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À medida que mais e mais estados americanos legalizam a maconha, um produto conhecido como óleo CBD cresceu em popularidade entre os consumidores. O CBD se refere ao canabidiol, um extrato não intoxicante da cannabis que não possui as propriedades psicoativas do tetra-hidrocanabinol (THC). Ao contrário do THC, o CBD não deixa as pessoas "altas".O óleo de CBD contém CBD misturado com um óleo veicular inerte, como óleo de coco ou óleo de semente de cânhamo. O óleo engarrafado, chamado de tintura, é vendido em várias concentrações. Existem também cápsulas de CBD, gomas de CBD e sprays de CBD sob a língua. Dependendo de onde você mora, algumas marcas podem conter traços de THC.
Alguns acreditam que o óleo CBD trata a dor, reduz a ansiedade e estimula o apetite da mesma forma que a maconha. O CBD também se mostrou promissor no tratamento de certos tipos de convulsões.
Em 2018, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o Epidiolex, uma solução oral de CBD usada no tratamento de certas formas raras de epilepsia em crianças menores de dois anos.
Benefícios para a saúde
O mecanismo de ação exato do CBD não é claro. Ao contrário do THC, o CBD tem uma afinidade relativamente baixa para os receptores canabinóides no cérebro. Estas são as moléculas às quais o THC se liga para provocar seus efeitos psicoativos.
Em vez disso, acredita-se que o CBD influencie outros receptores, incluindo os receptores opióides que regulam a dor e os receptores de glicina envolvidos na regulação do hormônio serotonina do "bem-estar".
Os proponentes afirmam que o óleo CBD pode tratar uma ampla variedade de problemas de saúde, incluindo:
- Acne
- Anorexia
- Ansiedade
- Dor crônica
- Depressão
- Dependência e abstinência de drogas
- Epilepsia
- Glaucoma
- Pressão alta
- Insônia
- Espasmos musculares
- Mal de Parkinson
Algumas dessas afirmações são mais bem sustentadas por pesquisas do que outras. Apesar de sua popularidade crescente, o óleo CBD continua sendo muito pouco pesquisado. Aqui estão apenas algumas das evidências atuais.
Ansiedade
O CBD mostra-se promissor no tratamento de transtornos de ansiedade, sugere uma revisão de 2015 de estudos na revista NeuroterapêuticaDe acordo com os pesquisadores, o CBD demonstrou potentes efeitos ansiolíticos (alívio da ansiedade) em pesquisas com animais, embora com resultados contra-intuitivos.
Com exceção de alguns estudos, doses mais baixas de CBD (10 miligramas por quilograma ou menos) foram mais capazes de tratar os sintomas de ansiedade. Doses mais altas (100 miligramas por quilograma ou mais) não exibiram praticamente nenhum efeito.
Parte dessa resposta pode ser explicada pela maneira como o CBD atua no cérebro. Em muitos casos, o CBD funciona como um agonista, o que significa que ele desencadeia uma resposta oposta ao se ligar a um receptor. É possível que baixas doses possam provocar uma resposta agonista positiva, enquanto altas doses "sobrecarregam" o cérebro e desencadeiam um efeito compensatório para "combater" os efeitos do CBD.
Entre os poucos ensaios em humanos avaliando os efeitos ansiolíticos do CBD estava um publicado no Revista Brasileira de Psiquiatria em 2019. Para este estudo, 57 homens receberam óleo de CBD ou um placebo antes de um evento de falar em público. A ansiedade foi avaliada por meio de medidas fisiológicas (como pressão arterial, frequência cardíaca, etc.) e um teste relativamente confiável para estados de humor conhecido como Escala Visual Analógica de Humor (VAMS).
De acordo com os pesquisadores, os homens que receberam 300 mg de CBD exibiram menos ansiedade do que aqueles que receberam um placebo. Curiosamente, aqueles fornecidos 100 mg ou 600 mg de óleo CBD não.
Vício
O óleo CBD pode beneficiar aqueles com dependência de drogas, sugere uma revisão de 2015 de estudos publicados em Abuso de Substâncias.
Em uma análise de 14 estudos publicados (nove envolvendo animais e cinco envolvendo humanos), os cientistas da Universidade de Montreal concluíram que o CBD "se mostrou promissor" no tratamento de pessoas com dependência de opióides, cocaína ou psicoestimulantes.
No entanto, o efeito do CBD em cada tipo de vício costumava ser muito diferente. Com o vício em opióides, por exemplo, o CBD mostrou pouco efeito em minimizar os sintomas de abstinência na ausência de THC. Em contraste, o CBD por si só parecia eficaz em minimizar comportamentos de busca de drogas em usuários de cocaína, metanfetamina e outras drogas psicoestimulantes.
Também houve sugestões de que o CBD pode ajudar no tratamento da dependência de cannabis e nicotina. Mais pesquisas são necessárias.
Dor no nervo
A maconha medicinal é freqüentemente prescrita para pessoas com dores intratáveis, incluindo aquelas com câncer terminal. Existem algumas evidências de que o CBD contribui para esse benefício.
De acordo com um estudo de 2012 noJournal of Experimental Medicine, ratos injetados com produtos químicos inflamatórios em suas patas traseiras experimentaram menos inflamação e dor neuropática quando tratados com uma dose oral e injeção espinhal de CBD.
Os cientistas acreditam que o CBD reduz a dor nos nervos ao se ligar aos receptores de glicina no cérebro que regulam a velocidade com que os sinais nervosos passam entre as células nervosas.
Faltam estudos em humanos avaliando o uso de CBD no tratamento da dor crônica. Aqueles que existem quase invariavelmente incluem THC, tornando difícil isolar os efeitos distintos do CBD.
Saúde do coração
O óleo CBD pode reduzir o risco de doenças cardíacas ao aliviar a hipertensão (pressão alta) em certas pessoas, sugere um estudo de 2017 em JCI Insight.
Para este estudo, nove homens saudáveis tomaram 600 miligramas (mg) de CBD ou 600 mg de um placebo. De acordo com o pesquisador, aqueles tratados com CBD tinham pressão arterial mais baixa antes e depois da exposição a estímulos estressantes (incluindo exercícios ou frio extremo).
Além disso, o volume sistólico (a quantidade de sangue restante no coração após um batimento cardíaco) foi reduzido significativamente, o que significa que o coração estava bombeando com mais eficiência.
As descobertas sugerem que o óleo CBD pode ser uma terapia complementar adequada para pessoas cuja hipertensão é complicada por estresse e ansiedade.
No entanto, não há evidências de que o óleo CBD possa tratar a hipertensão por conta própria ou prevenir a hipertensão em pessoas em risco. Embora o estresse seja conhecido por complicar a pressão alta, ele não pode causar hipertensão.
Convulsões
Em junho de 2018, o FDA aprovou o Epidiolex para o tratamento de convulsões associadas à síndrome de Dravet e à síndrome de Lennox-Gastaut em crianças com dois anos ou menos. Ambos são distúrbios genéticos excepcionalmente raros, causando ataques catastróficos ao longo da vida que começam durante o primeiro ano de vida.
Fora esses dois transtornos, a eficácia do CBD no tratamento de convulsões é incerta. Mesmo com o Epidiolex, é incerto se os efeitos anticonvulsivos podem ser atribuídos ao CBD ou a algum outro fator.
Na verdade, há algumas evidências de que o CBD interage com medicamentos anticonvulsivantes, como Onfi (clobazam), e "aumenta" sua concentração no sangue. Isso não apenas tornaria os medicamentos mais eficazes, mas também prolongaria sua meia-vida. Mais pesquisas são necessárias.
Como a epilepsia é tratadaPossíveis efeitos colaterais
A pesquisa clínica mostrou que o óleo CBD pode desencadear efeitos colaterais. A gravidade e o tipo podem variar de uma pessoa para outra. Os sintomas comuns incluem:
- Ansiedade
- Mudanças no apetite
- Mudanças de humor
- Diarréia
- Tontura
- Sonolência
- Boca seca
- Náusea
- Vômito
O óleo CBD também pode aumentar as enzimas hepáticas (um marcador de inflamação do fígado). Pessoas com doença hepática devem usar óleo CBD com cautela, de preferência sob os cuidados de um médico que pode verificar regularmente os níveis de enzimas hepáticas no sangue.
O óleo CBD deve ser evitado durante a gravidez e a amamentação. Um estudo de 2018 da Academia Americana de Pediatria alertou as mulheres para evitar a maconha durante a gravidez devido aos riscos potenciais para o desenvolvimento do bebê. Embora não esteja claro como o CBD contribui, sabe-se que o CBD atravessa a barreira placentária.
Se você está pensando em usar óleo CBD para tratar um problema de saúde, fale com seu médico para garantir que é a opção certa para você.
Esteja ciente de que alguns óleos CBD contêm traços de THC. Portanto, você deve evitar dirigir ou usar máquinas pesadas ao tomar óleo CBD, especialmente ao iniciar o tratamento pela primeira vez ou usar uma nova marca.
Interações
O óleo CBD pode interagir com certos medicamentos, incluindo alguns medicamentos usados para tratar a epilepsia. O CBD inibe uma enzima chamada citocromo P450 (CYP450), que certos medicamentos usam para metabolização. Ao interferir com o CYP450, o CBD pode aumentar a toxicidade ou diminuir a eficácia desses medicamentos.
As potenciais interações medicamentosas com CBD incluem:
- Medicamentos anti-arritmia como quinidina
- Anticonvulsivantes como Tegretol (carbamazepina) e Trileptal (oxcarbazepina)
- Drogas antifúngicas como Nizoral (cetoconazol) e Vfend (voriconazol)
- Drogas antipsicóticas como Orap (pimozida)
- Antidepressivos atípicos como Remeron (mirtazapina)
- Sedativos benzodiazepínicos como Klonopin (clonazepam) e Halcion (triazolam)
- Drogas imunossupressoras como Sandimmune (ciclosporina)
- Antibióticos macrolídeos como claritromicina e telitromicina
- Medicamentos para enxaqueca como Ergomar (ergotamina)
- Analgésicos opióides como Duragesic (fentanil) e alfentanil
- Medicamentos à base de rifampicina usado para tratar tuberculose
Muitas dessas interações são leves e não requerem nenhum ajuste ao tratamento. Outros podem requerer a substituição do medicamento ou a separação das doses por várias horas.
Para evitar interações, informe seu médico sobre quaisquer medicamentos que esteja tomando, sejam eles prescritos, sem prescrição, fitoterápicos ou recreativos.
Dosagem e preparação
Não há diretrizes para o uso adequado de óleo CBD. O óleo de CBD, também conhecido como tintura de CBD, geralmente é administrado por via sublingual (sob a língua). A maioria é vendida em frascos de 30 mililitros (mL) com tampa conta-gotas.
Atualmente, não há dose "correta" conhecida de óleo de CBD. Dependendo de com quem você fala, a dose diária pode variar de 5 mg a 25 mg por dia.
A parte complicada, claro, é calcular a quantidade exata de CBD por mililitro de óleo. Afinal, algumas tinturas têm concentrações de 1.500 mg por 30 mL, enquanto outras têm 3.000 mg por mL (ou mais).
Como calcular a dose de CBD
Para determinar a dose exata, lembre-se de que cada gota equivale a 0,05 mL. Isso significa que uma garrafa de óleo CBD de 30 mL terá cerca de 600 gotas. Se a concentração da tintura for 1.500 mg por mL, uma gota seria igual a 2,5 mg (1.500 mg ÷ 600 gotas = 2,5 mg).
Para usar óleo CBD, coloque uma ou mais gotas sob a língua e segure a dose por 30 a 60 segundos sem engolir. Cápsulas e gomas são mais fáceis de dosar, embora tendam a ser mais caras. Sprays sublinguais de CBD são usados principalmente por conveniência.
O que procurar
Os aficionados do óleo CBD dirão para você comprar óleos de espectro total em vez dos isolados de CBD. Ao contrário dos isolados, que contêm apenas CBD, os óleos de espectro total contêm uma variedade de compostos encontrados naturalmente na planta de cannabis, incluindo proteínas, flavonóides, terpenos e clorofila. Os médicos alternativos acreditam que esses compostos oferecem benefícios de saúde mais profundos, embora não haja evidências claras disso.
Lembre-se de que, como os óleos CBD não são regulamentados, não há garantia de que um produto seja seguro ou eficaz.
De acordo com um estudo de 2017 noJournal of the American Medical Association, apenas 30,95% dos produtos de CBD vendidos online estavam corretamente rotulados.A maioria continha menos CBD do que o anunciado, enquanto 21,43% continham quantidades significativas de THC.
Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a encontrar o melhor óleo CBD:
- Compre americano. O óleo CBD produzido internamente tende a ser mais seguro devido às melhores práticas de cultivo e refino.
- Vá orgânico. Marcas certificadas como orgânicas pelo Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) têm menos probabilidade de expô-lo a pesticidas e outros produtos químicos prejudiciais.
- Leia o rótulo do produto. Mesmo se você escolher um óleo de espectro completo, não presuma que todos os ingredientes do rótulo do produto são naturais. Pode haver conservantes, aromatizantes ou agentes diluentes que você não deseja ou não precisa. Se você não reconhecer um ingrediente, pergunte ao distribuidor o que é ou verifique online.
O óleo CBD e o óleo de cânhamo são iguais?
Não necessariamente. Embora algumas pessoas usem os termos "óleo CBD" e "óleo de cânhamo" como sinônimos, eles também podem estar se referindo ao óleo de semente de cânhamo, que é usado principalmente para cozinhar, produção de alimentos e produtos para a pele.
O óleo CBD é feito das folhas, caules, botões e flores da Cannabis indica ou Cannabis sativaplanta e deve conter menos de 0,3% de THC. O óleo de cânhamo é feito das sementes de Cannabis sativa e não contém TCH.
A diferença entre Cannabis Sativa e Indica