Contente
- O que é uma colecistectomia?
- Por que preciso de uma colecistectomia?
- Quais são os riscos de uma colecistectomia?
- Como faço para me preparar para uma colecistectomia?
- O que acontece durante uma colecistectomia?
- O que acontece após uma colecistectomia?
O que é uma colecistectomia?
A colecistectomia é uma cirurgia para remover a vesícula biliar.
A vesícula biliar é um pequeno órgão sob o fígado. É no lado superior direito da sua barriga ou abdômen. A vesícula biliar armazena um suco digestivo chamado bile, que é produzido no fígado.
Existem 2 tipos de cirurgia para remover a vesícula biliar:
Método aberto (tradicional). Nesse método, um corte (incisão) de cerca de 10 a 15 cm de comprimento é feito no lado superior direito da barriga. O cirurgião encontra a vesícula biliar e a retira através da incisão.
Método laparoscópico. Este método usa 3 a 4 incisões muito pequenas. Ele usa um tubo longo e fino chamado laparoscópio. O tubo possui uma pequena câmera de vídeo e instrumentos cirúrgicos. O tubo, a câmera e as ferramentas são colocados nas incisões. O cirurgião faz a cirurgia olhando para um monitor de TV. A vesícula biliar é removida por meio de uma das incisões.
A colecistectomia laparoscópica é menos invasiva. Isso significa que ele usa incisões muito pequenas em sua barriga. Há menos sangramento. O tempo de recuperação geralmente é menor do que uma cirurgia aberta.
Em alguns casos, o laparoscópio pode mostrar que sua vesícula biliar está muito doente. Ou pode mostrar outros problemas. Em seguida, o cirurgião pode ter que usar um método de cirurgia aberta para remover a vesícula biliar com segurança.
Por que preciso de uma colecistectomia?
Uma colecistectomia pode ser feita se sua vesícula biliar:
Tem caroços de material sólido (cálculos biliares)
Está vermelho ou inchado (inflamado) ou infectado (colecistite)
É canceroso
Problemas na vesícula biliar podem causar dor que:
Geralmente está no lado direito ou no meio da parte superior da barriga
Pode ser constante ou pode piorar após uma refeição pesada
Às vezes pode parecer mais plenitude do que dor
Pode ser sentido nas costas e na ponta do ombro direito
Outros sintomas podem incluir náuseas, vômitos, febre e calafrios.
Os sintomas de problemas de vesícula biliar podem ser semelhantes a outros problemas de saúde. Sempre consulte seu médico para ter certeza.
Seu médico pode ter outros motivos para recomendar uma colecistectomia.
Quais são os riscos de uma colecistectomia?
Algumas complicações possíveis de uma colecistectomia podem incluir:
Sangrando
Infecção
Lesão no tubo (o ducto biliar) que transporta a bile da vesícula biliar para o intestino delgado
Lesão hepática
Cicatrizes e sensação de dormência no local da incisão
Uma protuberância de órgão ou tecido (uma hérnia) no local da incisão
Durante um procedimento laparoscópico, instrumentos cirúrgicos são colocados em sua barriga. Isso pode prejudicar seus intestinos ou vasos sanguíneos.
Você pode ter outros riscos que são exclusivos de você. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com seu médico antes do procedimento.
Como faço para me preparar para uma colecistectomia?
Seu médico explicará o procedimento para você. Pergunte a ele ou ela todas as perguntas que você tiver.
Você pode ser solicitado a assinar um formulário de consentimento que dá permissão para o procedimento. Leia o formulário com atenção e faça perguntas se algo não estiver claro.
Seu provedor fará perguntas sobre sua saúde anterior. Ele ou ela também pode fazer um exame físico. Isso é para garantir que você esteja bem de saúde antes do procedimento. Você também pode precisar de exames de sangue e outros exames de diagnóstico.
Você não deve comer ou beber 8 horas antes do procedimento. Isso geralmente significa não comer ou beber depois da meia-noite.
Informe o seu provedor se você está grávida ou pensa que pode estar grávida.
Informe o seu médico se você é sensível ou alérgico a qualquer medicamento, látex, fita adesiva e medicamentos anestésicos (locais e gerais).
Informe o seu provedor sobre todos os medicamentos que você toma. Isso inclui medicamentos de venda livre e prescritos. Também inclui vitaminas, ervas e outros suplementos.
Informe o seu provedor se você tiver histórico de distúrbios hemorrágicos. Informe o seu provedor se você estiver tomando algum medicamento para afinar o sangue, aspirina, ibuprofeno ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Você pode precisar interromper o uso desses medicamentos antes do procedimento.
Se este for um procedimento ambulatorial, você precisará pedir a alguém que o leve para casa depois. Você não poderá dirigir por causa do medicamento dado para relaxar antes e durante o procedimento.
Siga todas as outras instruções fornecidas pelo provedor para se preparar.
O que acontece durante uma colecistectomia?
Você pode fazer uma colecistectomia em ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. A forma como a cirurgia é feita pode variar dependendo de sua condição e das práticas de seu médico.
A colecistectomia geralmente é feita enquanto você recebe medicamentos para colocá-lo em um sono profundo (sob anestesia geral).
Geralmente, uma colecistectomia segue este processo:
Será solicitado que você retire todas as joias ou outros objetos que possam interferir durante a cirurgia.
Você será solicitado a remover as roupas e receberá um vestido para vestir.
Uma linha intravenosa (IV) será colocada em seu braço ou mão.
Você será colocado de costas na mesa de operação. A anestesia será iniciada.
Um tubo será colocado em sua garganta para ajudá-lo a respirar. O anestesiologista verificará sua frequência cardíaca, pressão arterial, respiração e nível de oxigênio no sangue durante a cirurgia.
Se houver muito cabelo no local da cirurgia, ele pode ser cortado.
A pele sobre o local da cirurgia será limpa com uma solução estéril (anti-séptica).
Colecistectomia por método aberto
Uma incisão será feita. A incisão pode ficar inclinada sob as costelas, no lado direito do abdome. Ou pode ser feito na parte superior do abdômen.
Sua vesícula biliar foi removida.
Em alguns casos, um ou mais drenos podem ser colocados na incisão. Isso permite a drenagem de fluidos ou pus.
Colecistectomia por método laparoscópico
Cerca de 3 ou 4 pequenas incisões serão feitas em seu abdômen. O gás dióxido de carbono será colocado em seu abdômen de modo que ele inche. Isso permite que a vesícula biliar e os órgãos próximos sejam facilmente vistos.
O laparoscópio será colocado em uma incisão. Ferramentas cirúrgicas serão colocadas nas outras incisões para remover a vesícula biliar.
Quando a cirurgia é concluída, o laparoscópio e as ferramentas são removidos. O gás dióxido de carbono é liberado pelas incisões. A maior parte dele será reabsorvida pelo seu corpo.
Conclusão do procedimento, ambos os métodos
A vesícula biliar será enviada para um laboratório para teste
As incisões serão fechadas com pontos ou grampos cirúrgicos
Uma bandagem estéril ou curativo ou tiras adesivas serão usados para cobrir as feridas
O que acontece após uma colecistectomia?
No Hospital
Após o procedimento, você será levado à sala de recuperação para ser observado. Seu processo de recuperação dependerá do tipo de cirurgia e do tipo de anestesia que você fez. Assim que sua pressão sanguínea, pulso e respiração estiverem estáveis e você estiver acordado e alerta, você será levado para o seu quarto de hospital.
Uma colecistectomia laparoscópica pode ser feita em ambulatório. Nesse caso, você pode receber alta da sala de recuperação.
Você receberá remédios para dor conforme necessário. Uma enfermeira pode dar a você. Ou você pode administrá-lo a si mesmo por meio de um dispositivo conectado à linha IV (intravenosa).
Você pode ter um tubo de plástico fino que passa pelo nariz e chega ao estômago. Isso é para remover o ar que você engole. O tubo será retirado quando seus intestinos estiverem funcionando normalmente. Você não poderá comer ou beber até que o tubo seja removido.
Você pode ter 1 ou mais drenos na incisão se um procedimento aberto foi feito. Os drenos serão removidos em um ou dois dias. Você pode receber alta com o ralo ainda inserido e coberto com um curativo. Siga as instruções do seu provedor para cuidar disso.
Você será solicitado a sair da cama algumas horas após um procedimento laparoscópico ou no dia seguinte após um procedimento aberto.
Dependendo da sua situação, você pode receber líquidos para beber algumas horas após a cirurgia. Aos poucos, você será capaz de comer mais alimentos sólidos conforme tolerado.
Arranjos serão feitos para uma visita de acompanhamento com seu provedor. Geralmente, isso ocorre 2 a 3 semanas após a cirurgia.
Em casa
Quando estiver em casa, é importante manter a incisão limpa e seca. Seu provedor lhe dará instruções específicas sobre o banho. Se pontos ou grampos cirúrgicos forem usados, eles serão removidos durante uma visita de acompanhamento ao consultório. Se fitas adesivas forem usadas, elas devem ser mantidas secas e geralmente cairão em alguns dias.
A incisão e os músculos abdominais podem doer, especialmente após longos períodos em pé. Se você fez uma cirurgia laparoscópica, pode sentir dor por causa do gás dióxido de carbono ainda em sua barriga. Essa dor pode durar alguns dias. Deve ser um pouco melhor a cada dia.
Tome um analgésico conforme recomendado pelo seu provedor. A aspirina ou outros medicamentos para a dor podem aumentar o risco de sangramento. Certifique-se de tomar apenas os medicamentos aprovados pelo seu médico.
Caminhar e movimentos limitados geralmente são adequados. Mas você deve evitar atividades extenuantes. Seu provedor lhe dirá quando você pode voltar ao trabalho e às atividades normais.
Ligue para o seu provedor se você tiver algum dos seguintes:
Febre ou calafrios
Vermelhidão, inchaço, sangramento ou outra drenagem do local da incisão
Mais dor ao redor do local da incisão
Amarelecimento da pele ou do branco dos olhos (icterícia)
Dor na barriga ou abdominal, cólicas ou inchaço
Sem evacuação ou gases por 3 dias
Dor atrás do esterno