Contente
- Objetivo do Teste
- Riscos e contra-indicações
- Antes do Teste
- Durante o teste
- Após o Teste
- Interpretando resultados
Objetivo do Teste
Para entender por que você pode precisar de um teste de cloreto de sangue, é útil entender o que o teste mede.
O cloreto é um tipo de eletrólito. Estas são substâncias de tamanho muito pequeno, chamadas íons, que carregam um tipo de carga positiva ou negativa. Diferentes eletrólitos são encontrados em concentrações variadas em diferentes locais do corpo, como no sangue ou no fluido das células.
Um teste de cloreto no sangue mede a concentração de íons cloreto no sangue. Ter níveis muito altos ou muito baixos pode ser um sinal de muitos problemas de saúde em potencial.
O íon cloreto tem uma carga negativa e é notado como CL-. Alguns outros eletrólitos principais são:
- Íons de sódio (Na+)
- Íons de potássio (K+)
- Íons bicarbonato (HCO3- )
Esses eletrólitos trabalham juntos sinergicamente, em que a concentração de um às vezes afeta a concentração de outro. Além disso, as condições médicas que afetam um desses eletrólitos geralmente afetam os outros também.
Por causa disso, raramente é realizado um teste de cloro no sangue por conta própria. Em vez disso, geralmente é feito como parte de algo chamado painel de eletrólitos, que também inclui íons de sódio, potássio e bicarbonato. Ou pode ser incluído em um grupo maior de exames de sangue, denominado painel metabólico básico (BMP).
Além dos itens acima, também inclui glicose, cálcio e testes de função renal. Também pode ser incluído como parte de um painel metabólico abrangente (CMP), que inclui testes adicionais.
Por que você precisa de um exame de sangue para eletrólitos?
Ter os eletrólitos certos nos lugares certos é extremamente importante para muitos aspectos da sua saúde. Eles desempenham papéis críticos no metabolismo, ativação de enzimas e na sinalização do sistema nervoso e muscular. Eles também desempenham um papel importante no equilíbrio ácido / base, que afeta a acidez do sangue e de outros tecidos.
Isso é crítico, pois o sangue precisa ser mantido dentro de uma janela relativamente pequena de valores de acidez (chamada de pH). Caso contrário, pode ser uma causa e um sinal de problemas de saúde que podem ser potencialmente fatais.
Como os eletrólitos (incluindo cloreto) são tão importantes para tantos processos diferentes em seu corpo, você pode ter seus eletrólitos verificados como parte de muitos testes básicos de triagem diferentes.
Também pode ser necessário fazer exames regularmente se você toma um medicamento que pode afetar os níveis de eletrólitos, como certos medicamentos para doenças renais ou cardíacas.
Os eletrólitos também são uma ajuda importante para o diagnóstico de pessoas que apresentam diversos tipos de sintomas. Por exemplo, você pode ter sangue coletado para esse teste se tiver algum dos seguintes sintomas:
- Vômito extremo
- Sinais de desidratação
- Diarréia
- Inchaço do corpo
- Dificuldade em respirar
Pessoas gravemente doentes, como as que permanecem na unidade de terapia intensiva, também podem precisar de verificações repetidas de seus eletrólitos.
Riscos e contra-indicações
Este teste é realizado através de uma simples coleta de sangue e não há riscos importantes envolvidos. Você pode sentir uma leve dor ou sangramento no local da coleta de sangue. Às vezes, as pessoas se sentem um pouco tontas.
Informe o seu médico se você tiver alguma doença que aumente o risco de sangramento, como certas doenças genéticas. Certifique-se também de que eles estão cientes de quaisquer medicamentos que você esteja tomando que possam aumentar o sangramento, como Coumadin (varfarina).
Antes do Teste
Nenhuma preparação de teste é necessária antes de fazer um teste de cloreto como parte de um painel de eletrólitos. Se você estiver fazendo isso ao mesmo tempo que alguns outros testes, pode ser necessário jejuar antes de fazer a coleta de sangue.
Você pode querer usar uma camisa folgada, por isso é fácil para o flebotomista avaliar uma veia em seu braço. O teste pode ser realizado em um hospital ou em um ambiente ambulatorial. Normalmente, o processo leva apenas alguns minutos.
Durante o teste
Para realizar o teste, um profissional de saúde precisa coletar uma amostra de sangue. Alguém limpará a área. A seguir, um torniquete será aplicado acima da área da veia a ser usada, geralmente a parte superior do braço. Você pode ser solicitado a apertar o punho enquanto o flebotomista encontra uma boa veia para usar.
A agulha será inserida em uma veia do braço. Geralmente, isso só dói por um ou dois minutos.
A amostra de sangue pode ser usada para realizar muitos tipos de análise (como para um BMP), mas você só precisará ser colado uma vez.
Após o Teste
A amostra é enviada prontamente a um laboratório médico para análise. Em quase todos os casos, você poderá retornar às suas atividades normais imediatamente.
Se ficar tonto após a coleta de sangue, pode ser necessário sentar-se um pouco ou comer ou beber algo antes de começar o resto do dia. Você pode sentir alguma dor ou hematoma no local onde o sangue foi coletado.
Interpretando resultados
Um teste de cloro no sangue não é diagnóstico de nenhuma condição médica. Em vez disso, as anormalidades podem ser um indicador relacionado a muitos tipos diferentes de problemas. Mas, usado em combinação com seu histórico médico, exame e outros testes, pode ajudar a desempenhar um papel no diagnóstico.
É especialmente importante que os profissionais de saúde interpretem o teste de cloreto no contexto de outros eletrólitos.
Níveis normais de cloreto de sangue
Hipercloremia refere-se aos níveis de cloreto no sangue que estão acima da faixa normal. Por outro lado, hipocloremia descreve os níveis de cloreto no sangue que estão abaixo do normal. Qualquer um deles pode indicar um problema médico.
Dependendo do contexto, os resultados podem estar disponíveis em algumas horas ou em um ou dois dias. Estes resultados irão indicar se o seu sangue mostrou hipercloremia, hipocloremia ou concentrações normais de cloreto.
Os intervalos de referência para essas condições podem variar dependendo do tipo específico de análise laboratorial feita e de outros fatores.
Historicamente, o National Institute of Health considerou a hipocloremia inferior a 99 mmol / L. A hipercloremia foi considerada maior que 107 mmol / L.
Hipercloremia
A hipercloremia pode surgir de muitas causas diferentes. Esses incluem:
- Desidratação por febre, transpiração ou ingestão inadequada de água
- Certos tipos de diarreia
- Certos problemas renais
- Diabetes insípido
- Afogamento em água salgada
- Queimaduras graves
- Síndrome de Cushing
- Certos problemas médicos que fazem com que uma pessoa respire rapidamente
Às vezes, os pacientes na unidade de terapia intensiva apresentam hipercloremia por causa de todos os fluidos intravenosos que receberam. (Por exemplo, eles podem precisar de muitos fluidos por causa da sepse, uma resposta devastadora à infecção.) Esses fluidos contêm íons cloreto, junto com outros eletrólitos. Embora esses fluidos geralmente salvem vidas, não é incomum que a concentração de cloreto se torne anormal.
Hipocloremia
A hipocloremia também pode ser causada por muitas coisas diferentes. Esses incluem:
- Vômito
- Insuficiência cardíaca congestiva
- SIADH (síndrome de secreção inadequada de ADH)
- Condições médicas que causam redução da taxa de respiração (como enfisema)
- Doença de Addison
- Terapia com certos medicamentos diuréticos (como para pressão arterial)
- Tomar doses maiores do que as recomendadas de antiácidos
Acompanhamento
Na maioria das vezes, um teste anormal de cloro é um sinal de um problema que precisa ser tratado no contexto de seu quadro médico completo. Porém, erros de laboratório ocorrem ocasionalmente.
Se você tiver um teste de cloro anormal no sangue, provavelmente precisará repetir o teste para ver se ele volta ao normal. Sua equipe médica pode precisar realizar testes diagnósticos adicionais, como imagens e outros testes de laboratório, para descobrir o que está acontecendo. Ou você pode precisar de um teste de eletrólito de acompanhamento se o médico achar que o nível anormal de cloreto no sangue é devido a um medicamento.
Dependendo da situação, seu médico pode solicitar que você faça um teste de cloreto de urina se os resultados de seu cloreto de sangue forem anormais. Isso pode fornecer informações adicionais de diagnóstico, se necessário.
Não confunda um teste de cloreto no sangue com algo chamado de "teste de cloreto no suor". Este último é um teste às vezes realizado para ajudar a diagnosticar a doença genética fibrose cística. O teste de cloreto de sangue não é usado para isso.
Uma palavra de Verywell
O cloreto de sangue é um teste laboratorial básico útil realizado em muitas circunstâncias médicas diferentes. Na maioria dos casos, você terá seu cloreto de sangue verificado junto com outros testes laboratoriais básicos. Pode ser preocupante ter um resultado laboratorial inesperado, mas é melhor não se fixar em um único número anormal. Em vez disso, trabalhe com seu médico para interpretar seus resultados no contexto de sua história médica completa.