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O cálcio é um elemento mineral, e o mineral mais abundante, encontrado no corpo. Junto com o potássio e o magnésio, o cálcio é essencial para a contração muscular e a condução nervosa. É a base da estrutura óssea e ocorre naturalmente em várias formas e em muitos alimentos. O gluconato de cálcio é uma versão do cálcio encontrado no ácido glucônico, um ácido carboxílico encontrado nas plantas, especialmente nas frutas, e no mel.O cálcio é usado clinicamente em muitas formas, incluindo cloreto de cálcio, formato de cálcio, citrato de cálcio ou gluconato de cálcio. O gluconato de cálcio intravenoso e o cloreto de cálcio são comumente usados na medicina de emergência. O gluconato de cálcio oral também pode ser usado como suplemento de cálcio, mas provavelmente não é a melhor opção para uso como solução de longo prazo.
Benefícios para a saúde
O gluconato de cálcio é mais comumente usado em situações de emergência para tratar várias doenças. Não é adequado para retornar ao normal os níveis baixos de cálcio no sangue. Em vez disso, o gluconato de cálcio é usado para atenuar os sinais e sintomas de níveis baixos de cálcio ou níveis elevados de potássio.
O gluconato de cálcio é vendido como suplemento de cálcio, mas outras preparações de cálcio são melhores para manter níveis saudáveis de cálcio no corpo.
Hipocalcemia (baixos níveis de cálcio)
A deficiência de cálcio leva a vários diagnósticos médicos. Os sinais e sintomas de hipocalcemia dependem se é de início agudo ou crônico (apareceu rapidamente ou por um longo período de tempo).
A hipocalcemia aguda pode desenvolver espasmos musculares nas mãos e pés, e grandes cãibras musculares ou abdominais. Os baixos níveis de cálcio também podem causar reflexos irritáveis e disritmias cardíacas.
Tetania hipocalcêmica: Espasmos musculares da face ou das mãos e pés (conhecidos como espasmos carpais). Tetania (espasmos nas mãos, mandíbula e pés) pode ter várias causas. A tetania hipocalcêmica está relacionada aos baixos níveis de cálcio no sangue e pode ser um sinal de pancreatite aguda.
Deficiência de vitamina D: A falta de vitamina D na dieta, insuficiência renal ou hepática e muito pouca exposição à luz solar podem levar à deficiência de vitamina D. A deficiência de vitamina D e a hipocalcemia estão relacionadas e frequentemente são tratadas juntas.
Hipoparatireoidismo
A falta de hormônio da paratireoide (PTH) no corpo é conhecida como hipoparatireoidismo. O hipoparatireoidismo pode levar à hipocalcemia, que também pode ser a primeira indicação de hipoparatireoidismo.
Hipercalemia
A contração muscular e a condução nervosa dependem de um equilíbrio adequado de potássio e cálcio no sangue e nos tecidos do corpo. A hipercalemia aguda (súbita) (altos níveis de potássio no sangue) tem essencialmente o mesmo efeito na fisiologia muscular e nervosa que a hipocalcemia. O uso de gluconato de cálcio intravenoso pode ajudar a equilibrar os efeitos do aumento do potássio.
Queima de ácido fluorídrico
Queimaduras químicas de ácido fluorídrico reagiram bem ao tratamento com gluconato de cálcio. O uso de um gel com gluconato de cálcio pode ser aplicado topicamente a uma queimadura de ácido fluorídrico.
Os médicos também podem usar uma infusão de gluconato de cálcio nas artérias para tratar queimaduras de ácido fluorídrico nas partes distais (extremidades) dos braços e pernas.
Overdose de bloqueador do canal de cálcio
Os medicamentos para a pressão arterial, conhecidos como bloqueadores dos canais de cálcio, diminuem a pressão arterial ao diminuir a capacidade do cálcio de reagir através das membranas das células musculares. Reduz a eficácia do tecido muscular cardíaco e diminui a pressão arterial geral.
Os especialistas recomendam cálcio intravenoso por meio de gluconato de cálcio ou cloreto de cálcio para overdoses de bloqueadores dos canais de cálcio.
Possíveis efeitos colaterais
Os potenciais efeitos adversos do gluconato de cálcio dependem da via de administração. A administração intravenosa rápida (IV) pode levar a reações imediatas mais graves do que a administração oral de longo prazo. O cálcio oral tem maior probabilidade de causar efeitos gastrointestinais adversos.
Muitos dos efeitos colaterais do gluconato de cálcio são semelhantes aos sinais de níveis elevados de cálcio na corrente sanguínea (hipercalcemia).
- Fraqueza
- Confusão
- Exaustão
- Dor de cabeça
- Nausea e vomito
- Constipação
- Dor
- Dormência e formigamento nos dedos das mãos e dos pés
Alguns pacientes relatam gosto de giz na boca após a administração intravenosa.
Reações alérgicas
Os sinais e sintomas típicos de anafilaxia incluem urticária, coceira, respiração ruidosa, falta de ar, dificuldade em engolir, confusão, pressão arterial baixa e perda de consciência.
Dosagem e preparação
O gluconato de cálcio pode ser administrado por via intravenosa, oral ou tópica. Não pode ser administrado por via intramuscular ou subcutânea (sob a pele).
Gluconato de cálcio intravenoso
A maioria das doses de emergência de gluconato de cálcio é administrada por via intravenosa (IV), seja em bolus (dose única de medicamento administrada de uma vez e aplicada diretamente na linha IV) ou em infusão gota a gota administrada ao longo do tempo.
As concentrações IV são geralmente de 100 miligramas por mililitro (mg / ml) e preparadas comercialmente. Outras preparações IV para infusão gota a gota ou administração pediátrica podem ser diluídas com solução salina normal ou soluções de dextrose a 5%.
O gluconato de cálcio IV é tipicamente administrado com uma dose de ataque inicial (bolus) de 1 a 2 gramas. Doses adicionais de 1 a 2 gramas em bolus IV podem ser administradas a cada seis horas. A infusão intravenosa contínua por gotejamento pode ser administrada entre 5 a 20 miligramas por quilograma (mg / kg) por hora.
O médico de emergência determinará as dosagens do gluconato de cálcio com base nos sinais e sintomas do paciente, bem como por meio de exames de sangue em laboratório.
Gluconato de cálcio oral
Os comprimidos de concentração oral estão disponíveis em 50 mg, 500 mg e 650 mg, enquanto as cápsulas de concentração oral estão disponíveis em 500 mg.
O gluconato de cálcio não é considerado ideal para uso como suplemento dietético. A absorção de cálcio elementar (o mineral real) não é tão eficaz com o gluconato de cálcio como com outros tipos de suplementos de cálcio.
Seu médico pode prescrever gluconato de cálcio para ajudar a controlar os níveis de cálcio, dependendo da sua condição.
O que procurar
O gluconato de cálcio está disponível ao balcão como um suplemento dietético, mas existem opções melhores para escolher. Este é um medicamento com claro significado clínico para tratar certas condições médicas, mas não é tão útil como suplemento diário de cálcio para coisas como saúde óssea ou para tratar a osteoporose.
Começar com boas escolhas alimentares é sempre a base para manter o equilíbrio correto de eletrólitos. Você também absorverá melhor os eletrólitos elementares comendo alimentos ricos em minerais do que tomando suplementos. Todos sabem que o leite e os laticínios são ricos em cálcio, mas também o são as sementes, folhas verdes como couve e couve, amêndoas, soja e sardinha.
Mesmo as pessoas que seguem uma dieta que inclui alimentos ricos em cálcio podem se beneficiar de um suplemento, mas existe cálcio em excesso. Além disso, a complicada interação entre cálcio, potássio, magnésio e vitamina D torna este um suplemento que deve ser usado com o conselho de seu médico.
Uma palavra de Verywell
O uso de suplementos minerais e vitamínicos pode ser muito benéfico, mas não é totalmente isento de riscos. É bem sabido que muitas pessoas, especialmente mulheres na pós-menopausa e aquelas com osteoporose, podem usar o cálcio extra que os suplementos fornecem. Pode ser necessário vir com magnésio ou vitamina D para fazer o melhor uso dele e esse nível de complexidade realmente precisa de um médico para ajudá-lo a navegar nele.
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