Contente
- Fatos sobre distúrbios cefálicos
- Tipos de distúrbios cefálicos
- Sintomas
- Diagnóstico
- Quando ligar para o provedor de saúde do seu filho
- Tratamento
- Prevenção
Os distúrbios cefálicos afetam o sistema nervoso central à medida que ele se desenvolve. Eles também podem afetar o cérebro e o crescimento do crânio. Esses distúrbios podem causar uma variedade de atrasos no desenvolvimento, deficiências físicas e ameaças à vida de uma criança. Os distúrbios cefálicos começam durante a gravidez no início do desenvolvimento do bebê. Eles também são chamados de distúrbios do neurodesenvolvimento.
Um dos sinais mais visíveis de um distúrbio cefálico é o tamanho ou formato incomum da cabeça de um bebê. Os problemas com esses distúrbios são mais prováveis quando a cabeça de um bebê é muito menor ou maior do que a média para sua idade.
Fatos sobre distúrbios cefálicos
Esses distúrbios podem variar de leves a graves. Isso depende das partes do cérebro e do sistema nervoso central afetadas. Muitas pessoas com distúrbios cefálicos levam uma vida relativamente normal. Mas alguns distúrbios cefálicos são tão graves que o bebê morre semanas ou meses após o nascimento.
Tipos de distúrbios cefálicos
Existem muitos distúrbios cefálicos diferentes, incluindo:
Anencefalia. Essa condição ocorre quando a parte superior do tubo neural não fecha enquanto o bebê se desenvolve durante a gravidez. Uma parte importante do cérebro, crânio e couro cabeludo está faltando. O tecido cerebral remanescente é freqüentemente exposto. Esses bebês nascem inconscientes, surdos e cegos. Bebês com essa condição geralmente morrem horas ou dias após o nascimento.
Colpocefalia. A parte posterior das câmaras do cérebro (os chifres occipitais) são anormalmente grandes. Bebês com essa condição têm cabeça incomumente pequena e deficiência intelectual. Outros sintomas podem incluir espasmos musculares, anormalidades motoras e convulsões.
Holoprosencefalia. À medida que o bebê se desenvolve durante a gravidez, o cérebro se transforma em um único lobo em vez de dois. Existem diferentes graus de gravidade. Um bebê pode ter anormalidades muito leves e ser capaz de levar uma vida relativamente normal. Ou pode haver anormalidades graves e função limitada. Muitos bebês com a forma grave dessa doença morrem antes ou logo após o nascimento. Outros podem viver, mas podem ter faces gravemente deformadas e graves deficiências cognitivas e neurológicas.
Hidranencefalia. Com essa condição rara, os hemisférios cerebrais estão ausentes. Eles são substituídos por bolsas de líquido cefalorraquidiano. Esses bebês podem parecer normais ao nascer. Mas dentro de alguns meses eles ficam irritados. Eles não se desenvolvem ao longo de um cronograma normal. A maioria dessas crianças tem comprometimento neurológico e cognitivo grave. Eles geralmente morrem dentro de vários anos.
Hidrocefalia. Este não é realmente um distúrbio cefálico, mas pode causar um grande tamanho da cabeça em bebês. Com essa condição, o líquido cefalorraquidiano se acumula nos ventrículos do cérebro. As crianças geralmente precisam de um tubo (shunt) para drenar o excesso de fluido. O resultado depende da causa da hidrocefalia e do início da terapia.
Iniencefalia. Este distúrbio combina a curvatura extrema da cabeça do bebê para trás com graves defeitos da coluna vertebral. O corpo distorcido do bebê também pode colocar a vida da mãe em perigo. Os bebês com esse transtorno raramente vivem mais do que algumas horas.
Lissencefalia. No desenvolvimento normal do cérebro, as células nervosas (neurônios) viajam para a parte correta do sistema nervoso e se conectam umas às outras. Este e outros distúrbios relacionados acontecem quando os neurônios do cérebro não terminam no local correto durante o desenvolvimento. Isso causa uma formação incomum do cérebro e uma cabeça extremamente pequena. Há uma série de deficiências neurológicas, desde um leve atraso no desenvolvimento até uma grave disfunção neurológica e até mesmo a morte.
Microcefalia. Com essa condição, a cabeça de um bebê é muito menor do que o normal. Muitas crianças com cabeças menores que a média têm inteligência normal e se desenvolvem corretamente. Mas essa condição é comum em muitos distúrbios conhecidos, como a síndrome de Down. Muitas crianças com microcefalia podem ter uma deficiência intelectual, bem como paralisia cerebral, distúrbios sensoriais, incluindo problemas de visão, habilidades motoras deficientes, falta de equilíbrio e coordenação e problemas de pensamento e aprendizagem como esperado para a idade da criança. A microcefalia também é um sintoma de outros defeitos congênitos, como lissencefalia e porencefalia.
Macrencefalia (também chamada de megalencefalia). Com esse distúrbio, a cabeça de um bebê é muito maior do que o normal. Isso pode ser porque o cérebro fica anormalmente grande. Os especialistas acreditam que esse distúrbio pode ocorrer porque a produção normal de células no cérebro é interrompida. As crianças podem ter convulsões, atrasos no desenvolvimento e outros problemas motores. (Este distúrbio é diferente da macrocefalia, um aumento da cabeça sem defeitos cerebrais relacionados. Geralmente é hereditário e não apresenta sintomas.)
Porencefalia. Esse distúrbio ocorre quando uma bolsa de líquido cefalorraquidiano se forma no cérebro do bebê durante o desenvolvimento. Acredita-se que esteja relacionado a uma infecção ou acidente vascular cerebral, seja durante a gravidez ou no estágio do recém-nascido. Algumas crianças com esse transtorno têm inteligência normal e poucos ou nenhum problema de desenvolvimento. Outros têm dificuldades motoras ou cognitivas de vários graus. A gravidade depende do tamanho das bolsas cheias de líquido cefalorraquidiano e de sua localização no cérebro.
Esquizencefalia. Este raro distúrbio ocorre quando fendas (fendas) se formam em um ou nos dois hemisférios do cérebro. Os sintomas variam dependendo de quantas fissuras a criança tem e se elas estão em um ou nos dois lados do cérebro. Algumas pessoas com esse transtorno levam uma vida relativamente normal. Outros podem ter atrasos graves de desenvolvimento, atrasos motores ou mesmo paralisia ou convulsões.
Sintomas
Os sintomas variam dependendo do tipo de distúrbio cefálico, mas podem incluir:
Cabeça excepcionalmente grande ou pequena
Dificuldade em engolir ou comer
Tônus muscular pobre
Paralisia
Convulsões
Dedos das mãos ou pés deformados
Rosto deformado
Atrasos no desenvolvimento de habilidades físicas ou linguagem
Crescimento atrasado
Diagnóstico
Para fazer um diagnóstico, o profissional de saúde pode considerar os sintomas e o histórico de saúde e fazer um exame físico do crânio e do corpo. Freqüentemente, você será encaminhado a um especialista, como um geneticista, para ajudá-lo a fazer um diagnóstico. O provedor de saúde também pode solicitar testes:
Exames de sangue
Tomografia computadorizada ou exames de ressonância magnética (exames de ressonância magnética geralmente mostram mais detalhes)
O tamanho da cabeça é frequentemente considerado durante o diagnóstico. Um profissional de saúde usará uma fita métrica para medir a distância em torno da cabeça do seu bebê (circunferência). A fita é geralmente colocada logo acima das sobrancelhas e ao redor da parte mais larga da cabeça. Este número é comparado com gráficos de crescimento padrão.
O tamanho da cabeça pode mudar conforme o bebê cresce e se torna uma criança pequena ou pequena. O tamanho da cabeça de uma criança pode ser medido em cada visita ao poço ou ao consultório para ver se a cabeça está mudando de forma. Isso geralmente continua até os 3 anos de idade, a menos que haja uma razão para manter o controle após essa idade.
Quando ligar para o provedor de saúde do seu filho
Alguns distúrbios cefálicos estão claramente presentes desde o nascimento. Outros não. Ligue para o profissional de saúde se tiver dúvidas sobre a capacidade de seu filho de cumprir marcos de desenvolvimento. Isso inclui começar a rolar, engatinhar, andar ou falar na idade esperada. Ligue também se estiver preocupado com o formato do rosto ou da cabeça de seu filho.
Tratamento
O tratamento para distúrbios cefálicos depende do tipo de distúrbio. Os tratamentos podem incluir:
Fisioterapia para movimento
Fonoaudiologia para linguagem
Remédios, como anticonvulsivantes, para os sintomas
Shunts para drenar o excesso de fluido do cérebro
Cirurgia para ajudar a corrigir um crânio ou rosto deformado
Cuidado com o conforto
Prevenção
A verdadeira causa dos distúrbios cefálicos não é totalmente conhecida. Os especialistas acreditam que os genes podem ser um fator. Coisas que acontecem durante a gravidez de uma mulher também podem desempenhar um papel. Isso pode incluir infecção ou exposição a produtos químicos tóxicos.
A melhor maneira de tentar prevenir distúrbios cefálicos é ser o mais saudável possível durante a gravidez. Isso significa ficar longe de álcool, cigarros e drogas ilegais. Também é importante ter uma dieta saudável e variada. Foi demonstrado que a ingestão de ácido fólico suficiente reduz o risco de certos defeitos congênitos, incluindo alguns distúrbios cefálicos. Mas muitas mulheres cuidam bem de si mesmas durante a gravidez e ainda dão à luz um filho com distúrbio cefálico. Alguns desses distúrbios podem ser causados por infecção intrauterina ou lesão. Condições hereditárias também podem ser um fator. O aconselhamento genético pode ajudá-la a entender seus riscos em futuras gestações.