específicos para escoliose.
Um estudo de 2017 publicado no Journal of Exercise Rehabilitation descobriram que os ângulos de Cobb podem ser reduzidos em adolescentes com escoliose idiopática com o uso de programas de exercícios de estabilização do núcleo.
Uma vez que o ângulo de Cobb atinge 40 graus, a cirurgia é considerada. Freqüentemente, uma fusão espinhal é feita para forçar a interrupção do desenvolvimento da curva.
Se a sua curva ou a de seu filho estiver entre 10 e 20 graus, talvez você só precise visitar o médico periodicamente para verificar a progressão da curva.
Como um ângulo de Cobb é medido?
Para medir o ângulo de Cobb, você precisará tirar um raio-X. Geralmente, isso exige que você ou seu filho estejam em pé; vistas laterais e traseiras. Depois disso, o médico ou examinador visualiza os filmes e localiza a vértebra mais afetada na curva. Isso é chamado de vértebra apical.
A vértebra apical em uma curva escoliótica é o osso espinhal com o maior grau de rotação; é também o osso em uma curva que tira o maior desvio da reta.
Reto, neste caso, refere-se ao centro de uma coluna vertebral normal
A vértebra apical também apresenta a menor inclinação.
Então, para chegar a um número para o ângulo de Cobb, as vértebras superior e inferior da curva lateral são identificadas. Ao contrário da vértebra apical, esses ossos têm a maior inclinação, mas a menor quantidade de rotação e deslocamento. Eles estão localizados acima e abaixo da vértebra apical, respectivamente.
Raio-X de ângulo Cobb e interpretação
Para interpretar seus raios X, uma linha é desenhada ao longo da borda dos ossos superior e inferior da curva. Essas linhas são estendidas. No osso superior, a linha começa no lado alto, é traçada ao longo da borda superior e desce de acordo com o ângulo da vértebra.
Da mesma forma, na vértebra inferior, a linha começa no lado inferior, é desenhada ao longo da borda inferior e irá se inclinar na direção para cima. As duas linhas se encontram para formar um ângulo no nível da vértebra apical (discutido acima).
O ângulo de Cobb é encontrado medindo o ângulo das duas linhas que se cruzam.
Os ângulos de Cobb também são usados para medir a cifose, que é uma deformidade arredondada para fora da coluna.
É uma ciência exata?
Mesmo com o protocolo acima amplamente em uso, medir a escoliose ainda não se tornou uma ciência precisa. Variações ocorrem entre as pessoas que fazem a medição, bem como entre as ferramentas usadas no processo (especificamente, o transferidor). Variações também ocorrem de clínica para clínica.
Da mesma forma, os cientistas continuam a trabalhar no desenvolvimento de maneiras mais precisas de determinar o grau de escoliose. A tendência parece estar caminhando para a medição computadorizada. Mas uma coisa que continua sendo um processo manual é determinar quais vértebras superiores e inferiores são as que apresentam maior inclinação.
Quem criou o ângulo de Cobb?
O ângulo de Cobb é nomeado, apropriadamente, em homenagem ao cirurgião ortopédico John Robert Cobb que liderou a Clínica de Escoliose Margaret Caspary no que era, no início do século 20, conhecido como Hospital para Ruptos e Aleijados na cidade de Nova York. Hoje, o hospital é o Hospital de Cirurgia Especial.