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Os corticosteróides referem-se a uma classe de medicamentos usados para tratar a artrite inflamatória e outras condições inflamatórias. Como são comumente chamados de "esteróides", as pessoas costumam acreditar que eles são a mesma coisa que esteróides anabolizantes, usados para aumentar a força e o desempenho físico. No entanto, embora compartilhem algumas propriedades moleculares, os dois são bastante diferentes.Visão geral
A palavra "esteróide" é um termo amplo usado para descrever qualquer composto com uma estrutura molecular específica (composta por quatro anéis fundidos de 17 átomos de carbono). A função dos esteróides é manter a integridade da membrana da célula ou ativar um receptor na superfície da célula para regular o seu comportamento.
Existem muitos tipos diferentes de esteróides encontrados na natureza, amplamente classificados como:
- Esteroides sexuais, incluindo estrogênio, progesterona e testosterona
- Corticosteroides, incluindo glicocorticoides (como o cortisol), que regula a função imunológica, e mineralocorticóides (como a aldosterona), que regula o equilíbrio eletrolítico
- Secosteroides como a vitamina D, que ajuda a regular inúmeras funções biológicas
- Neurosteroides, como DHEA, que auxiliam na síntese de hormônios masculinos e femininos
- Esteróis, também conhecidos como álcoois de esteróides, um subgrupo dos esteróides. O tipo mais comum de esterol animal é o colesterol, que ajuda a manter a integridade da membrana celular.
Esteróides anabolizantes
Os esteróides anabolizantes são variações sintéticas dos hormônios sexuais masculinos naturais (andrógenos). Eles são usados para promover o crescimento do músculo esquelético (o efeito anabólico) e o desenvolvimento das características sexuais masculinas (o efeito androgênico).
Os esteróides anabolizantes estão disponíveis mediante receita e são usados para tratar condições que resultam em níveis anormalmente baixos de testosterona (hipogonadismo). As causas podem incluir testículos que não desceram, lesão testicular, distúrbios hipofisários, obesidade e infecção avançada por HIV.
Por causa de seu efeito anabólico, as drogas são freqüentemente usadas por atletas ou pessoas que desejam melhorar sua aparência física. A maioria das pessoas que fazem uso indevido de esteróides são levantadores de peso do sexo masculino na casa dos vinte ou trinta anos. O uso indevido de esteróides é muito menos comum em mulheres.
O abuso a longo prazo de esteróides anabolizantes pode levar a consequências graves para a saúde, incluindo:
- Acne severa
- Desenvolvimento de mamas em homens (ginecomastia)
- Crescimento de pelos faciais e corporais em mulheres (hirsutismo)
- Crescimento atrofiado na juventude
- Pressão alta
- Mudanças dramáticas de humor ("raiva de roid")
- Comportamento maníaco
- Encolhimento de testículos
- Calvície de padrão masculino em ambos os sexos
- Menstruação irregular
- Infertilidade
- Aumento do risco de coágulos sanguíneos
- Amarelecimento dos olhos ou pele (icterícia)
- Tumores ou câncer de fígado
- Problemas renais ou insuficiência renal
Corticosteróides
Os corticosteróides referem-se a compostos de ocorrência natural produzidos pelo córtex adrenal ou versões sintéticas que refletem sua estrutura molecular. Os corticosteróides atuam no sistema imunológico bloqueando a produção de substâncias que desencadeiam respostas alérgicas e inflamatórias.
Os medicamentos podem ser administrados por via oral, nasal, tópica ou por injeção para tratar condições de saúde como alergias, doença de Crohn, colite ulcerosa, doenças autoimunes (como artrite reumatóide ou lúpus) e doenças do sangue (como linfoma e leucemia).
Os medicamentos corticosteroides comumente prescritos nos EUA incluem:
- Betametasona
- Budesonida
- Cortisona
- Dexametasona
- Hidrocortisona
- Metilprednisolona
- Prednisolona
- Prednisona
- Triancinolona
Os medicamentos estão disponíveis sob várias marcas e formulações.
Drogas corticosteróides para inflamaçãoBenefícios e riscos
Os corticosteróides são drogas poderosas que podem reduzir rapidamente a inflamação enquanto aumentam a recuperação. Com isso dito, o uso excessivo de drogas pode causar efeitos colaterais graves e às vezes contraditórios, incluindo:
- Ganho de peso
- Acne
- Fraqueza muscular
- Emagrecimento da pele
- Ruptura de tendão
- Hipertensão
- Piora da diabetes
- Osteoporose
- Catarata
- Maior suscetibilidade à infecção
- Irritação do estômago
- Depressão
Para maximizar os benefícios, os corticosteroides são prescritos na menor dose possível no menor período de tempo para atingir o melhor resultado possível.
Se usados por períodos mais longos, os corticosteroides devem ser gradualmente reduzidos para permitir que a glândula adrenal assuma gradualmente sua função normal. Parar muito rapidamente pode resultar em sintomas de abstinência e uma crise adrenal potencialmente fatal.
Uma palavra de Verywell
Se o seu plano de tratamento envolver o uso de corticosteroides, sempre pondere os benefícios e riscos com o seu médico. Dependendo do seu estado de saúde, pode haver outras opções que podem proporcionar o mesmo alívio com muito menos risco.
No final, geralmente é melhor reservar corticosteroides para uso posterior, quando a necessidade dos medicamentos pode ser muito maior.