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As marcas na pele são áreas elevadas ou saliências na superfície externa da pele. As marcas na pele anal são comuns e, embora possam ser sensíveis, coceira, causar algum desconforto e tornar a limpeza mais difícil, geralmente não são dolorosas.Pode ser angustiante encontrar um caroço ou protuberância na área perianal ou ter sintomas como coceira. Mas as marcas na pele são benignas (não cancerosas) e geralmente pequenas (às vezes, apenas alguns milímetros).
É importante obter qualquer coisa nova na área anal examinada por um médico para ter certeza de que é uma marca na pele, mesmo que uma marca na pele anal tenha sido diagnosticada no passado.
Causas
As marcas na pele podem ser causadas por vasos sanguíneos na área anal que aumentam de tamanho sob a pele e se reduzem novamente. Quando o inchaço diminui, a pele pode não voltar ao que era antes. A pele solta resultante pode se tornar uma marca na pele.
Vasos sanguíneos inchados no ânus podem ser causados por coágulos sanguíneos, diarreia, exercícios, hemorróidas, levantamento de objetos pesados, gravidez e esforço no vaso sanitário. Outras causas incluem:
- Constipação: Constipação é ter evacuações difíceis e difíceis de passar. O esforço para evacuar pode colocar pressão nos vasos sanguíneos da região anal, causando inchaço.
- Diarréia: A diarreia é considerada três ou mais fezes moles ou aquosas por dia. A limpeza freqüente, assim como a acidez das fezes soltas, podem irritar a pele ao redor do ânus.
- Hemorróidas: Pessoas que tiveram hemorróidas (que são veias no ânus ou reto que ficam inflamadas) no passado podem ter maior risco de desenvolver marcas na pele. As hemorróidas são bastante comuns, especialmente em mulheres grávidas e idosos.
- Doença de Crohn: Pessoas com doença de Crohn que afeta a região anal são mais propensas a desenvolver marcas na pele. Um estudo publicado em 2008 mostrou que as marcas de pele anal estão mais frequentemente associadas à doença de Crohn do que a colite ulcerativa (outra forma de doença inflamatória do intestino) e que, em alguns casos, as marcas de pele anal podem ser um precursor para o diagnóstico de Crohn.
- Gravidez: Mulheres grávidas são mais propensas a marcas na pele devido às alterações hormonais. Além disso, hemorróidas são comuns durante a gravidez e esses fatores podem levar ao desenvolvimento de marcas na pele.
Diagnóstico
Encontrar um caroço ou protuberância na área anal deve levar a uma chamada ao médico. Pode não haver nenhum outro sintoma de uma marca na pele anal e um caroço inespecífico pode ser um sinal de uma condição diferente.
Alguns dos problemas potenciais na região anal podem ser sérios, então é melhor saber com certeza se a protuberância é realmente uma marca na pele anal. Freqüentemente, um médico de atenção primária pode fazer o diagnóstico ou encaminhá-lo a um especialista (gastroenterologista ou cirurgião colorretal) se houver necessidade.
O médico precisará examinar a região anal para fazer um diagnóstico. Os pacientes serão solicitados a tirar as calças e as roupas íntimas e vestir uma bata de hospital ou se cobrir com um pano de papel.
Em seguida, está deitado na mesa de exame, geralmente do lado esquerdo, ou em pé e inclinado sobre a mesa de exame. Usando luvas, o médico examinará a região anal e fará um exame diagnóstico.
Exame Retal
Pode ser necessário fazer um exame retal. Isso significa que o médico lubrificará um dedo e o inserirá no reto. Isso é para sentir se há alguma estrutura anormal dentro do ânus e também para ver se o dedo enluvado sai com algum líquido (como pus ou sangue).
Fazer um exame visual da área retal pode ser desconfortável, mas acabará o mais rápido possível. Isso ajuda a lembrar que os médicos são treinados para fazer exames e isso não é incomum.
O que esperar de um exame retal digitalAnoscopia
A anuscopia é um teste em que o médico (geralmente um gastroenterologista ou um cirurgião colorretal) usa um instrumento com uma luz na extremidade para examinar o interior do canal anal. Isso pode ser feito em um consultório médico, geralmente sem preparação.
A ferramenta é lubrificada e inserida alguns centímetros no ânus.Em alguns casos, pode ser necessário fazer um enema para limpar o reto e ver melhor. Se uma amostra de tecido for necessária (uma biópsia), ela pode ser coletada neste momento. Pode haver algum desconforto quando o anoscópio é inserido e se uma biópsia for feita, mas isso acabará rapidamente.
Sigmoidoscopia
A sigmoidoscopia é um teste feito para observar o reto e a última parte do cólon, que é chamada de cólon sigmóide. Pode não ser necessário para marcas de pele simples, mas se houver suspeita de que haja outra causa para um caroço na área anal, ele pode ser usado.
Este teste geralmente é feito por um gastroenterologista ou cirurgião colorretal e pode ser feito no consultório sem qualquer preparação. No entanto, em alguns casos, pode ser necessário limpar o cólon das fezes com laxantes e / ou um enema.
O instrumento usado é chamado sigmoidoscópio e é inserido através do reto e manipulado até o intestino grosso. O médico pode dar uma boa olhada na última seção do cólon e também fazer biópsias, se necessário. Este teste pode levar alguns minutos e pode ser desconfortável se nenhuma sedação for administrada.
Tratamento
Depois que uma marca cutânea é diagnosticada, é necessário decidir se ela deve ser removida ou deixada sozinha. Para pequenas marcas na pele ou que não estejam causando sintomas ou desconforto, pode não valer a pena removê-las ou removê-las imediatamente.
Em alguns casos, um médico pode recomendar que uma etiqueta cutânea seja removida. As marcas cutâneas ficam do lado de fora do corpo, portanto a remoção não requer procedimentos invasivos.
Agentes anestésicos serão usados antes da remoção cirúrgica de uma marca cutânea. Um medicamento anestésico será usado na área da etiqueta para reduzir a dor enquanto ele está sendo removido.
Em alguns casos, um sedativo pode ser recomendado para ajudar os pacientes a se sentirem mais confortáveis durante o procedimento. Existem várias maneiras de remover uma marca de pele.
Excisão
Para tags menores, é possível removê-los em alguns casos com tesouras cirúrgicas. Se for pequena o suficiente, a área pode se curar sozinha. Marcas maiores que são removidas cirurgicamente podem deixar uma ferida maior e, portanto, pontos ou grampos podem ser necessários.
Após a remoção cirúrgica, a área deve ser mantida limpa até que cicatrize. Por ser uma área que entra em contato com as fezes, o que aumenta o risco de infecção, esse método pode não ser preferido pelos médicos para marcadores maiores.
Crioterapia
A crioterapia é o processo de usar nitrogênio líquido para congelar a pele. A área ficará anestesiada e o nitrogênio líquido será aplicado à etiqueta. A etiqueta cairá nos próximos dias.
Eletrodéscação
Pequenas marcas na pele podem responder bem a este tratamento, onde uma corrente elétrica é aplicada à pele e a seca.
Laser
Um tipo de laser pode ser usado para matar a pele da marca cutânea. A área será anestesiada antes de usar o laser para tratar as marcas.
Instruções após a remoção da marca da pele
Após um procedimento para remover uma marca na pele, a maioria das pessoas poderá ir para casa e descansar o resto do dia, retornando às atividades leves / normais no dia seguinte. Pode ser recomendado evitar atividades extenuantes por um certo período de tempo enquanto a área cicatriza, possivelmente por vários dias.
Outras instruções podem ser fornecidas para manter a área limpa após a evacuação. Pode ser necessário usar lenços para remover qualquer bactéria da área ou limpar bem com água e sabão.
Amaciantes de fezes também podem ser prescritos após a remoção do adesivo da pele anal para que os movimentos intestinais sejam suaves e fáceis de passar sem esforço. Também pode ser recomendado sentar-se em uma banheira com alguns centímetros de água ou usar um banho de assento no vaso sanitário para promover a cura.
Prevenção
Em muitos casos, pode não ser possível prevenir marcas de pele anal. No entanto, se for sabido que uma pessoa está propensa a pegá-los, existem algumas coisas que podem ajudar a prevenir sua formação no futuro.
Dicas para evitar marcas de pele anal
- Evite roupas apertadas que podem irritar a área
- Mantenha os movimentos intestinais regulares comendo bastante fibra, bebendo água e fazendo exercícios
- Consulte um médico regularmente para quaisquer problemas digestivos, como a doença de Crohn
- Mantenha um peso saudável
No entanto, você deve consultar seu médico para obter instruções específicas que podem depender do que é suspeito de causar as marcas na pele em primeiro lugar.
Uma palavra de Verywell
As marcas na pele são irritantes e podem causar desconforto, mas geralmente não são motivo de preocupação e não progridem para uma condição mais séria ou se tornam cancerosas. Eles podem ou não exigir a remoção e há uma variedade de maneiras de removê-los que serão usadas com base na localização da etiqueta e no tamanho dela, bem como na preferência do paciente.
A prevenção de marcas pode não ser possível, mas algumas mudanças no estilo de vida podem ser úteis para evitá-las. Sempre consulte um médico sobre um caroço ou inchaço na região anal, porque não é possível diagnosticar uma marca na pele por si mesmo, e marcas na pele anal não podem ser removidas em casa.