Contente
- O que é fusão de tornozelo?
- Por que eu preciso de fusão de tornozelo?
- Quais são os riscos da fusão do tornozelo?
- Como me preparo para a fusão do tornozelo?
- O que acontece durante a fusão do tornozelo?
- O que acontece após uma fusão do tornozelo?
- Próximos passos
O que é fusão de tornozelo?
A fusão do tornozelo é um tipo de cirurgia para fundir os ossos do tornozelo em uma única peça. Também é conhecido como artrodese do tornozelo. A cirurgia geralmente é feita para tratar a artrite do tornozelo.
A articulação do tornozelo também é chamada de articulação tibiotalar. É onde a tíbia (tíbia) repousa sobre um osso do pé chamado tálus. O tornozelo também inclui a articulação subtalar. É aqui que os ossos do pé chamados tálus e calcâneo se encontram.
A artrite pode afetar essas 2 articulações do pé. Com o tempo, a cartilagem lisa na superfície dos ossos se desgasta. Isso resulta em dor, inflamação e inchaço nas articulações.
A fusão do tornozelo é uma cirurgia para fundir 2 ou mais ossos no tornozelo. Isso ajuda a parar a dor e o inchaço. Seu cirurgião fará uma incisão em seu tornozelo para trabalhar na articulação. Ele então comprimirá os ossos e os fixará com placas, pregos, parafusos ou outro hardware. Seu médico também pode usar um enxerto ósseo para ajudar a curar os ossos juntos.
Em alguns casos, uma fusão do tornozelo pode ser feita com cirurgia minimamente invasiva. Ele usa uma incisão menor e uma pequena câmera para ajudar na cirurgia.
Por que eu preciso de fusão de tornozelo?
Você pode precisar de uma fusão de tornozelo se tiver artrite grave em seu tornozelo. Pode causar sintomas como dor intensa, inflamação e rigidez. Isso pode causar dificuldade para andar. Os 3 principais tipos de artrite do tornozelo são:
- Osteoartrite, causada pelo uso e desgaste ao longo do tempo
- Artrite reumatóide, causada por uma doença auto-imune que afeta as articulações
- Artrite devido a lesão anterior de sua articulação
Se você tem artrite leve ou moderada, seu médico provavelmente aconselhará outros tratamentos primeiro. Isso pode incluir medicamentos para a dor e injeções de corticosteroides. Você pode receber sapatos ou palmilhas especiais. Ou seu médico pode aconselhar fisioterapia. Se você ainda tiver sintomas graves que interferem em suas atividades diárias, seu médico pode recomendar uma cirurgia de fusão do tornozelo. Converse com seu provedor de serviços de saúde sobre suas escolhas.
Quais são os riscos da fusão do tornozelo?
Toda cirurgia tem riscos. Os riscos de fusão do tornozelo incluem:
- Infecção
- Danos nos nervos próximos
- Sangrando
- Coágulo sanguíneo
- Os ossos não se juntam corretamente
- Desalinhamento dos ossos
- Nova artrite nas articulações próximas (muito comum)
Um efeito colateral normal da fusão do tornozelo é uma redução da amplitude de movimento na articulação. Este não é um grande problema para a maioria das pessoas.
O risco de complicações pode variar de acordo com sua idade e seu estado geral de saúde. Por exemplo, se você é fumante ou tem baixa densidade óssea, pode ter um risco maior de certas complicações. Pessoas com diabetes mal controlado também podem ter um risco maior de problemas. Converse com seu médico para saber quais riscos se aplicam mais a você.
Como me preparo para a fusão do tornozelo?
Converse com seu médico sobre como se preparar para a cirurgia. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma. Isso inclui medicamentos de venda livre, como a aspirina. Pode ser necessário parar de tomar alguns medicamentos com antecedência, como anticoagulantes. Se você fuma, deve parar antes da cirurgia. Fumar pode atrasar a cura. Converse com seu médico se precisar de ajuda para parar de fumar.
Antes da cirurgia, você pode precisar de exames de imagem. Isso pode incluir tomografia computadorizada, ultrassom, raios-X ou imagem por ressonância magnética (MRI).
Não coma nem beba depois da meia-noite da noite anterior à cirurgia. Informe o seu médico sobre quaisquer mudanças recentes em sua saúde, como febre.
Pode ser necessário planejar algumas mudanças em casa para ajudá-lo a se recuperar. Isso ocorre porque você não conseguirá andar normalmente por um tempo. Faça planos para que alguém leve você do hospital para casa.
O que acontece durante a fusão do tornozelo?
Seu médico pode ajudar a explicar os detalhes de sua cirurgia específica. Um cirurgião ortopédico fará a fusão do tornozelo com o auxílio de uma equipe de profissionais de saúde especializados. Toda a operação pode demorar algumas horas. Em geral, você pode esperar o seguinte:
- Você pode ter raquianestesia. Isso é para que você não sinta nada da cintura para baixo. Você provavelmente também receberá sedação para relaxar. Ou você pode receber anestesia geral. Isso irá prevenir a dor e fazer você dormir durante a cirurgia.
- Um profissional de saúde observará seus sinais vitais, como frequência cardíaca e pressão arterial, durante a cirurgia.
- O cirurgião fará uma incisão na pele e no músculo do tornozelo e, provavelmente, outra no pé. Se você fizer uma cirurgia minimamente invasiva, o cirurgião fará uma incisão menor. Ele ou ela usará uma pequena câmera com uma luz para ajudar na cirurgia.
- Seu cirurgião removerá qualquer cartilagem remanescente da articulação afetada. Ele ou ela conectará os ossos juntos na posição adequada usando hardware conforme necessário.
- Seu cirurgião fará todos os outros reparos necessários.
- A equipe fechará as camadas de pele e músculos ao redor do tornozelo e do pé com pontos ou grampos.
O que acontece após uma fusão do tornozelo?
Converse com seu médico sobre o que você pode esperar após a cirurgia. Quando você acordar, sua perna provavelmente estará elevada e em um suporte para evitar que se mova. Você pode retomar uma dieta normal assim que puder. Você pode precisar de raios-X de acompanhamento para ver como foi sua cirurgia. Provavelmente, você precisará ficar alguns dias no hospital.
Você pode sentir muita dor logo após a cirurgia. Os medicamentos para a dor podem ajudar a aliviar a sua dor. A dor deve começar a desaparecer em alguns dias. Pode ser útil descansar e elevar sua perna o máximo possível logo após a cirurgia.
Após a cirurgia, você provavelmente precisará usar uma tala por algumas semanas. Você também pode precisar usar muletas por várias semanas. Seu médico lhe dará instruções sobre como mover o pé durante a recuperação. Você não conseguirá colocar todo o seu peso nisso por alguns meses.
Você não conseguirá ver sua incisão inicialmente.Mas avise seu médico imediatamente se a dor no local da incisão piorar ou se você tiver febre ou calafrios.
Certifique-se de manter todos os seus compromissos de acompanhamento. Isso ocorre para que seu médico possa acompanhar seu progresso. Você pode ter sua tala substituída por um gesso ou bota algumas semanas após a cirurgia. Este gesso pode sair várias semanas após a cirurgia. Você pode precisar de fisioterapia por alguns meses. Isso ajudará você a manter a força no tornozelo e na perna. Pode levar vários meses até que você possa retornar a todas as suas atividades normais.
Certifique-se de seguir todas as instruções do seu médico sobre medicamentos, cuidados com feridas e exercícios. Isso ajudará a garantir que a cirurgia funcione bem para você.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento