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Os corticosteroides, e especialmente a prednisona, são freqüentemente prescritos para tratar muitas condições inflamatórias, incluindo a doença inflamatória intestinal (DII). Algumas pessoas que tomam medicamentos esteróides, como a prednisona, podem desenvolver um tipo de acne comumente conhecido como "acne esteróide".Longe de ser um efeito adverso trivial de um medicamento, o aparecimento de acne pode ter um efeito negativo significativo na qualidade de vida. Pessoas com DII muitas vezes acham que a acne é uma condição secundária da qual não vale a pena reclamar e podem hesitar em abordar o assunto com seus profissionais de saúde. No entanto, sentir-se bem consigo mesmo e com sua aparência também é vital para lidar com a DII e manter os surtos de DII sob controle.
Efeitos colaterais da prednisona
A prednisona é um medicamento barato e eficaz prescrito por muitos médicos para manter a doença de Crohn ou colite ulcerosa sob controle. Idealmente, ele deve ser usado apenas por um curto período de tempo, mas às vezes é usado por períodos mais longos nos casos em que os sintomas de IBD não estão melhorando.
A prednisona está associada a muitos efeitos colaterais, alguns dos quais são graves ou intoleráveis. Eles incluem:
- Acne
- Nausea e vomito
- Insônia
- Dores de cabeça
- Visão turva e dor nos olhos
- Ganho de peso rápido
- Falta de ar
- Fadiga
- Fraqueza muscular
- Cura lenta de feridas
- Frequência cardíaca rápida ou irregular
- Dor no peito
- Aumento da micção
- Depressão
- Ansiedade
- Mudanças na personalidade ou comportamento
- Convulsões
- Fezes com sangue ou alcatrão
- Tossindo sangue
O objetivo atual do tratamento de DII é controlar a inflamação sem o uso de esteróides ou, pelo menos, usá-los pelo menor período de tempo possível.
Tipos de acne esteróide
A acne é frequentemente considerada um problema para adolescentes, mas a acne esteróide pode acontecer a qualquer pessoa que esteja usando esteróides, independentemente da idade. Dito isso, tende a ser mais comum em adolescentes e adultos. Acne esteróide pode aparecer no rosto, tórax ou costas e está comumente associada a duas formas: Acne vulgaris e Foliculite por Malassezia.
- Acne vulgarisé o principal tipo de acne em adultos e adolescentes e o que ocorre mais comumente com a terapia de prednisona em altas doses (geralmente dentro de duas semanas do início do tratamento). Freqüentemente, aparece como lesões muito uniformes e é prevalente em pessoas que têm tendência para acne em primeiro lugar.
- Foliculite por Malassezia é um tipo de acne causado por um fungo presente dentro e ao redor dos folículos pilosos. Estima-se que entre 75% e 98% das pessoas tenham esse tipo de fungo na pele. Embora a presença da levedura seja normal, o crescimento excessivo não é.M. foliculite é mais comum no tórax e no tronco e é caracteristicamente coceira.
A acne esteróide começará a regredir assim que a prednisona for descontinuada. Durante o tratamento com prednisona, os remédios para acne podem ser usados para ajudar a controlar os surtos.
Tratamento
O tipo de tratamento usado dependerá do tipo de acne presente, bem como de vários outros fatores, como outros medicamentos que estão sendo tomados e a gravidade da acne.
Accutane (isotretinoína) geralmente não é recomendado para o tratamento da acne em pessoas com DII, pois pode desencadear diarreia e sangramento retal. Em vez disso, produtos de limpeza tópicos e agentes anti-acne, como o peróxido de benzoíla, são recomendados como o primeiro passo no tratamento da acne.
Para acne esteroide moderada a grave, antibióticos orais como doxiciclina, minociclina e tetraciclina são comumente prescritos. A acne fúngica é melhor tratada com antifúngicos tópicos, antifúngicos orais (como itraconazol) ou shampoos contendo cetoconazol.
Uma vez iniciada a prednisona, ela não pode ser interrompida abruptamente devido ao risco de sintomas de abstinência. Dependendo de quanto tempo você tomou prednisona e em que dose, o processo de redução gradual pode levar semanas e até meses.
Uma palavra de Verywell
Qualquer pessoa que tenha dúvidas sobre a acne que se desenvolve durante a terapia com prednisona deve consultar um gastroenterologista ou dermatologista com experiência no tratamento de pessoas com DII. Lembre-se de que, embora possa ser difícil conviver com a acne, especialmente no rosto, ela desaparecerá quando você diminuir os esteróides.
Nesse ínterim, receber tratamento para acne pode ajudar a limpar a pele até que a prednisona seja interrompida.
Como diminuir os efeitos colaterais da prednisona- Compartilhar
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