Uma visão geral do broncoespasmo

Contente

• Sintomas
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento
• Lidar
• Terapias alternativas

Os broncoespasmos ocorrem quando suas vias aéreas se contraem ou se estreitam, causando dificuldade para respirar. Quando isso ocorre, seu peito fica tenso e você provavelmente começa a tossir com frequência. Se suas vias respiratórias se contraírem muito, você não conseguirá respirar fundo o suficiente e enfrentará uma emergência médica por causa dos níveis de oxigênio muito baixos.

Se você já esteve em uma casa com canos de água antigos, pode ouvir um barulho agudo quando a água flui por eles. Este ruído agudo é causado por tubos estreitos. Como canos estreitos de água, quando suas vias respiratórias se contraem durante um broncoespasmo, você ouvirá um assobio ao respirar, conhecido como chiado.

O sistema respiratório é uma das funções mais importantes do corpo, mas você normalmente não pensa nisso porque é controlado por funções autonômicas (involuntárias). A profundidade ou a profundidade da sua respiração, bem como a velocidade da respiração, muitas vezes não são controladas por você, a menos que esteja praticando técnicas de respiração para relaxamento.

Mecanismos

Para trocar oxigênio e dióxido de carbono, seu corpo usa três mecanismos:

• Ventilação: O ato mecânico de inspirar e expirar, que leva oxigênio para os pulmões e dióxido de carbono para fora dos pulmões.
• Difusão: Função do dióxido de carbono e do oxigênio sendo trocados nos alvéolos (parte funcional do processo de troca pulmonar) e nos capilares pulmonares.
• Perfusão: Bombear o sangue por todo o corpo com oxigênio fresco.

O broncoespasmo interfere nesses mecanismos, impedindo o funcionamento adequado do sistema respiratório.

Sintomas

Experimentar sintomas de broncoespasmo pode ser muito estressante e assustador, pois você sentirá que não está respirando o suficiente. Por esse motivo, geralmente você precisará procurar atendimento médico de emergência.

Os sintomas comuns que podem estar associados a broncoespasmos incluem:

• Chiado
• Aperto no peito
• Falta de ar
• Dificuldade respiratória (dispneia)

Fadiga e exaustão são outros sintomas menos comuns e mais sutis que podem estar associados ao broncoespasmo. Como esses sintomas podem ser assustadores, é bom ter um plano médico claro de prevenção e tratamento se você tiver algum desses sintomas.

Causas

Existem muitas causas de broncoespasmo que podem estar associadas a outras doenças. A primeira vez que você foi submetido a problemas de falta de ar ou respiração ofegante associados a broncoespasmo, você pode nunca ter considerado que teria esse distúrbio.

Causas comuns

• Reação alérgica a medicamentos, alimentos ou outras substâncias
• Gripe comum
• Irritantes ambientais, como sprays em aerossol, mudanças no clima, fumaça de cigarro, vapores, fragrâncias e odores, bem como estresse ou desequilíbrio emocional
• Exercício
• Medicamentos usados ​​durante a cirurgia
• Alergias sazonais

A asma também pode ser um dos principais contribuintes e fator de risco para o desenvolvimento de broncoespasmo. No entanto, só porque você tem asma não significa que desenvolverá broncoespasmos.

Se você tiver broncoespasmo durante a cirurgia, seu anestesiologista ou enfermeira anestesista será devidamente treinado para controlar suas vias aéreas. Você pode precisar de monitoramento adicional durante o período pós-operatório se você teve um broncoespasmo durante a cirurgia.

O que é broncoconstrição?

Diagnóstico

Na maioria das circunstâncias, o diagnóstico de broncoespasmo será determinado por exame médico. Quando você está sendo visto por um profissional médico, eles colocam um oxímetro de pulso em seu dedo para estimar a saturação de suas células sanguíneas com oxigênio em seu dedo (embora possa ser um dedo do pé ou colado na testa). A menos que você tenha outra doença subjacente que restrinja a transferência de oxigênio em seus pulmões, a leitura do oxímetro de pulso deve ser superior a 90%.

Se eles não conseguirem obter leituras adequadas, eles podem verificar diretamente a quantidade de oxigênio em suas artérias retirando sangue de uma artéria em seu pulso, o que é conhecido como teste de gasometria arterial. O pulso é uma área sensível e irá picar um pouco ao ser desenhado. Como o sangue está sendo retirado de uma artéria, que está com alta pressão, eles vão aplicar pressão com gaze e colocar curativo compressivo até que a artéria tenha tempo de cicatrizar.

Se o seu médico estiver preocupado com outras causas de respiração ofegante ou falta de ar, você pode solicitar um raio-X. Outros testes mais extensos geralmente não são necessários durante um episódio agudo de broncoespasmo. No entanto, você pode ser encaminhado a um pneumologista para avaliações adicionais, incluindo uma tomografia computadorizada, teste de função pulmonar ou teste de esforço para identificar melhor a causa de seus broncoespasmos ou sintomas.

Episódios futuros de broncoespasmo podem não exigir muitos testes, a não ser monitorar seus níveis de oxigênio para garantir sua segurança.

Tratamento

O tratamento do broncoespasmo geralmente começa com medicamentos inalatórios conhecidos como beta2-agonistas de curta ação. Ventolin ou Proventil (albuterol) são medicamentos comuns que podem ser usados ​​se você estiver tendo dificuldade para respirar ou falta de ar. Albuterol ajuda a abrir suas vias respiratórias.

Se você tem pressão alta e usa betabloqueadores como Lopressor (metoprolol) ou Inderal (propanolol), avise seu médico, pois ele bloqueará alguns dos efeitos do albuterol. Você também deve ter um inalador de resgate para ajudar a retardar as emergências, dando-lhe tempo para procurar atendimento médico se repetir o episódio de broncoespasmo.

Se você tem asma subjacente, provavelmente também receberá prednisona por via oral ou metilprednisolona se um IV for necessário para ajudar a reduzir qualquer inflamação envolvida no estreitamento das vias aéreas. É provável que seu médico também lhe forneça uma redução gradual da prednisona por vários dias para ajudar a reduzir o risco de recorrência.

Se você está sofrendo de hipóxia e não consegue manter seus níveis de oxigênio (mesmo com oxigênio suplementar) devido à severa constrição de suas vias aéreas, você pode colocar um tubo respiratório (conhecido como intubação) para proteger suas vias aéreas e manter os níveis de oxigênio adequados .

Como os corticosteróides inalados funcionam como opções de tratamento

Lidar

Experimentar um broncoespasmo pode ser muito assustador para você. A primeira coisa que você pode fazer para lidar com os broncoespasmos é reduzir sua ocorrência.

Trabalhando junto com seu pneumologista, e às vezes um otorrinolaringologista, você será capaz de desenvolver um plano de cuidados que reduz o risco de ter broncoespasmos repetidos. Se você tem fatores de risco ambientais, como fumo, alergias ou fragrâncias que exacerbam os broncoespasmos, eliminar essas substâncias ao seu redor será a chave para reduzir o risco.

Se você sofre de broncoespasmo devido à asma, ser tratado adequadamente com inaladores ou nebulizadores de curto e longo prazo o ajudará a evitar broncoespasmos subsequentes.

Terapias alternativas

Vários grupos sugerem que o uso de técnicas de retreinamento respiratório pode ser útil na redução de broncoespasmos. Uma técnica, em particular, teve resultados bem-sucedidos em três dos quatro estudos.

A técnica de respiração Buteyko foi fundada pelo médico russo Konstantine Buteyko. Ele propôs que, nos asmáticos, o agravamento da falta de ar era causado pela hiperventilação. Acredita-se que sua técnica cause hipoventilação, o que aumenta os níveis de dióxido de carbono no sangue, o que pode ter um efeito broncodilatador para ajudar a minimizar a falta de ar.

Técnica Buteyko

O exercício de retreinamento de respiração Buteyko consiste nas seguintes etapas:

1. Várias respirações superficiais (pelo nariz) por 10 segundos.
2. Expire todo o ar após os 10 segundos.
3. Aperte o nariz para evitar inalar por 3 a 5 segundos (ou até sentir a primeira sensação de fome de ar).
4. Repita por vários minutos diariamente.

É relatado que usar os exercícios de retreinamento respiratório Buteyko pode reduzir sua necessidade de salbutamol. As pessoas envolvidas nesses estudos também relataram uma melhora na qualidade de vida em relação à asma. Existem várias outras técnicas, como a técnica de respiração de Papworth e o Pink City Lung Exerciser. No entanto, eles não são tão bem estudados quanto o método Buteyko.

Ioga e acupuntura são duas outras terapias alternativas que têm informações limitadas relacionadas à sua eficácia no broncoespasmo, embora alguns acreditem que ajudem a reduzir os sintomas relacionados à asma. Se você é um praticante de ioga, pode notar que as técnicas de respiração do pranayama ioga são bastante semelhantes ao retreinamento da respiração Buteyko e pode receber benefícios semelhantes.

Acredita-se que muitas ervas e óleos diferentes tenham efeitos broncodilatadores. No entanto, há pesquisas limitadas que mostram os efeitos a longo prazo de comer ou inalar esses alimentos. Embora existam muitos pequenos estudos que examinam o uso de ervas e óleos para uma variedade de doenças, eles não foram estudados o suficiente para fazer recomendações.

Você não deve usar ervas e / ou óleos como terapia alternativa sem antes consultar seu médico.

Uma palavra de Verywell

Você nem sempre sabe que é suscetível a ter broncoespasmos antes do primeiro. Procure atendimento de emergência se tiver falta de ar ou dificuldade para respirar. Após a sua primeira incidência, é importante desenvolver um plano de cuidados com o seu médico para ajudar a reduzir os riscos de ter episódios subsequentes de broncoespasmo. Você pode descobrir que terapias alternativas, como retreinamento respiratório ou ioga, podem ser uma ajuda suplementar no controle dos sintomas.