Contente
- O que é uma cecostomia para crianças?
- Por que meu filho pode precisar de uma cecostomia?
- Quais são os riscos de uma cecostomia para uma criança?
- Como ajudo meu filho a se preparar para uma cecostomia?
- O que acontece durante uma cecostomia em uma criança?
- O que acontece após uma cecostomia em uma criança?
- Próximos passos
O que é uma cecostomia para crianças?
A cecostomia (pronuncia-se-KOS-tuh-mee) é uma cirurgia para limpar as fezes do intestino de uma criança quando outro tratamento não funcionou. É utilizado em crianças com incontinência fecal causada por graves problemas de saúde. A incontinência fecal significa que seu filho não consegue controlar os intestinos. Os sintomas podem variar de constipação severa a evacuação em um momento inesperado ou embaraçoso.
A cecostomia é diferente de um enema usado para aliviar a constipação. Um enema é dado diretamente pelo reto para ajudar a liberar as fezes. Em uma cecostomia, o profissional de saúde coloca um tubo (cateter) na primeira parte do intestino grosso (ceco). É no abdômen inferior direito. O provedor injeta o medicamento líquido no ceco por meio desse tubo. O medicamento ajuda a expulsar as fezes do corpo através do reto.
Por que meu filho pode precisar de uma cecostomia?
Seu filho pode precisar de uma cecostomia se ele ou ela tiver incontinência fecal e outros tratamentos não funcionarem. Mas a maioria das crianças com este problema de saúde terá sucesso com outros tratamentos.
Seu filho também pode precisar do procedimento se ele ou ela tiver algum dos seguintes:
- O ânus não está deixando as fezes passarem como deveria (ânus imperfurado)
- Problemas na coluna, como espinha bífida
- Uma combinação dos dois problemas de saúde acima
- Outros problemas musculares
Quais são os riscos de uma cecostomia para uma criança?
A maioria das crianças não tem problemas com o procedimento. Mas tem alguns riscos. Esses são:
- O tubo (cateter) é deslocado
- Uma infecção no abdômen (peritonite) causada pelo posicionamento incorreto do cateter
- Falha mecânica do tubo
- Crescimento de tecido no local do tubo
- Sangramento e irritação no local do tubo
- Uma infecção ao redor do local onde o tubo foi inserido
Como ajudo meu filho a se preparar para uma cecostomia?
A preparação para o procedimento inclui:
- Antes que o tubo possa ser colocado, seu filho pode precisar de uma preparação intestinal para limpar o cólon.
- Para a preparação intestinal, seu filho terá que fazer uma dieta com líquidos claros por 2 dias antes da cecostomia.
- Na noite anterior ao procedimento, seu filho provavelmente precisará beber uma solução laxante. Ele limpa os intestinos.
- No dia do procedimento, seu filho fará um raio-X abdominal para verificar se o intestino está livre de fezes.
O que acontece durante uma cecostomia em uma criança?
Seu filho precisará ficar no hospital para o procedimento de inserção do tubo de cecostomia. A permanência geralmente dura de 1 a 2 dias. Na maioria das vezes, o procedimento será o seguinte:
- Seu filho receberá medicamentos por meio de uma linha IV (intravenosa) que o ajudará a relaxar durante o procedimento. Seu filho pode ser colocado para dormir com anestesia geral.
- Um profissional de saúde geralmente infla o cólon com ar até que o ceco se expanda.
- O profissional de saúde coloca os instrumentos cirúrgicos em pequenos cortes (incisões) na pele e no ceco. Ele ou ela fixa o intestino à parede abdominal com pontos, suturas ou fixadores.
- O profissional coloca uma agulha especial oca no ceco.
- O profissional passa o cateter por essa agulha até o ceco.
Este procedimento também pode ser feito com um laparoscópio. Com essa técnica, o profissional de saúde coloca um laparoscópio em uma pequena incisão no umbigo.
O processo descrito acima é o que é feito para inserir o tubo de cecostomia. A própria cecostomia será feita ocasionalmente para aliviar os intestinos com base nas necessidades do seu filho.
O que acontece após uma cecostomia em uma criança?
Assim que o tubo de cecostomia for colocado, seu filho ficará no hospital até o dia seguinte para observação. Isso ajudará a diminuir o risco de complicações.
Seu filho também pode precisar de um estudo de contraste. Este teste garante que o cateter está colocado corretamente. Para isso, o profissional de saúde injeta corante de contraste através do tubo e no ceco. Em seguida, o profissional de saúde usa um raio-X para observar o corante e certificar-se de que ele chega ao ceco.
Colocar o tubo de cecostomia é apenas o primeiro passo para aliviar a incontinência fecal. Após cerca de uma semana, você fará um enema em seu filho por meio do tubo de cecostomia em casa, com a orientação do profissional de saúde do seu filho. Este processo envolverá colocar líquido no tubo de cecostomia. Esse líquido vai passar para o ceco para estimular a evacuação. O provedor de serviços de saúde do seu filho dirá com que freqüência isso precisará ser feito.
Informe o profissional de saúde do seu filho se ele tiver algum dos seguintes:
- Uma infecção cutânea perceptível no local do cateter
- Sangramento ou inchaço no local
- Vazamento de pus do local
- O tubo se desloca ou se move
- Dor abdominal
- Febre
Provavelmente, seu filho precisará ter o cateter removido e substituído de tempos em tempos. Terá de ser feito por razões de higiene e para diminuir o risco de complicações.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento para seu filho, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual seu filho está fazendo o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quando e onde seu filho fará o teste ou procedimento
- Quem fará o procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se seu filho não fizesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou se seu filho tiver problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento